Comprehensive treatment of patients with lower limb postthrombotic disease

Abstract

The study was aimed to optimize the treatment of patients with the postthrombotic disease (PTD) of the lower limbs by means of a differentiated approach. 152 patients with the postthrombotic disease of the lower limbs were enrolled in the study. Depending on a clinical case, vascular bed patency (the presence and character of recanalization), valve apparatus viability, all patients were subjected to the conservative treatment or operative interventions combined with the conservative treatment. Laboratory and instrumental investigative methods were applied (Doppler ultrasound study, duplex angioscanning). Clinical efficacy assessment of the conducted treatment was carried out using a clinical scoring scale and a visual analogue scale (VAS). Digital material was statistically treated using standard packages of application software Statistica-10.0. As a result of the conducted research it has been established that carrying out operations aimed to eliminate the horizontal and the vertical reflux, use of wound dressings for the treatment of trophic ulcers as well as special treatment methods of ulcer surface in the comprehensive treatment of patients with PTD permits to reduce the number of septic complications, creates favorable conditions for the early closure of ulcers, reduces treatment time and permits to restore quicker the ability to work. One may achieve effective treatment results for PTD patients only using pathogenetically grounded methods with the elimination of reflux causes. The performed studies have shown that treatment of PTD patients should be individual and comprehensive; aimed to correct existing hemodynamic disturbances; restoration of the "muscular-venous" pump function; arrest of clinical symptoms and trophic disturbances.

References

  1. Бурлева Е.П., Фокин А.А., Ермолаев В.Л., Иванов Е.В. Введение в ангиологию и сосудистую хирургию. - Екатеринбург: Баско, 2015. - С. 51-70.
  2. Покровский А.В., Градусов Е.Г., Игнатьев И.М., Бредихин Р.А. Диагностика и лечение посттромботической болезни: учебное пособие. - М., 2011. - 94 с.
  3. Жуков Б.Н., Каторкин С.Е., Сизоненко Я.В. Медицинская реабилитация больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей: учебное пособие. - Самара: Самар. отд-ние Литфонда, 2009. - 166 с.
  4. Калинин Р.Е., Сучков И.А., Пшенников А.С., Мжаванадзе Н.Д. Возможности фармакотерапии хронической венозной недостаточности препаратами диосмина с позиции функционального состояния эндотелия // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2015. - Т. 21, № 3. - С. 91-96.
  5. Калинин Р.Е., Сучков И.А., Нарижный М.В. Диспансеризация больных с венозными тромбоэмболическими осложнениями // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. - 2011. - № 3. - С. 104-109.
  6. Небылицин Ю.С., Сушков С.А., Козловский В.И. Внутрисосудистый гомеостаз при экспериментальном венозном тромбозе // Наука молодых (Eruditio Ju-venium). - 2014. - № 4. - С. 102-113.
  7. Солдатский Е.Ю., Юмин С.М., Андрияшкин А.В., Золотухин И.А., Кириенко А.И. Сравнение отдаленных последствий тромбоза глубоких вен голени и бедренно-подколенного сегмента // Новости хирургии. - 2015. -Т. 23, № 2. - С. 176-181.
  8. Савельев В.С., Кириенко А.И. Сосудистая хирургия. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. В.С. Савельева, А.И. Кириенко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 464 с.
  9. Сучков И.А., Швальб П.Г. К вопросу о лечении тромбозов глубоких вен нижних конечностей // Российский медикобиологический вестник имени академика И.П. Павлова. - 2006. - № 3. - С. 19-23.
  10. Швальб П.Г., Калинин Р.Е., Шанаев И.Н., Пучкова Г.А., Сучков И.А. Топографоанатомические особенности перфорантных вен голени // Флебология. - 2015. - Т. 9, № 2. - С. 18-26.
  11. Чуриков Д.А., Кириенко А.И. Ультразвуковая диагностика болезней вен. -2-е изд., испр. и доп. - М.: Литтерра, 2015. - 176 с.
  12. Хрыщанович В.Я. Посттромботическая болезнь: диагностика, лечение, профилактика // Новости хирургии. - 2013. - Т. 21, № 3. - С. 120-128.
  13. Шевченко Ю.Л. Основы клинической флебологии. - М.: ЗАО «Шико», 2013. - 336 с.
  14. Opie J.C. Monocusp-novel common femoral vein monocusp surgery uncorrectable chronic venous insufficiency with aplastic/dysplastic valves // Phlebology. -2008. - Vol. 23. - P. 158-71.
  15. Perrin M., Ramelet A.A. Pharmacological Treatment of Primary Chronic Venous Disease Ratioonale: Results and Unanswered Questions // Eur J Vasc Surg. - 2011. - № 41. - P. 117-225.
  16. Delis K.T., Bjarnason H., Wennberg P.W., Rooke T.W., Gloviczki P. Successful iliac vein and inferior vena cava stent-ing ameliorates venous claudication and improves venous outflow, calf muscle pump function, and clinical status in post-thrombotic syndrome // Ann Surg. -2007. - Vol. 245, № 1. - P. 130-139.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2016 Sushkov S.A., Nebylitsin Y.S., Samsonova I.V., Smolyanets N.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».