Состояние и динамика показателей использования коечного фонда онкологического профиля в Российской Федерации

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В Российской Федерации (РФ) наблюдается устойчивая тенденция роста заболеваемости онкологическими заболеваниями. Важным фактором снижения негативного влияния онкопатологии на показатели общественного здоровья является обеспеченность населения специалистами и койками онкологического профиля, а также эффективность их использования.

Цель. Определить состояние и выявить динамику основных показателей работы коек онкологического профиля государственной системы здравоохранения РФ, федеральных округов и субъектов РФ в сопоставлении с трендами показателей заболеваемости злокачественными новообразованиями, а также обеспеченности врачебными кадрами за период с 2010 по 2019 гг.

Материалы и методы. С использованием данных форм Федерального статистического наблюдения (№30, 47, 14ДС, 7) на основании расчета абсолютных и относительных показателей методом дескриптивной статистики проведен анализ основных показателей использования коечного фонда по профилю «онкология» в сопоставлении с показателями заболеваемости злокачественными новообразованиями и кадрового обеспечения населения врачебным персоналом в круглосуточных и дневных стационарах в РФ, федеральных округах и субъектах РФ за 2010-2019 гг.

Результаты. За период исследования на фоне роста заболеваемости населения по классу «новообразования» (прежде всего, злокачественные) в РФ закономерно выросли: абсолютное число онкологических коек круглосуточного пребывания на 5 216 коек (+16,8%), обеспеченность данными койками с 2,17 до 2,47 на 10 000 населения (+13,8%), уровень госпитализации с 6,1 до 9,6 на 1000 населения (+57,4%); снизились: средняя длительность пребывания на онкологической койке на 3,7 дня (-30,6%, с 12,1 до 8,4 дня), а также средняя занятость койки в году на 15 дней (-4,3%, с 345 до 330 дней). Летальность на онкологических койках увеличилась с 0,76% в 2010 г. до 0,95% в 2019 г. (на 25,0%). Отмечен рост обеспеченности населения койками онкологического профиля в дневных стационарах больниц – в 3,4 раза, в дневных стационарах поликлиник – на 63,6%.

Заключение. На фоне роста онкологической заболеваемости в стране значительно увеличился коечный фонд онкологического профиля круглосуточных и дневных стационаров, при этом отмечен высокий уровень диспропорциональности развития коечного фонда как между федеральными округами, так и между субъектами РФ.

Об авторах

Валерьян Алексеевич Евдаков

Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава России

Email: evdakov41@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5836-4427
SPIN-код: 8294-2939

д.м.н., профессор, г.н.с. отделения научных основ организации амбулаторной помощи

Россия, 127254, г. Москва, ул. Добролюбова, д. 11

Марина Николаевна Бантьева

Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ba.mani@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2521-4377
SPIN-код: 4529-3252

к.м.н., в.н.с. отделения научных основ организации амбулаторной помощи

Россия, 127254, г. Москва, ул. Добролюбова, д. 11

Елена Михайловна Маношкина

Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава России

Email: manoshkina@mednet.ru
ORCID iD: 0000-0001-6161-440X
SPIN-код: 5949-9970

к.м.н., в.н.с. отделения научных основ организации амбулаторной помощи

Россия, 127254, г. Москва, ул. Добролюбова, д. 11

Юрий Юрьевич Мельников

Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава России

Email: melnikoff16@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7393-6964

