Функциональный резерв кислородзависимого метаболизма фагоцитов в крови пациентов с тяжелым течением геморрагической лихорадки с почечным синдромом, осложненной острой почечной недостаточностью
- Авторы: Галимова С.Ш.1, Абдрахманова Н.И.2, Мочалов К.С.1, Галимов Ш.Н.1, Куфтерина А.Д.3, Хисамов Э.Н.1, Галимова Э.Ф.1
-
Учреждения:
- Башкирский государственный медицинский университет
- Республиканская клиническая инфекционная больница
- Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации
- Выпуск: Том 33, № 1 (2025)
- Страницы: 61-70
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/pavlovj/article/view/291047
- DOI: https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ487160
- ID: 291047
Цитировать
Аннотация
Введение. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) является одной из наиболее распространенных зоонозных инфекций, а острая почечная недостаточность (ОПН) выступает серьезным осложнением ГЛПС. Неотъемлемым механизмом, задействованным в патогенезе ГЛПС, является активация кислородзависимого метаболизма фагоцитов и генерации ими активных форм кислорода (АФК). Чрезмерная активация кислородзависимых процессов вызывает оксидативное повреждение молекулярных структур, в т. ч. лежит в основе развития ОПН и приводит к существенным изменениям резервных возможностей фагоцитов.
Цель. Изучить функциональный резерв кислородзависимого метаболизма фагоцитов в крови пациентов с тяжелой формой ГЛПС, осложненной ОПН.
Материалы и методы. В исследование включено 140 пациентов, проходивших лечение в стационаре на базе Республиканской клинической инфекционной больницы г. Уфы. Пациенты с легкой степенью тяжести ГЛПС составили группу из 32 человек, группа средней степени тяжести — 35 человек, тяжелой степени тяжести — 35 человек и тяжелой степени тяжести, осложненной ОПН — 38 человек. Группу сравнения составили 46 здоровых индивидов. Оценивали показатели спонтанного и индуцированного кислородзависимого метаболизма фагоцитарных клеток, генерацию ими АФК при помощи регистрации люминол-зависимой хемилюминесценции (ЛЗХЛ). На основе данных показателей высчитывали функциональный резерв кислородзависимого метаболизма фагоцитов. Для этого была применена формула, оценивающая кратность разницы между спонтанной и индуцированной ЛЗХЛ к спонтанной ЛЗХЛ.
Результаты. Функциональный резерв не изменялся при легкой степени тяжести ГЛПС, но снижался при средней и тяжелой формах. При этом резерв лучше сохранялся у пациентов со средней степенью тяжести (2,8) по сравнению с тяжелой (2,0; р < 0,05). Наибольшее падение функционального резерва (0,7) фиксировалось у пациентов с тяжелым течением ГЛПС, осложненной ОПН, что сопровождалось увеличением показателей спонтанного кислородзависимого метаболизма (в 5,1 раза от контроля) и снижением индуцированного в 2 раза от контроля (р < 0,05). Таким образом, падение функционального резерва фагоцитов усиливалось с ростом тяжести ГЛПС: у пациентов со средней и тяжелой степенью без ОПН снижение составляло до 30,0%, тогда как при осложнении ОПН — 65,0% (р < 0,05).
Заключение. Снижение резерва функциональной активности фагоцитов у пациентов ГЛПС с клиникой ОПН указывает на наличие срыва адаптационных возможностей организма, снижение его защитных иммунорегуляторных возможностей. Параметры функционального резерва могут быть рассмотрены в качестве маркера ГЛПС тяжелой степени тяжести, осложненной ОПН.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Саида Шамилевна Галимова
Башкирский государственный медицинский университет
Email: saida9319@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7865-8326
SPIN-код: 9986-5929
Россия, Уфа
Нурия Искандеровна Абдрахманова
Республиканская клиническая инфекционная больница
Email: nuria.abdrahmanova@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-7573-7196
д.
