Pleiotropic Effects of Alpha-Lipoic Acid in Treatment of Diabetic Neuropathy in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

INTRODUCTION: Type 2 diabetes mellitus is an urgent problem due to its widespread prevalence and disability of patents in result of macro- and microvascular complications. Diabetic neuropathy (DN) considerably impairs the quality of life of patients. Use of alpha-lipoic acid (ALA) prevents the development of oxidative stress and improves oxidation of fatty acids.

AIM: To study the influence of alpha-lipoic acid on the variability of glycemia, lipid spectrum, ‘positive’ and ‘negative’ neurological symptoms in patients with DM2 and DN.

MATERIALS AND METHODS: The prospective study included 39 patients with DM2 and DN in the clinical stage: patients of group 1 (n = 20) were administered intravenous drip infusion of ALA 600 mg once a day for 2 weeks in hospital conditions followed by intake of 600 mg once a day per os for 2.5 months on an outpatient basis; patients of group 2 (n = 19) did not receive ALA preparations. In all the patients, parameters of lipid and carbohydrate metabolism were studied, pain, tactile, temperature, vibration sensitivity and muscle strength of lower extremities were evaluated.

RESULTS: In patients of group 1, after 12 weeks of using ALA, decrease in ‘positive’ symptoms in the lower legs and feet, improvement in vibration (0.6 ± 0.5 points, p = 0.0095), tactile (0.7 ± 0.6 points, p = 0.037), temperature sensitivity (0.2 ± 0.4 points, p = 0.027), and also decrease in the average value of glycemia (8.7 [7.4; 9.2] mmol/l, p = 0.0078), decrease in glycated hemoglobin with the achievement of the target value (7.5 ± 0.1%, p = 0.046) and improvement of lipid spectrum (total cholesterol — 5.9 ± 0.1 mmol/ l, p = 0.043) were recorded; low density lipoproteins — 3.6 ± 0.1 mmol/l, p = 0.0076; high density lipoproteins — 1.2 ± 0.1 mmol/l, p = 0.034).

CONCLUSION: In patients with type 2 diabetes mellitus with diabetic neuropathy in the clinical stage who received preparations of alpha-lipoic acid in complex treatment, reduction of neurologic deficit, of ‘positive’ neurologic symptoms was achieved in 12 weeks; with that, improvement of lipid spectrum and of glycemic control was found, which may be considered as pleiotropic effects associated with acceleration of mitochondrial biosynthesis.

作者简介

Oleg Uryasyev

Ryazan State Medical University

Email: uryasev08@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8693-4696
SPIN 代码: 7903-4609
Researcher ID: S-6270-2016

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

俄罗斯联邦, Ryazan

Vadim Baranov

Ryazan State Medical University

Email: vadim_baranov@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-3010-8058
SPIN 代码: 8200-7780
俄罗斯联邦, Ryazan

Polina Demina

Ryazan State Medical University

编辑信件的主要联系方式.
Email: pauline.nov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1591-3059
Researcher ID: AGG-8797-2022
俄罗斯联邦, Ryazan