к.м.н., в.н.с. отделения научных основ организации амбулаторной помощи

Россия, 127254, г. Москва, ул. Добролюбова, д. 11

Людмила Валентиновна Руголь

Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава России

Email: rugollv@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2983-8774

к.м.н., в.н.с. отделения разработки кадровой политики в здравоохранении

Россия, 127254, г.Москва, ул. Добролюбова,11

Список литературы

  1. Ганцев Ш.Х. Онкология: стратегия развития // Вестник Академии наук Республики Башкортостан. 2012. Т. 17, №3. С. 24-27.
  2. Давыдов М.И. Актуальные вопросы совершенствования онкологической помощи населению Российской Федерации // Федеральный справочник. Здравоохранение России. 2014. Т. 15. С. 115-118. Доступно по: http://federalbook.ru/files/FSZ/soderghanie/Tom%2015/III/Davidov.pdf. Ссылка активна на 10 июля 2020.
  3. Максимова Т.М., Гаенко О.Н. Здоровье населения и социально-экономические проблемы общества // Проблемы социальной, гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2003. №1. С. 3-7.
  4. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Стандартизованные показатели онкоэпидемиологической ситуации 2015 г.: Армения, Беларусь, Казахстан, Кыргызстан, Россия, Таджикистан // Евразийский онкологический журнал. 2017. Т. 5, №2. С. 261-325.
  5. Максимова Т.М., Белов В.Б. Особенности заболеваемости и смертности населения от злокачественных новообразований в России и странах Западной Европы // Российская Академия Медицинских Наук. Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2011. №1. С. 15-17.
  6. Голивец Т.П., Коваленко Б.С. Анализ мировых и российских тенденций онкологической заболеваемости в XXI веке // Научный результат. Серия: Медицина и фармация. 2015. Т. 1, №4. С. 79-86. Доступно по: http://rrmedicine.ru/journal/article/502/. Ссылка активна на 10 июля 2020. doi: 10.18413/2313-8955-2015-1-4-79-86
  7. Татарников М.В. Рост онкологической заболеваемости в развивающихся странах за рубежом // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. 2008. №12. С. 71.
  8. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Злокачественные новообразования в России в 2010 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена Минздравсоцразвития России; 2012.
  9. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ НМИЦР Минздрава России; 2019.
  10. Муханова И.Ф. Организация онкологической помощи больным со злокачественными новообразованиями в Российской Федерации // Оренбургский медицинский вестник. 2017. Т. V, №1. С. 64-67.
  11. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Злокачественные новообразования в России в 2011 году (заболеваемость и смертность). М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России; 2013.
  12. Казанцева М.В. Актуальные проблемы и пути совершенствования онкологической службы Краснодарского края // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2014. Т. 22, №1. С. 22-23.
  13. Гордиенко В.П., Вахненко А.А., Сапегина О.В., и др. Основные направления совершенствования медицинской помощи онкологическим больным в современных социально-экономических условиях отдельно взятого региона // Социальные аспекты здоровья населения. 2014. №3. Доступно по: http://vestnik.mednet.ru/content/view/568/30/. Ссылка активна на 10 июля 2020.
  14. Нечаева О.Б., Шикина И.Б., Чухриенко И.Ю., и др. Ресурсное обеспечение медицинских организаций, оказывающих помощь по профилю «онкология» // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2019. №2. С. 269-279. doi: 10.24411/2312-2935-2019-10042
  15. Приказ Минздрава России №915н от 15 ноября 2012 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «онкология». Доступно по: https://minzdrav.gov.ru/documents/9137-i. Ссылка активна на 10 июля 2020.
  16. Старинский В.В., Александрова Л.М., Чиссов В.И., и др. Основные итоги четырехлетнего опыта реализации мероприятий, направленных на совершенствование онкологической помощи населению России // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2014. №4. С. 45-48.
  17. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году. М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России; 2019.
  18. Каприн А.Д., Старинский В.В., Александрова Л.М., и др. Развитие онкологической помощи в Российской Федерации в свете выполнения государственных программ // Российский медицинский журнал. 2015. Т. 21, №2. С. 4-9.
  19. Чиссов В.И. Модернизация онкологической службы – важнейшее направление системного совершенствования онкологической помощи населению России // Терапевтический архив. 2012. Т. 84, №10. С. 4-8.
