Long-term results of radical retropubic prostatectomy

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The results of a survey of the patients with a prostatic carcinoma, who have undergone a retropubic prostatectomy and a medical supervision within a maximum period of 9 years, are presented. The data about 94 patients with a prostatic carcinoma, who have undergone a retropubic prostatectomy and a pelvic lymphadenectomy in the time period since 2005 till 2013 in the Urology Department of SBO RR “RCH”, are retrospectively estimated. An average age of the patients was 63,5+7,8 years, a median of prostatic specific antigen is 11,6 ng/ml. Possessing the median of supervision as 44 months a biochemical recurrence is revealed in a total of 18 patients (19,1%) with the avarage time before its development 13 months. 5-years cancrispecific survival rate in D’Amico risk group terms in the postoperative period estimated as: 1) low - 100%, 2) intermediate - 94,4%, 3) high - 81,8% The most frequent delayed postoperative sequela were enuresis - 24,4% of the patients - within the period of 12 months after a retropubic prostatectomy performance, erectile dysfunction - 69,1% of the patients, stenoses of vesicourethral inosculation - 10,6% of the patients. Considering our data an erectile dysfunction after a retropubic prostatectomy performance occurred in 1,2 times more frequent after a retropubic prostatectomy performance without nerve tracts preservation. In the group of patients who have undergone a retropubic prostatectomy with a neck of urinary bladder, proximal and distal ends of urethra preservation, 16 (94,1%) patients are able to keep urine completely, in the group of patients who have undergone a retropubic prostatectomy without a neck of urinary bladder, proximal and distal ends of urethra preservation 46 patients (71,9%) haven’t got urinary incontinence. A retropubic radical prostatectomy revealed good results of oncological effectiveness among the patients with a prostatic carcinoma in a low risk group as well as in intermediate and high risk groups. Thorough selection of the patients who can undergo a retropubic prostatectomy with nerve tracts preservation, with a neck of urinary bladder, proximal and distal parts of urethra preservation makes it possible to improve the functional results of sergical operations without a loss of oncological effectiveness.

References

  1. Радикальная позадилонная простатэктомия: первый российский опыт 15летнего наблюдения после операции / Е.И. Велиев [и др.] // Онкоурология. -2013. - № 2. - С. 57-62.
  2. Клинические рекомендации европейской ассоциации урологов. - М.: ООО «АБВ-пресс», 2010.
  3. Уретросберегающая простатэктомия: показания, хирургическая тактика, функциональные и онкологические результаты / И.П. Костюк [и др.] // Онкоурология. - 2014. - № 3. -С. 62-69.
  4. Состояние онкологической помощи населению России в 2012 г. / под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. - М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России, 2013. - 232 с.
  5. Значимость трансректальной ультразвуковой допплерографии при проведении биопсии предстательной железы для верификации рака простаты у пациентов с уровнем ПСА крови менее 10 нг/мл / В.Б. Филимонов [и др.] // Тезисы докладов в материалах конференции «Малоинвазивные технологии лечения рака предстательной железы и почки» (Москва, 24-25 марта 2011 г.). - М., 2011. - С. 42-43.
  6. Postprostatectomy incontinence: all about diagnosis and management / R.M. Bauer [et al.] // Eur. Urol. - 2009. - Vol. 55, №2. - P. 322-333.
  7. Bianco F.J. Radical prostatectomy: longterm cancer control and recovery of sexual and urinary function ("Trifecta") / F.J. Bianco, P.T. Scardino, J.A. Eastham // Urology. - 2005. - Vol. 66, № 5 (Suppl.). - P. 83-94.
  8. Biochemical outcome after radical prostatectomy, external beam radiation therapy, or interstitial radiation therapy for clinically localized prostate cancer / A.V. D’Amico [et al.] // JAMA. - 1998. - Vol. 280. - P. 969-974.
  9. Oral sildenafil in the treatment of erectile dysfunction / I. Goldstein [et al.] // N Engl J Med. - 1998. - Vol. 338, №20. -P. 1397-1404.
  10. The erection hardness score and its relationship to successful sexual intercourse / I. Goldstein [et al.] // J Sex Med. - 2008. - №5. - P. 2374-2380.
  11. Bladder neck preservation and its impact on positive surgical margins during radical prostatectomy / C.A. Gomez [et al.] // Urology. - 1993. -Vol. 42. -P. 689-694.
  12. Quality of life of incontinent men after radical prostatectomy / H.W. Herr [et al.] // J. Urol. - 1994. - Vol. 151. - P. 652-656.
  13. Screening for prostate cancer: a Cochrane systematic review / D. Ilic [et al.] // Cancer Causes Control. - 2007. -Vol. 18. -P. 279-285.
  14. Preservation of bladder neck fibers in radical prostatectomy / A. Latiff [et al.] // Urology. - 1993. - Vol. 41. - P. 566-570.
  15. Lee C.T. Bilateral pelvic lymphadenectomy and anatomical radical retropubic pros-tatectomy / C.T. Lee, J.P. Richie, J.E. Oesterling // Urologie Oncology / eds.: J.E. Oesterling, J.P. Richie. - Philadelphia: W.B. Saunders, 1997. - P. 404-425.
  16. Clinical assessment of urethral sphincter function / E.J. McGuire [et al.] // J. Urol. - 1993. - Vol. 150, №5 (Pt. 1). - P. 1452-1454.
  17. Correlations between the ICIQ-SF score and urodynamic findings / I. Seckiner [et al.] // Neurourol. Urodyn. - 2007. - Vol. 26, № 4. - P. 492-494.
  18. Erectile function recovery rate after radical prostatectomy: a meta-analysis / R. Tal [et al.] // J Sex Med. - 2009. - Vol. 6, №9. - P. 2538-2546.
  19. Walsh P.C. Radical prostatectomy with preservation of sexual function: anatomi cal and pathological considerations / P.C. Walsh, H. Lepor, J.C. Eggleston // Prostate. - 1983. - Vol. 4. - P. 473.
  20. Walsh P.C. Cancer control and quality of life following anatomical radical retropubic prostatectomy: results at 10 years / P.C. Walsh, A.W. Partin, J.I. Epstein // J Urol. - 1994. - Vol. 152. - P. 1831.
  21. Walsh P.C. Anatomical radical retropubic prostatectomy / P.C. Walsh // Campbell's Urology / eds.: P.C. Walsh [et al.]. - 7th ed. - Philadelphia: W.B. Saunders, 1998. - P. 2565-2588.
  22. Walsh P.C. Intussusception of the reconstructed bladder neck leads to earlier continence after radical prostatectomy / P.C. Walsh, P.L. Marshke // Urology. - 2002. - Vol. 59. - P. 934-938.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2015 Kaprin A.D., Kostin A.A., Filimonov V.B., Vasin R.V., Ivanova A.Y.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».