Варианты взаиморасположения частей поджелудочной железы человека, по данным компьютерной томографии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. В связи с развитием диагностики и хирургических методов лечения заболеваний гепато-панкреатобилиарной области возрастает интерес и необходимость поиска различных методов исследования органов этой зоны. На фоне более ранних методов изучения топографической анатомии метод компьютерной томографии (КТ) позволяет работать с широким охватом прижизненных данных анатомии человека. Нами не было обнаружено достаточно информации в литературных источниках об особенностях формы, размеров и положении поджелудочной железы (ПЖ) в горизонтальной проекции.

Цель. Изучить особенности формы, размеров и положения ПЖ по данным КТ с контрастным усилением.

Материалы и методы. Работа выполнена на базе имеющегося архива исследований органов брюшной полости методом КТ (n = 31) с контрастом пациентов без патологии гепатопанкреатобилиарной зоны, желудочно-кишечного тракта, селезенки, почек и позвоночника. Измерения проводили с опорой на горизонтальную проекцию сканов. Длину определяли путем измерения органа по частям. Выявление степени изгибов формы ПЖ выполнялось путем построения центральной оси органа и измерения образованных ею углов. Полученные данные подвергли статистической обработке.

Результаты. Сформировали три группы по увеличению длины органа. Выявлены различные степени изгибов ПЖ. При этом не обнаружено четкой корреляции с данными скелетотопии, возрастом и полом, параметрическими данными верхнего этажа брюшной полости.

Заключение. Благодаря выработанной методике измерения углов между частями ПЖ был получен диапазон взаиморасположения головки и тела, тела и хвоста железы в горизонтальной проекции. Наши данные дополняют анатомию ПЖ и могут рассматриваться как перспективный ресурс для дальнейшего изучения особенностей синтопии и кровоснабжения органов верхнего этажа брюшной полости.

Об авторах

Евгения Викторовна Секисова

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: jany.s@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4629-3887
SPIN-код: 1986-1300
Россия, Рязань

Артем Владимирович Павлов

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Email: av.pavlov-rzgmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8224-824X
SPIN-код: 4227-7508

д.м.н., профессор

Россия, Рязань

Николай Алексеевич Пронин

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Email: proninnikolay@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6355-8066
SPIN-код: 4991-0918

к.м.н., доцент

Россия, Рязань

Светлана Романовна Жеребятьева

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Email: pferdin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8232-2748

к.м.н., доцент

Россия, Рязань

Артем Игоревич Введенский

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Email: ai_vvedenskiy@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7880-1164
SPIN-код: 3709-6109

к.м.н.

Россия, Рязань

Екатерина Алексеевна Дронова

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Email: katrinpears19@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1349-3284
SPIN-код: 2263-6220
Россия, Рязань

Иван Алексеевич Полудкин

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Email: mister.ivan2001@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9002-1101
Россия, Рязань

Список литературы

  1. Ревишвили А.Ш., Кригер А.Г., Вишневский В.А., и др. Актуальные вопросы хирургии поджелудочной железы // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018. № 9. С. 5–14. doi: 10.17116/hirurgia20180915
  2. Патютко Ю.И., Кудашкин Н.Е., Котельников А.Г. Гепатопанкреатодуоденальная резекция — есть ли перспективы? // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2011. № 8. С. 41–46.
  3. Калинин Р.Е., Натальский А.А., Жеребятьева С.Р., и др.; Калинин Р.Е., ред. Клиническая анатомия поджелудочной железы. Рязань: РязГМУ; 2021.
  4. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. 13-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022.
  5. Renard Y., de Mestier L., Perez M., et al. Unraveling Pancreatic Segmentation // World J. Surg. 2018. Vol. 42, No. 4. P. 1147–1153. doi: 10.1007/s00268-017-4263-5
  6. Зенин О.К., Калмин О.В. Способ сохранения биологического материала // Вестник Пензенского государственного университета. 2016. № 1 (13). С. 22–26.
  7. Пикалюк В.С., Мороз Г.А., Кутя С.А. Методическое пособие по изготовлению анатомических препаратов. Симферополь; 2004.
  8. Zhou Z.M., Fang C.H., Huang L.W., et al. Three dimensional reconstruction of the pancreas based on the virtual Chinese human — female number 1 // Postgrad. Med. J. 2006. Vol. 82, No. 968. P. 392–396. doi: 10.1136/pgmj.2005.039230
  9. De Molo C., Cui X.W., Pirri C., et al. Pancreas mobile // Z. Gastroenterol. 2013. Vol. 51, No. 10. P. 1165–1170. doi: 10.1055/s-0033-1335185
  10. Гайворонский И.В., Быков П.М., Гайворонская М.Г., и др. Вариантная анатомия чревного ствола и его ветвей у взрослых мужчин и женщин с различной формой телосложения// Морфологические ведомости. 2020. Т. 28, № 2. С. 32–40. doi: 10.20340/mv-mn.2020.28(2):32-40
  11. Каган И.И. Современные аспекты клинической анатомии XXI века // Оперативная хирургия и клиническая анатомия. 2018. Т. 2, № 4. С. 33–40. doi: 10.17116/operhirurg2018204133
  12. Сафронова Ю.В., Чемезов С.В. Общие закономерности изменения топографии поджелудочной железы после нефрэктомий // Современные проблемы науки и образования. 2016. № 2. С. 10-10. Доступно по: https://science-education.ru/ru/article/view?id=24157. Ссылка активна на 17.03.2023.
  13. Каган И.И., Третьяков А.А., Чемезов С.В., и др. Топографо-анатомические изменения после резекции пищевода, пневмонэктомии, нефрэктомии // Оренбургский медицинский вестник. 2016. Т. 4, № 3 (15). С. 23–27.
  14. Сергиевич Е.Г. Вариантная анатомия поджелудочной железы взрослого человека по данным компьютерной томографии // Молодой ученый. 2018. № 42 (228), Ч. 1. С. 34–36.
  15. Kolmannskog F., Swensen T., Vatn M.H., et al. Computed tomography and ultrasound of the normal pancreas // Acta Radiol. Diagn. (Stockh). 1982. Vol. 23, No. 5. P. 443–451. doi: 10.1177/028418518202300502
  16. Каган И.И. Клиническая анатомия в современной морфологии и медицине // Медицинское образование и профессиональное развитие. 2011. № 2 (4). С. 27–35.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Построение оси тела поджелудочной железы (а) и схема определения углов между сегментами поджелудочной железы (б)

Скачать (199KB)
3. Рис. 2. Особенности построения угла α при различном положении частей поджелудочной железы

Скачать (390KB)
4. Рис. 3. Скелетотопия поджелудочной железы: а — сагиттальная плоскость, б — фронтальная плоскость, проходящая через поджелудочную железу в области головки и тела (отмечены стрелками)

Скачать (335KB)

© Эко-Вектор, 2024

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».