  20. Указ Президента Российской Федерации №204 от 07 мая 2018 г. «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года». Доступно по: http://www.kremlin.ru/acts/bank/43027. Ссылка активна на 10 июля 2020.
  21. Региональная программа Правительства Москвы «Борьба с онкологическими заболеваниями». Доступно по: https://static-0.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/046/417/original/%D0%A0%D0%9F_%D0%B3._%D0%9C%D0%BE%D1% 81%D0%BA%D0%B2%D0%B0.pdf?1564382650. Ссылка активна на 10 июля 2020.
  22. Паспорт регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» (Московская область). Доступно по: https://mef.mosreg.ru/ download/document/7067469. Ссылка активна на 10 июля 2020.
  23. Паспорт Федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями». Доступно по: https://static-1.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/046/709/original/FP_Bor'ba_s_onkologicheskimi_zabolevaniyami.pdf?1565344164. Ссылка активна на 10 июля 2020.
  24. Бантьева М.Н., Маношкина Е.М., Мельников Ю.Ю. Коечный фонд Российской Федерации: динамика основных показателей // Клиническая медицина и фармакология. 2019. Т. 5, №4. С. 50-56. doi: 10.12737/2409-3750-2020-5-4-50-56
  25. Щепин В.О. Структурно-функциональный анализ коечного фонда лечебно-профилактических организаций государственной системы здравоохранения Российской Федерации // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2014. Т. 22, №1. С. 15-19.
  26. Федоткина С.А., Карайланов М.Г., Русев И.Т. Рациональное использование стационарозамещающих технологий и форм оказания медицинской помощи // Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2017. Т. 12, №2. С. 179-189. doi: 10.21638/11701/spbu11.2017.207
  27. Александрова Г.А., Голубев Н.А., Тюрина Е.М., и др. Ресурсы и деятельность медицинских организаций здравоохранения. Коечный фонд (число и обеспеченность населения койками различных специальностей). М.; 2019. Ч. 3. Доступно по: https://minzdrav.gov.ru/ministry/61/ 22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2018-god. Ссылка активна на 10 июля 2020.
  28. Александрова Г.А., Голубев Н.А., Тюрина Е.М., и др. Социально-значимые заболевания населения России в 2018 году (статистические материалы). М.; 2019. Доступно по: https://minzdrav.gov.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2018-god. Ссылка активна на 10 июля 2020.
  29. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Состояние онкологической помощи населению России в 2010 году. М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена»; 2011.
  30. Иванилов А.К. Структура онкологической заболеваемости в мире, РФ и отдельных ее регионах // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. 2014. №1-2. С. 181-184.
  31. Руголь Л.В., Сон И.М., Стародубов В.И., и др. Проблемы организации стационарной медицинской помощи и подходы к ее модернизации // Социальные аспекты здоровья населения. 2020. Т. 66, №1. Доступно по: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1128/30/lang,ru/. Ссылка активна на 10 июля 2020. doi: 10.21045/2071-5021-2020-66-1-1
  32. Письмо Минздрава России №11-7/И/2-12330 от 24 декабря 2019 г. «О направлении разъяснений по вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов». Приложения №11 и 14. Доступно по: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_341859/ f30a75093f022bb96beb9a84b66930d58d74545c/. Ссылка активна на 10 июля 2020.
  33. Бантьева М.Н., Маношкина Е.М., Кузнецова В.П. Динамика основных показателей работы коек онкологического профиля круглосуточного и дневного пребывания в Российской Федерации и её субъектах // Клиническая медицина и фармакология. 2019. Т. 5, №4. С. 34-42. doi: 10.12737/2409-3750-2020-5-4-34-42
  34. Нечаева О.Б. Сеть онкологических медицинских организаций. Доступно по: https://mednet.ru/ images/stories/files/CMT/2016onko.pdf. Ссылка активна на 10 июля 2020.
  35. Шипова В.М., Казанцева М.В. Планово-нормативное обеспечение онкологической помощи населению // Заместитель главного врача. 2013. №11. С. 20-30.
  36. Письмо Минздрава России №11-7/10/2-8304 от 23 декабря 2016 г. «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов». Доступно по: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_210447/. Ссылка активна на 10 июля 2020.
  37. Письмо Минздрава России №11-9/10/2-8309 от 08 ноября 2013 г. «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов». Доступно по: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_ LAW_154635/. Ссылка активна на 10 июля 2020.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Сопроводительное письмо

Скачать (365KB)

© OOO "Эко-Вектор", 2021


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».