Динамика количества ядер миоцитов мышечных порций стенок артериального и венозного гомографтов при длительной консервации

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Актуальной проблемой применения свежезаготовленных гомографтов является определение максимальной длительности консервации для безопасного использования в реконструктивной сосудистой хирургии. Решение требует проведения гистологических исследований.

Цель. Определить оптимальные сроки применения гомографтов на основании динамики количества ядер миоцитов мышечных порций стенок артериального и венозного гомографтов, консервированных в растворе RPMI 1640 c добавлением гентамицина и флуконазола при температуре +4°С.

Материалы и методы. Выполнено исследование артериальных и венозных гомографтов от посмертного донора при соблюдении правил забора органов и тканей. Гомографты консервированы в растворе RPMI 1640 c добавлением гентамицина (400 мкг/мл) и флуконазола (20 мкг/мл) при температуре +4°С. С интервалом от 7 до 84 суток выполнялась вырезка участков артериального и венозного графтов, которые фиксировались в формалине. Затем готовились стеклопрепараты. Всего изучено 120 артериальных и 120 венозных образцов. Оценивалось количество ядер миоцитов в 0,01 мм2 мышечных порций стенок.

Результаты. На 42-е сутки зарегистрировано уменьшение количества ядер миоцитов артериальных гомографтов на 56% относительно значений 7 суток (р = 0,003), уменьшение количества ядер миоцитов венозных гомографтов на 55% (р = 0,024); уменьшение ядер регистрировалось также во всех последующих контрольных точках.

Заключение. Оптимальным сроком применения артериальных гомографтов можно считать срок консервации в растворе RPMI 1640 до 21I суток. Венозные гомографты возможно использовать в срок до 42I суток, несмотря на снижение количества ядер миоциотов после 35I суток, так как в срок до конца 42I суток нет отёка стенки венозных гомографтов.

Об авторах

Роман Евгеньевич Калинин

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: kalinin-re@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0817-9573
SPIN-код: 5009-2318

д-р мед. наук, профессор

Россия, Рязань

Игорь Александрович Сучков

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: suchkov_med@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1292-5452
SPIN-код: 6473-8662

д-р мед. наук, профессор

Россия, Рязань

Вячеслав Владимирович Карпов

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова; Областная клиническая больница

Автор, ответственный за переписку.
Email: sdrr.s@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5523-112X
SPIN-код: 6245-6292

канд. мед. наук

Россия, Рязань; Рязань

Александр Павлович Швальб

Областной клинический противотуберкулезный диспансер

Email: shvalbalik@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8563-0439

канд. мед. наук

Россия, Рязань

Дмитрий Владиславович Гузаиров

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: sdrr@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-1943-2244
SPIN-код: 3501-8157
Россия, Рязань

Татьяна Михайловна Черданцева

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: cherdan.morf@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7292-4996
SPIN-код: 3773-8785

