Функциональный резерв кислородзависимого метаболизма фагоцитов в крови пациентов с тяжелым течением геморрагической лихорадки с почечным синдромом, осложненной острой почечной недостаточностью

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) является одной из наиболее распространенных зоонозных инфекций, а острая почечная недостаточность (ОПН) выступает серьезным осложнением ГЛПС. Неотъемлемым механизмом, задействованным в патогенезе ГЛПС, является активация кислородзависимого метаболизма фагоцитов и генерации ими активных форм кислорода (АФК). Чрезмерная активация кислородзависимых процессов вызывает оксидативное повреждение молекулярных структур, в т. ч. лежит в основе развития ОПН и приводит к существенным изменениям резервных возможностей фагоцитов.

Цель. Изучить функциональный резерв кислородзависимого метаболизма фагоцитов в крови пациентов с тяжелой формой ГЛПС, осложненной ОПН.

Материалы и методы. В исследование включено 140 пациентов, проходивших лечение в стационаре на базе Республиканской клинической инфекционной больницы г. Уфы. Пациенты с легкой степенью тяжести ГЛПС составили группу из 32 человек, группа средней степени тяжести — 35 человек, тяжелой степени тяжести — 35 человек и тяжелой степени тяжести, осложненной ОПН — 38 человек. Группу сравнения составили 46 здоровых индивидов. Оценивали показатели спонтанного и индуцированного кислородзависимого метаболизма фагоцитарных клеток, генерацию ими АФК при помощи регистрации люминол-зависимой хемилюминесценции (ЛЗХЛ). На основе данных показателей высчитывали функциональный резерв кислородзависимого метаболизма фагоцитов. Для этого была применена формула, оценивающая кратность разницы между спонтанной и индуцированной ЛЗХЛ к спонтанной ЛЗХЛ.

Результаты. Функциональный резерв не изменялся при легкой степени тяжести ГЛПС, но снижался при средней и тяжелой формах. При этом резерв лучше сохранялся у пациентов со средней степенью тяжести (2,8) по сравнению с тяжелой (2,0; р < 0,05). Наибольшее падение функционального резерва (0,7) фиксировалось у пациентов с тяжелым течением ГЛПС, осложненной ОПН, что сопровождалось увеличением показателей спонтанного кислородзависимого метаболизма (в 5,1 раза от контроля) и снижением индуцированного в 2 раза от контроля (р < 0,05). Таким образом, падение функционального резерва фагоцитов усиливалось с ростом тяжести ГЛПС: у пациентов со средней и тяжелой степенью без ОПН снижение составляло до 30,0%, тогда как при осложнении ОПН — 65,0% (р < 0,05).

Заключение. Снижение резерва функциональной активности фагоцитов у пациентов ГЛПС с клиникой ОПН указывает на наличие срыва адаптационных возможностей организма, снижение его защитных иммунорегуляторных возможностей. Параметры функционального резерва могут быть рассмотрены в качестве маркера ГЛПС тяжелой степени тяжести, осложненной ОПН.

Об авторах

Саида Шамилевна Галимова

Башкирский государственный медицинский университет

Email: saida9319@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7865-8326
SPIN-код: 9986-5929
Россия, Уфа

Нурия Искандеровна Абдрахманова

Республиканская клиническая инфекционная больница

Email: nuria.abdrahmanova@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-7573-7196

д.

Россия, Уфа

Константин Сергеевич Мочалов

Башкирский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: ksmochalov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8010-3338
SPIN-код: 3348-2362

к.б.н., доцент

Россия, Уфа

Шамиль Нариманович Галимов

Башкирский государственный медицинский университет

Email: sngalim@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5871-5151
SPIN-код: 6096-1910

д.м.н., профессор

Россия, Уфа

Александра Дмитриевна Куфтерина

Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации

Email: sasha.kufterina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3852-1605
SPIN-код: 6486-8802
Россия, Москва

Эрнст Нургалиевич Хисамов

Башкирский государственный медицинский университет

Email: hisamov7958@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0005-0141-770X
SPIN-код: 3495-3746

д.м.н., профессор

Россия, Уфа

Эльмира Фанисовна Галимова

Башкирский государственный медицинский университет

Email: efgalimova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3351-7669
SPIN-код: 1651-0055