Россия, УфаКонстантин Сергеевич Мочалов
Башкирский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: ksmochalov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8010-3338
SPIN-код: 3348-2362
к.б.н., доцент
Россия, УфаШамиль Нариманович Галимов
Башкирский государственный медицинский университет
Email: sngalim@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5871-5151
SPIN-код: 6096-1910
д.м.н., профессор
Россия, УфаАлександра Дмитриевна Куфтерина
Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации
Email: sasha.kufterina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3852-1605
SPIN-код: 6486-8802
Россия, Москва
Эрнст Нургалиевич Хисамов
Башкирский государственный медицинский университет
Email: hisamov7958@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0005-0141-770X
SPIN-код: 3495-3746
д.м.н., профессор
Россия, УфаЭльмира Фанисовна Галимова
Башкирский государственный медицинский университет
Email: efgalimova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3351-7669
SPIN-код: 1651-0055
д.м.н., профессор
Россия, УфаСписок литературы
- Tariq M., Kim D.–M. Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome: Literature Review, Epidemiology, Clinical Picture and Pathogenesis // Infect. Chemother. 2022. Vol. 54, No. 1. P. 1–19. doi: 10.3947/ic.2021.0148
- Гилязова И.Р., Иванова Е.А., Хасанова А.Н., и др. Ассоциация полиморфного варианта rs1127327 гена-мишени микроРНК-146а CCDC6 с пониженным риском развития тяжелой формы геморрагической лихорадки с почечным синдромом у пациентов из Волго-Уральского региона России // Якутский медицинский журнал. 2022. № 2 (78). С. 5–8. doi: 10.25789/YMJ.2022.78.01
- Chandi S., Mathai D. Globally Emerging Hantaviruses: An Overview // Indian J. Med. Microbiol. 2017. Vol. 35, No. 2. P. 165–175. doi: 10.4103/ijmm.ijmm_16_429
- Garanina E., Martynova E., Davidyuk Yu., et al. Cytokine Storm Combined with Humoral Immune Response Defect in Fatal Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome Case, Tatarstan, Russia // Viruses. 2019. Vol. 11, No. 7. P. 601. doi: 10.3390/v11070601
- Бородина Ж.И., Царенко О.Е., Монахов К.М., и др. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — проблема современности // Архивъ внутренней медицины. 2019. Т. 9, № 6. С. 419–427. doi: 10.20514/2226-6704-2019-9-6-419-427
- Tkachenko E.A., Ishmukhametov A.A., Dzagurova T.K., et al. Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome, Russia // Emerg. Infect. Dis. 2019. Vol. 25, No. 12. P. 2325–2328. doi: 10.3201/eid2512.181649
- Jiang H., Du H., Wang L.M., et al. Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome: Pathogenesis and Clinical Picture // Front. Cell. Infect. Microbiol. 2016. Vol. 6. P. 178. doi: 10.3389/fcimb.2016.00178
- Pereira R., Barbosa T., Alves Â., et al. Unveiling the genetic etiology of primary ciliary dyskinesia: When standard genetic approach is not enough // Adv. Med. Sci. 2020. Vol. 65, No. 1. P. 1–11. doi: 10.1016/j.advms.2019.10.003
- Galimov S.N., Gromenko J.Y., Bulygin K.V., et al. The level of secondary messengers and the redox state of NAD+/NADH are associated with sperm quality in infertility // J. Reprod. Immunol. 2021. Vol. 148. P. 103383. doi: 10.1016/j.jri.2021.103383
- Shirasuna K., Takano H., Seno K., et al. Palmitic acid induces interleukin-1β secretion via NLRP3 inflammasomes and inflammatory responses through ROS production in human placental cells // J. Reprod. Immunol. 2016. Vol. 116. P. 104–112. doi: 10.1016/j.jri.2016.06.001
- Галимова С.Ш., Мочалов К.С., Абдрахманова Н.И., и др. Цитокиновый профиль пациентов с тяжелым течением геморрагической лихорадки с почечным синдромом, осложненной острой почечной недостаточностью // Журнал инфектологии. 2023. Т. 15, № 1. С. 101–107. doi: 10.22625/2072-6732-2023-15-1-101-107
- Хасанова Г.М., Тутельян А.В., Валишин Д.М., и др. Емкость резерва функциональной активности фагоцитов в зависимости от периода и тяжести геморрагической лихорадки с почечным синдромом. В сб.: Хасанова Г.М., Тутельян А.В., Валишин Д.М., и др., ред. Инфекционные болезни: наука, практика, обучение: сборник научных статей участников Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 85-летию ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России; Уфа, 23 октября 2017 г. Уфа; 2017. С. 84–89.
- Галимова Э.Ф., Хайбуллина З.Г., Еникеев Д.А., и др. Влияние бромфенака на свободнорадикальное окисление в модельных системах // Казанский медицинский журнал. 2019. Т. 100, № 4. С. 636–641. doi: 10.17816/KMJ2019-636
- Кадашева О.Г.; Меньшиков В.В., ред. Обеспечение качества лабораторных исследований. Преаналитический этап. М.: ЮНИМЕД-пресс; 2003.
- 06.06-19Н.34. Методики исследования хемилюминесценции биологического материала на хемилюминомере ХЛ-003 // Реферативный журнал. 19Н. Технология органических веществ. 2006. № 6. С. 34.
- Ускова Ю.Г., Павелкина В.Ф. Оксидативный стресс и его коррекция при геморрагической лихорадке с почечным синдромом // Антибиотики и Химиотерапия. 2019. Т. 64, № 1–2. С. 26–33. doi: 10.24411/0235W2990W2019W10005
- Chen X., Wei W., Li Y., et al. Hesperetin relieves cisplatin-induced acute kidney injury by mitigating oxidative stress, inflammation and apoptosis // Chem. Biol. Interact. 2019. Vol. 308. P. 269–278. doi: 10.1016/j.cbi.2019.05.040
- Hosohata K. Role of Oxidative Stress in Drug-Induced Kidney Injury // Int. J. Mol. Sci. 2016. Vol. 17, No. 11. P. 1826. doi: 10.3390/ijms17111826
- Dennis J.M., Witting P.K. Protective Role for Antioxidants in Acute Kidney Disease // Nutrients. 2017. Vol. 9, No. 7. P. 718. doi: 10.3390/nu9070718
- Gyurászová M., Kovalčíková A.G., Renczés E., et al. Oxidative Stress in Animal Models of Acute and Chronic Renal Failure // Dis. Markers. 2019. Vol. 2019. P. 8690805. doi: 10.1155/2019/8690805
- Tian Z., Yao N., Wu Y., et al. Serum superoxide dismutase level is a potential biomarker of disease prognosis in patients with hemorrhagic fever with renal syndrome caused by the Hantaan virus // BMC Infect. Dis. 2022. Vol. 22, No. 1. P. 446. doi: 10.1186/s12879-022-07394-3
Дополнительные файлы
