Features of Angioarchitectonics of Uterus in Uterine Leiomyoma: a Series of Clinical Observations

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

INTRODUCTION: One of most important problems in the gynecological practice is the choice of the treatment method of uterine leiomyoma. Uterine artery embolization has been practiced in the Republic of Tatarstan (Kazan), since 2004. Individual peculiarities of blood supply to the uterus and ovaries become the cause of failure of the endovascular treatment of patients with uterine leiomyoma in 20%–25% of cases forcing the doctors to resort to traditional surgical methods. The article presents a series of clinical cases demonstrating variants of angioarchitectonics of uterus and the results of the analysis of uterine artery embolization (UAE, n = 1743) performed at the department of X-ray surgical methods of diagnostics and treatment in the Primary healthcare unit of Kazan (Privolzhsk) Federal University.

CONCLUSION: Endovascular occlusion of uterine arteries in patients with uterine myoma is a fairly effective method of treatment of this disease, and an adequate assessment of the peculiarities of the angioarchitectonics of uterus in uterine myoma permits to considerably increase the effectiveness of treatment and reduce the frequency of complications. The presented series of clinical observations from the clinical archive of the authors’ team demonstrates the variants of angioarchitectonics of uterus.

About the authors

Elena Yu. Antropova

Kazan State Medical Academy — Branch of Russian Medical Academy of Continuing Professional Education

Email: antropoval@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5991-5163
SPIN-code: 1393-8280

MD, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor

Russian Federation, Kazan

Bulat M. Sharafutdinov

Kazan State Medical Academy — Branch of Russian Medical Academy of Continuing Professional Education;
Medical Unit of Kazan (Volga region) Federal University

Author for correspondence.
Email: bulaty555@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4149-118X
SPIN-code: 6282-4554

MD, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor

Russian Federation, Kazan; Kazan

Sergey A. Ryzhkin

Russian Medical Academy of Continuing Professional Education; Kazan State Medical University; Kazan (Volga region) Federal University; Federal Center of Toxicological, Radiation and Biological Safety

Email: rsa777@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-2595-353X
SPIN-code: 5955-5712

MD, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, academician

Russian Federation, Moscow; Kazan; Kazan; Kazan

Madina I. Mazitova

Kazan State Medical Academy — Branch of Russian Medical Academy of Continuing Professional Education

Email: madina13@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-9608-2076
SPIN-code: 7653-6594

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Kazan

Magomed N. Nasrullayev

Kazan State Medical Academy — Branch of Russian Medical Academy of Continuing Professional Education

Email: msh.avia@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6176-9372
SPIN-code: 8870-5329

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Kazan

References

  1. Ibragimova DM, Dobrokhotova IuÉ. Controversial issues of the pathogenesis of uterine myoma and treatment of patients with this disease. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2011;11(2):37–43. (In Russ).
  2. Savel’eva GM, Breusenko VG, Kapranov SA, et al. Uterine arteries embolization in patients with adenomyosis. Voprosy Ginekologii, Akusherstva i Perinatologii. 2009;8(5):49–54. (In Russ).
  3. Samoylova TE, Golubev VA. Primeneniye chreskozhnoy arterial’noy embolizatsii v akusherstve i ginekologii. Akusherstvo i Ginekologiya. 2005;(4):9–11. (In Russ).
  4. Kapranov SA, Bobrov BYu. Effect of technical and anatomical factors on efficacy of embolization of uterine arteries. Angiology and Vascular Surgery. 2006;12(2):51–6. (In Russ).
  5. Kokov LS, Damirov MM, Belozerov GE, et al. Modern approaches to endovascular treatment of uterine leiomyoma. Gynecology. 2018;20(5):63–7. (In Russ). doi: 10.26442/2079-5696_2018.5.63-67
  6. Antropova EY, Sharafutdinov BM, Ryzhkin SA, et al. Success and unsolved issues of embolization of the uterine arteries in uterine fibroid. I. P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2021;29(4):545–56. (In Russ). doi: 10.17816/PAVLOVJ71390
  7. Lutsenko NS, Oleynik NS, Yevtereva IA, et al. The peculiarities of uterine angioarchitecture in uterine leiomyoma. Vestnik Vitebskogo Gosudarstvennogo Meditsinskogo Universiteta. 2015;14(3):44–9. (In Russ).
  8. Kokov LS, Sitkin II, Samoylova TE. Arterial'noe krovosnabzhenie matki i ee pridatkov v norme, v razlichnye vozrastnye periody i pri patologicheskikh sostoyaniyakh primenitel'no k endovaskulyarnoy okklyuzii matochnoy arterii. Gynecology. 2004;6(5):259–62. (In Russ).
  9. Tan PL, Gibson M, Torrie P, et al. Aberrant ovarian artery supply of uterine sarcoma: a cause of rebleeding following uterine artery embolization. Clin Radiol. 2005;60(10):1126–9. doi: 10.1016/j.crad.2005.04.012
  10. Antropova EJ, Korobov VV, Safiullina LR. Assessing the impact of anastamosis between the uterine and ovarian arteries on the clinical results of embolization of uterine arteries, based on the study of uterine and ovarian blood flow. Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2010;59(6):22–6. (In Russ).
  11. Razavi MK, Wolanske KA, Hwang GL, et al. Angiographic classification of ovarian artery-to-uterine artery anastomoses: initial observations in uterine fibroid embolization. Radiology. 2002;224(3):707–12. doi: 10.1148/radiol.2243011513
  12. Tuganbekov TU, Borovsky SP, Shanazarov NA, et al. Features angioarchitectonics uterus and its influence on the results of endovascular interventions. Tyumenskiy Meditsinskiy Zhurnal. 2014;16(4):57–62. (In Russ).
  13. Dariushnia SR, Nikolic B, Stokes LS, et al.; Society of Interventional Radiology Standards of Practice Committee. Quality improvement guidelines for uterine artery embolization for symptomatic leiomyomata. J Vasc Interv Radiol. 2014;25(11):1737–47. doi: 10.1016/j.jvir.2014.08.029
  14. Liapis K, Tasis N, Tsouknidas I, et al. Anatomic variations of the Uterine Artery. Review of the literature and their clinical significance. Turk J Obstet Gynecol. 2020;17(1):58–62. doi: 10.4274/tjod.galenos.2020.33427

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. A selective angiogram of the left uterine artery of a female patient G., 51 years old.

Download (19KB)
3. Fig. 2. A selective angiogram of the left uterine artery of a female patient Z., 40 years, after embolization with preservation of the isthmic and vaginal branches.

Download (43KB)
4. Fig. 3. A selective angiogram of the left uterine artery after embolization of the uterine arteries: uterine-ovarian anastomosis.

Download (21KB)
5. Fig. 4. A selective angiogram of the left uterine artery: perifibroid blood flow — intramural location of the nodule.

Download (17KB)
6. Fig. 5. A selective angiogram of the left uterine artery: submucous location of the nodule.

Download (20KB)
7. Fig. 6. A selective angiogram of the left ovarian artery supplying an interstitial-subserous uterine leiomyoma (an additional source of blood supply to uterine leiomyoma).

Download (24KB)
8. Fig. 7. A selective angiogram of the ovarian artery: utero-ovarian anastomosis type 1.

Download (17KB)
9. Fig. 8. A selective angiogram of the ovarian artery: utero-ovarian anastomosis type 2.

Download (13KB)
10. Fig. 9. A selective ovarian artery angiogram: blood supply to myoma through the left ovarian artery.

Download (22KB)

Copyright (c) 2023 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».