д-р мед. наук, профессор

Россия, Рязань

Список литературы

  1. Harlander–Locke MP, Harmon LK, Lawrence PF, et al. The use of cryopreserved aortoiliac allograft for aortic reconstruction in the United States. J Vasc Surg. 2014;59(3):669–674. doi: 10.1016/j.jvs.2013.09.009
  2. Kalinin RE, Suchkov IA, Karpov VV, et al. The First Experience of Using Allografts in Surgery of Main Arteries of Lower Limbs. Russian Sklifosovsky Journal “Emergency Medical Care”. 2020;9(3):442–448. doi: 10.23934/2223-9022-2020-9-3-442-448 EDN: IZFWQX
  3. Pokrovsky AV, Dan VN, Chupin AV, Gryaznov OG. The use of biological transplants in the femoral-popliteal-tibial position. Angiology and Vascular Surgery. 1996;(3):91–100.
  4. Chakfé N, Diener H, Lejay A, et al. Editor's Choice — European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2020 Clinical Practice Guidelines on the Management of Vascular Graft and Endograft Infections. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2020;59(3):339–384. doi: 10.1016/j.ejvs.2019.10.016 EDN: MKKSRL
  5. Kalinin RE, Suchkov IA, Egorov AA, et al. Permanent vascular access for hemodialysis using allogeneic vein. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2021;14(1):98–103. doi: 10.17116/kardio20211401198 EDN: BXCVKF
  6. Kalinin RE, Suchkov IA, Karpov VV, Egorov AA. Potentials of Using Allografts in Surgical Treatment of Popliteal Artery Aneurysms. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2022;30(1):115–122. doi: 10.17816/PAVLOVJ76343 EDN: HZXZBU
  7. Dmitriev OV, Italiantsev AYu, Chernovalov DA, et al. Prosthetic repair of the aorta with a cadaveric homograft for infection of bifurcated synthetic vascular prosthesis. Angiology and Vascular Surgery. 2021;27(3):132–139. doi: 10.33529/ANGIO2021315 EDN: SJKLSV
  8. Dmitriev OV, Ital'iantsev AYu, Chernovalov DA, et al. The use of an aortic allograft in infection of an aortic prosthesis in a patient with a multi-storey lesion of the arterial bed of the lower extremities. Grekov's Bulletin of Surgery. 2023;182(4):53–59. doi: 10.24884/0042-4625-2023-182-4-53-59 EDN: FRIXHY
  9. Khomchuk IA, Kurilov AB, Platonov SA, et al. Extraanatomical surgical treatment of infection of the bifurcation aortic vascular prosthesis using cadaveric arteries. The Journal of “Emergency Surgery” named after I.I. Dzhanelidze. 2023;(2):56–61. EDN: PPBTVM
  10. Bogomolova IN, Bogomolov DV. Prizhiznennyy nekroz i posmertnyy autoliz: problema differentsial'noy diagnostiki. In: Avdeyev AI, Yevseyev AN, Vlasyuk IV, editors. Izbrannyye voprosy sudebno-meditsinskoy ekspertizy i patologicheskoy anatomii; Khabarovsk, 01 January – 31 December 2012. Khabarovsk; 2012;(12):25–31. (In Russ.) EDN: XNVJQL
  11. Strukov AI, Serov VV. Pathological anatomy. 5th ed. Moscow: Litterra; 2012. (In Russ.)
  12. Kalinin RE, Suchkov IA, Karpov VV, et al. Features of the morpho-histological picture of homografts in different periods of conservation. Clinical and Experimental Surgery. Petrovsky Journal. 2023;11(4):75–82. doi: 10.33029/2308-1198-2023-11-4-75-82 EDN: OQMJXT
  13. Muhamadeev IS, Friend GG, Berezina IA. The evaluation of arterial and venous allografts’ viablity in vitro depending on the period of preservation. Morphological Newletter. 2007;(1–2):197–201. EDN: MJCNOJ

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Этапы цифровой обработки стенки гомографта (ув. ×100).

Скачать (111KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Динамика количества ядер миоцитов в 0,01 мм2 артериального графта (M ± SD).

Скачать (134KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Динамика количества ядер миоцитов в 0,01 мм2 венозного графта (M ± SD).

Скачать (125KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Фрагментация и лизис ядер гладких миоцитов в гомографте. Указано стрелкой (ув. ×400).

Скачать (107KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Артериальный гомографт, 7 сутки консервации в растворе RPMI 1640. Окраска гематоксилин-эозином, цифровое увеличение: эндотелиоциты частично сохранены, ядра их гиперхромные, набухшие, умеренный отек интимы, хорошо дифференцирована внутренняя эластическая мембрана, участки расщепления внутренней эластической мембраны, контуры лейомиоцитов четко определяются, ядра не набухшие, вакуолизация отдельных миоцитов (пустоты вокруг ядер в среднем слое).

Скачать (18KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Артериальный гомографт, 7 сутки консервации в растворе RPMI 1640. Окраска по Вейгерту–Ван Гизону, цифровое увеличение: темно-синяя, хорошо выраженная внутренняя эластическая мембрана в виде двух монолиний, в среднем слое — волнистые тонкие эластические волокна, коллаген в виде розоватого фона без визуализации волокон.