д.м.н., профессор

Россия, Уфа

Список литературы

  1. Tariq M., Kim D.–M. Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome: Literature Review, Epidemiology, Clinical Picture and Pathogenesis // Infect. Chemother. 2022. Vol. 54, No. 1. P. 1–19. doi: 10.3947/ic.2021.0148
  2. Гилязова И.Р., Иванова Е.А., Хасанова А.Н., и др. Ассоциация полиморфного варианта rs1127327 гена-мишени микроРНК-146а CCDC6 с пониженным риском развития тяжелой формы геморрагической лихорадки с почечным синдромом у пациентов из Волго-Уральского региона России // Якутский медицинский журнал. 2022. № 2 (78). С. 5–8. doi: 10.25789/YMJ.2022.78.01
  3. Chandi S., Mathai D. Globally Emerging Hantaviruses: An Overview // Indian J. Med. Microbiol. 2017. Vol. 35, No. 2. P. 165–175. doi: 10.4103/ijmm.ijmm_16_429
  4. Garanina E., Martynova E., Davidyuk Yu., et al. Cytokine Storm Combined with Humoral Immune Response Defect in Fatal Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome Case, Tatarstan, Russia // Viruses. 2019. Vol. 11, No. 7. P. 601. doi: 10.3390/v11070601
  5. Бородина Ж.И., Царенко О.Е., Монахов К.М., и др. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — проблема современности // Архивъ внутренней медицины. 2019. Т. 9, № 6. С. 419–427. doi: 10.20514/2226-6704-2019-9-6-419-427
  6. Tkachenko E.A., Ishmukhametov A.A., Dzagurova T.K., et al. Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome, Russia // Emerg. Infect. Dis. 2019. Vol. 25, No. 12. P. 2325–2328. doi: 10.3201/eid2512.181649
  7. Jiang H., Du H., Wang L.M., et al. Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome: Pathogenesis and Clinical Picture // Front. Cell. Infect. Microbiol. 2016. Vol. 6. P. 178. doi: 10.3389/fcimb.2016.00178
  8. Pereira R., Barbosa T., Alves Â., et al. Unveiling the genetic etiology of primary ciliary dyskinesia: When standard genetic approach is not enough // Adv. Med. Sci. 2020. Vol. 65, No. 1. P. 1–11. doi: 10.1016/j.advms.2019.10.003
  9. Galimov S.N., Gromenko J.Y., Bulygin K.V., et al. The level of secondary messengers and the redox state of NAD+/NADH are associated with sperm quality in infertility // J. Reprod. Immunol. 2021. Vol. 148. P. 103383. doi: 10.1016/j.jri.2021.103383
  10. Shirasuna K., Takano H., Seno K., et al. Palmitic acid induces interleukin-1β secretion via NLRP3 inflammasomes and inflammatory responses through ROS production in human placental cells // J. Reprod. Immunol. 2016. Vol. 116. P. 104–112. doi: 10.1016/j.jri.2016.06.001
  11. Галимова С.Ш., Мочалов К.С., Абдрахманова Н.И., и др. Цитокиновый профиль пациентов с тяжелым течением геморрагической лихорадки с почечным синдромом, осложненной острой почечной недостаточностью // Журнал инфектологии. 2023. Т. 15, № 1. С. 101–107. doi: 10.22625/2072-6732-2023-15-1-101-107
  12. Хасанова Г.М., Тутельян А.В., Валишин Д.М., и др. Емкость резерва функциональной активности фагоцитов в зависимости от периода и тяжести геморрагической лихорадки с почечным синдромом. В сб.: Хасанова Г.М., Тутельян А.В., Валишин Д.М., и др., ред. Инфекционные болезни: наука, практика, обучение: сборник научных статей участников Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 85-летию ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России; Уфа, 23 октября 2017 г. Уфа; 2017. С. 84–89.
  13. Галимова Э.Ф., Хайбуллина З.Г., Еникеев Д.А., и др. Влияние бромфенака на свободнорадикальное окисление в модельных системах // Казанский медицинский журнал. 2019. Т. 100, № 4. С. 636–641. doi: 10.17816/KMJ2019-636
  14. Кадашева О.Г.; Меньшиков В.В., ред. Обеспечение качества лабораторных исследований. Преаналитический этап. М.: ЮНИМЕД-пресс; 2003.
  15. 06.06-19Н.34. Методики исследования хемилюминесценции биологического материала на хемилюминомере ХЛ-003 // Реферативный журнал. 19Н. Технология органических веществ. 2006. № 6. С. 34.
  16. Ускова Ю.Г., Павелкина В.Ф. Оксидативный стресс и его коррекция при геморрагической лихорадке с почечным синдромом // Антибиотики и Химиотерапия. 2019. Т. 64, № 1–2. С. 26–33. doi: 10.24411/0235W2990W2019W10005
  17. Chen X., Wei W., Li Y., et al. Hesperetin relieves cisplatin-induced acute kidney injury by mitigating oxidative stress, inflammation and apoptosis // Chem. Biol. Interact. 2019. Vol. 308. P. 269–278. doi: 10.1016/j.cbi.2019.05.040
  18. Hosohata K. Role of Oxidative Stress in Drug-Induced Kidney Injury // Int. J. Mol. Sci. 2016. Vol. 17, No. 11. P. 1826. doi: 10.3390/ijms17111826
  19. Dennis J.M., Witting P.K. Protective Role for Antioxidants in Acute Kidney Disease // Nutrients. 2017. Vol. 9, No. 7. P. 718. doi: 10.3390/nu9070718
  20. Gyurászová M., Kovalčíková A.G., Renczés E., et al. Oxidative Stress in Animal Models of Acute and Chronic Renal Failure // Dis. Markers. 2019. Vol. 2019. P. 8690805. doi: 10.1155/2019/8690805
  21. Tian Z., Yao N., Wu Y., et al. Serum superoxide dismutase level is a potential biomarker of disease prognosis in patients with hemorrhagic fever with renal syndrome caused by the Hantaan virus // BMC Infect. Dis. 2022. Vol. 22, No. 1. P. 446. doi: 10.1186/s12879-022-07394-3

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Процентное выражение функционального резерва фагоцитов при геморрагической лихорадке с почечным синдромом различной степени тяжести от исходного уровня контрольных значений.

Скачать (90KB)

© Эко-Вектор, 2025


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».