参考

  1. Galstyan GR, Shestakova EA, Sklyanik IA. Obesity and type 2 diabetes: can we find a compromised treatment solution? Diabetes Mellitus. 2017;20(4):270–8. (In Russ). doi: 10.14341/DM8726
  2. IDF Diabetes Atlas [Internet]. Available at: https://diabetesatlas.org/resources/. Accessed: 2022 August 29.
  3. Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK. Epidemiology of diabetes mellitus in Russian Federation: clinical and statistical report according to the federal diabetes registry. Diabetes Mellitus. 2017;20(1):13–41. (In Russ). doi: 10.14341/DM8664
  4. Kalinin RE, Suchkov IA, Mzhavanadze ND, et al. Regenerative technologies in treatment of diabetic foot ulcers. Genes & Cells. 2017;12(1):15–26. (In Russ). doi: 10.23868/201703002
  5. Kalinin RE, Suchkov IA, Deev RV, et al. Possibilities of combined approach for treatment of critical limb ischemia of lower extremities in diabetic patients. Bulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center. 2018;13(2):12–7. (In Russ).
  6. Kotskaya AV, Salaychuk EV, Kudinov VI, et al. Variability of arterial pressure and cardiac rhythm in patients with coronary heart disease and diabetes mellitus: Effect of sodium-glucose co-transporter 2 inhibitor. I. P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2021;29(4):489–96. (In Russ). doi: 10.17816/PAVLOVJ72376
  7. Ametov AS, Kosyan AA, Pashkova EYu, et al. The advantage of using complex therapy for diabetic polyneuropathy in patients with type 2 diabetes mellitus. Endocrinology: News, Opinions, Training. 2019;8(3):8–21. (In Russ). doi: 10.24411/2304-9529-2019-13001
  8. Tanashyan MM, Antonova KV, Raskurazhev AA. Diabetic polyneuropathy: pathogenesis, clinical presetation and new approaches to personalized treatment. Medical Council. 2017;(17):72–80. (In Russ). doi: 10.21518/2079-701X-2017-17-72-80
  9. Kalinin RE, Suchkov IA, Klimentova EA, et al. Influence of Combined Antioxidant Therapy on Results of Endovascular Treatment of Patients with Peripheral Arterial Disease. Nauka Molodykh (Eruditio Juvenium). 2022;10(4):401–12. (In Russ). doi: 10.23888/HMJ2022104401-412
  10. Fernández–Galilea M, Pérez–Matute P, Prieto–Hontoria PL, et al. α-Lipoic acid treatment increases mitochondrial biogenesis and promotes beige adipose features in subcutaneous adipocytes from overweight/obese subjects. Biochimica et Biophysica Acta. 2015;1851(3):273–81. doi: 10.1016/j.bbalip.2014.12.013
  11. Le Garf S, Sibille B, Mothe–Satney I, et al. Alpha-lipoic acid supplementation increases the efficacy of exercise- and diet-induced obesity treatment and induces immunometabolic changes in female mice and women. FASEB Journal. 2021;35(4):e21312. doi: 10.1096/fj.202001817RR
  12. Laptev DN. Relationship of hypoglycemia and glucose variability with autonomic dysfunction in children and adolescents with type 1 diabetes. Diabetes Mellitus. 2014;17(4):87–93. (In Russ). doi: 10.14341/DM2014487-92
  13. Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AY, et al. Diabetes mellitus type 1 in adults. Diabetes Mellitus. 2020;23(S1):42–114. (In Russ). doi: 10.14341/DM12505
  14. Ziegler D. Sovremennyye printsipy vedeniya bol’nykh s diabeticheskoy polineyropatiyey. Nervno-Myshechnyye Bolezni. 2012;(2): 7–20. (In Russ). doi: 10.17650/2222-8721-2012-0-2-7-19
  15. Mendoza–Núñez VM, García–Martínez BI, Rosado–Pérez J., et al. The Effect of 600 mg Alpha-lipoic Acid Supplementation on Oxidative Stress, Inflammation, and RAGE in Older Adults with Type 2 Diabetes Mellitus. Oxidative Medicine and Cellular Longevity. 2019;2019:3276958. doi: 10.1155/2019/3276958
  16. Solmonson A, De Berardinis RJ. Lipoic acid metabolism and mitochondrial redox regulation. The Journal of Biological Chemistry. 2018;293(20):7522–30. doi: 10.1074/jbc.TM117.000259
  17. Mahmoudi–Nezhad M, Vajdi M, Farhangi MA. An updated systematic review and dose-response meta-analysis of the effects of α-lipoic acid supplementation on glycemic markers in adults. Nutrition. 2021;82:111041. doi: 10.1016/j.nut.2020.111041
  18. Jeffrey S, Samraj PI, Raj BS. The Role of Alpha-lipoic Acid Supplementation in the Prevention of Diabetes Complications: A Comprehensive Review of Clinical Trials. Current Diabetes Reviews. 2021;17(9):e011821190404. doi: 10.2174/1573399817666210118145550
  19. Agathos E, Tentolouris A, Eleftheriadou I, et al. Effect of α-lipoic acid on symptoms and quality of life in patients with painful diabetic neuropathy. The Journal of International Medical Research. 2018;46(5): 1779–90. doi: 10.1177/0300060518756540
  20. Lazarte J, Hegele RA. Dyslipidemia Management in Adults With Diabetes. Canadian Journal of Diabetes. 2020;44(1):53–60. doi: 10.1016/j.jcjd.2019.07.003

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Eco-Vector, 2023


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».