Скачать (94KB)
Метаданные
8. Рис. 7. Венозный гомографт, 7 сутки консервации в растворе RPMI 1640. Окраска гематоксилин-эозином, цифровое увеличение: хорошо сохранен эндотелий, интима широкая, с толстыми коллагеновыми волокнами, миоциты среднего слоя четко дифференцированы; обращает на себя внимание хорошо сохранившийся эндотелий vasa vasorum.

Скачать (22KB)
Метаданные
9. Рис. 8. Венозный гомографт, 7 сутки консервации в растворе RPMI 1640. Окраска по Вейгерту–Ван Гизону, цифровое увеличение: хорошо выражен коллаген в виде толстых волокон фиолетовых оттенков.

Скачать (27KB)
Метаданные
10. Рис. 9. Артериальный гомографт, 21 сутки консервации в растворе RPMI 1640. Окраска гематоксилин-эозином, цифровое увеличение: местами сохранены эндотелиоциты, четко дифференцируется базальная мембрана, интима тонкая, внутренняя эластическая мембрана в виде красной широкой расщепленной линии, контуры гладких миоцитов местами сохранены, ядра тонкие, расположены с неравномерной плотностью, образуя участки опустошения.

Скачать (17KB)
Метаданные
11. Рис. 10. Артериальный гомографт, 21 сутки консервации в растворе RPMI 1640. Окраска по Вейгерту–Ван Гизону, цифровое увеличение: четко определяется расщепленная внутренняя эластическая мембрана, в средней оболочке тонкие синие (эластические) нити, между ними слабо заметный эозинофильный коллаген.

Скачать (94KB)
Метаданные
12. Рис. 11. Венозный гомографт, 21 сутки консервации в растворе RPMI 1640. Окраска гематоксилин-эозином, цифровое увеличение: эндотелиоциты местами сохранены, ядра их гиперхромные, базальная мембрана хорошо дифференцируется, интима широкая, плотная, контуры миоцитов преимущественно сохранены, сохранен эндотелий vasa vasorum.

Скачать (21KB)
Метаданные
13. Рис. 12. Венозный гомографт, 21 сутки консервации в растворе RPMI 1640. Окраска по Вейгерту–Ван Гизону, цифровое увеличение: коллаген бледно окрашивается в интиме и хорошо воспринимает краситель в средней оболочке.

Скачать (18KB)
Метаданные
14. Рис. 13. Артериальный гомографт, 84 сутки консервации в растворе RPMI 1640. Окраска гематоксилин-эозином, цифровое увеличение: единичные эндотелиоциты с плоским бледным ядром, базальная мембрана фрагментирована, с участками отслоения, интима уплотнена, внутренняя эластическая мембрана в виде фрагментов разной длины и толщины; миоциты единичные, у некоторых сохранены контуры, ядра бледные, широкие зоны опустошения.

Скачать (14KB)
Метаданные
15. Рис. 14. Артериальный гомографт, 84 сутки консервации в растворе RPMI 1640. Окраска по Вейгерту–Ван Гизону, цифровое увеличение: волокна интимы бледные, разобщенные, внутренняя эластическая мембрана в виде четкой монолинии, в средней оболочке светло-фиолетовый волокнистый фон разной плотности окрашивания.

Скачать (14KB)
Метаданные
16. Рис. 15. Венозный гомографт, 84 сутки консервации в растворе RPMI 1640. Окраска гематоксилин-эозином, цифровое увеличение: эндотелиоциты сохранены на многих участках, базальная мембрана тонкая, контуры миоцитов средней оболочки преимущественно сохранены, ядра бледные, определяются не везде, множественные мелкие зоны опустошения, эндотелий vasa vasorum не определяется.

Скачать (19KB)
Метаданные
17. Рис. 16. Венозный гомографт, 84 сутки консервации в растворе RPMI 1640. Окраска по Вейгерту–Ван Гизону, цифровое увеличение: в интиме и мышечном слое бледное окрашивание коллагеновых волокон в светло-красные оттенки.

Скачать (17KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».