Dynamics of the Alterations of Cognitive Functions in Patients with Past Interventions on the Carotid System

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

INTRODUCTION: Among the European population of 715 million people, 1.4 million cases of strokes are recorded annually. Of them, approximately 87% are ischemic strokes, and approximately 20% were accounted for by atherosclerosis of the carotid arteries. To prevent an ischemic cerebral event associated with atherosclerosis of brachiocephalic arteries, different surgical techniques have been developed including carotid endarterectomy (CEAE) and carotid artery stenting (CAS). CEAE and CAS reliably reduce the risk of recurrent stroke associated with atherothrombosis, but with this, the level of alterations of cognitive functions and the restoration of cerebral functional deficit have not been widely studied. At present, no randomized studies and meta-analyses have met all the standards of conducting research concerning alterations in cognitive functions in patients with past interventions on carotid arteries. Some medical centers have performed such interventions, but data are not unambiguous: some authors describe the improvement of cognitive functions, whereas others do not note any differences or even see signs of impairment.

CONCLUSION: This literature review highlights an issue concerning the assessment of the alteration of postoperative cognitive deficit in patients with past CEAE or CAS. Comparisons in the context of cognitive cerebral functions in the postoperative period of endarterectomy or stenting and assessment of neurological status in patients with or without a history of acute cerebrovascular accident, different variants of anesthesia, and CEAE techniques are considered.

About the authors

Roman E. Kalinin

Ryazan State Medical University

Email: kalinin-re@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0817-9573
SPIN-code: 5009-2318

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Ryazan

Igor A. Suchkov

Ryazan State Medical University

Email: i.suchkov@rzgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-1292-5452
SPIN-code: 6473-8662

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Ryazan

Alexander S. Pshennikov

Ryazan State Medical University; Regional Clinical Hospital

Email: pshennikov1610@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-1687-332X
SPIN-code: 3962-7057

MD, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor

Russian Federation, Ryazan; Ryazan

Roman A. Zorin

Ryazan State Medical University; Regional Clinical Hospital

Email: lenusik.25@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4310-8786
SPIN-code: 5210-5747

MD, Dr. Sci. (Med.), Associate Professor

Russian Federation, Ryazan; Ryazan

Nikita A. Solyanik

Ryazan State Medical University

Author for correspondence.
Email: solianik.nikita@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4667-3513
SPIN-code: 3258-5210
Russian Federation, Ryazan

Andrey A. Egorov

Ryazan State Medical University; Regional Clinical Hospital

Email: eaa.73@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0768-7602
SPIN-code: 2408-4176

MD, Dr. Sci. (Med.)

Russian Federation, Ryazan; Ryazan

Andrey A. Krylov

Ryazan State Medical University; Regional Clinical Hospital

Email: andrewkrylov1992@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2393-0716
SPIN-code: 6638-6461

MD, Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, Ryazan; Ryazan

Vladimir A. Yudin

Ryazan State Medical University

Email: udin.va@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9955-6919
SPIN-code: 1463-2810

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Ryazan

Sergey A. Kovalev

N. N. Burdenko Voronezh State Medical University

Email: kovalev@okb.vrn.ru
ORCID iD: 0000-0001-6342-2209
SPIN-code: 4072-5292

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Voronezh

References

  1. Truelsen B, Piechowski–Jóźwiak T, Bonita R, et al. Stroke incidence and prevalence in Europe. European Journal of Neurology. 2006;13(6):581–98. doi: 10.1111/j.1468-1331.2006.01138.x
  2. Nichols M, Townsend N, Luengo–Fernandez R, et al. European Cardiovascular Disease Statistics 2012. European Heart Network and European Society of Cardiology; 2012.
  3. The National Sentinel Stroke Audit 2010 Round 7. National and Local Results for the Public Clinical Audit 2010. Genetic Report: Prepared on behalf of the Intercollegiate Stroke Working Party. May 2011. P. 43.
  4. Virani SS, Alonso A, Benjamin EJ, et al. Heart Disease and Stroke Statistics — 2020 Update: A Report from the American Heart Association. Circulation. 2020;141(9):e139–e596. doi: 10.1161/CIR.0000000000000757
  5. Marulanda–Londoño E, Chaturvedi S. Stroke due to large vessel atherosclerosis: Five new things. Neurology. Clinical Practice. 2016;6(3):252–8. doi: 10.1212/CPJ.0000000000000247
  6. Randomised trial of endarterectomy for recently symptomatic carotid stenosis: final results of the MRC European Carotid Surgery Trial (ECST). Lancet. 1998;351(9113):1379–87.
  7. Barnett HJM, Taylor DW, Haynes RB, et al. Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotid stenosis. The New England Journal of Medicine. 1991;325(7):445–53. doi: 10.1056/NEJM199108153250701
  8. Mayberg MR, Wilson SE, Yatsu F, et al. Carotid endarterectomy and prevention of cerebral ischemia in symptomatic carotid stenosis. Veterans Affairs Cooperative Studies Program 309 Trialist Group. JAMA. 1991;266(23):3289–94.
  9. Brott TG, Hobson RW 2nd, Howard G, et al. Stenting versus endarterectomy for treatment of carotid-artery stenosis. The New England Journal of Medicine. 2010;363(1):11–23. doi: 10.1056/NEJMoa0912321
  10. Rosenfield K, Matsumura JS, Chaturvedi S, et al. Randomized Trial of Stent versus Surgery for Asymptomatic Carotid Stenosis. The New England Journal of Medicine. 2016;374(11):1011–20. doi: 10.1056/NEJMoa1515706
  11. Chambers BR, Donnan GA. Carotid endarterectomy for asymptomatic carotid stenosis. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2005;2005(4):CD001923. doi: 10.1002/14651858.CD001923.pub2
  12. Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. “Mini-mental state”. A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of Psychiatric Research. 1975;12(3):189–98. doi: 10.1016/0022-3956(75)90026-6
  13. Zorin RA, Zhadnov VA, Burshinov AO, et al. Neurophysiological correlates of neurological deficiency in hemodynamically significant stenosis of the arteries of the neck. Pakistan Journal of Medical and Health Sciences. 2021;15(1):445–7.
  14. Whooley JL, David BC, Woo HH, et al. Carotid Revascularization and Its Effect on Cognitive Function: A Prospective Nonrandomized Multicenter Clinical Study. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2020;29(5):104702. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.104702
  15. Nakamizo A, Amano T, Matsuo S, et al. Common carotid flow velocity is associated with cognitive function after carotid endarterectomy. Journal of Clinical Neuroscience. 2020;76:53–7. doi: 10.1016/j.jocn.2020.04.050
  16. Belov IuV, Medvedeva LA, Zagorulko OI, et al. Early and long-term cognitive disorders after carotid endarterectomy. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2018;(12):5–12. (In Russ). doi: 10.17116/hirurgia20181215
  17. Migliara B, Trentin M, Idone D, et al. Neurocognitive changes after eversion carotid endarterectomy under local anesthesia. Annals of Vascular Surgery. 2013;27(6):727–35. doi: 10.1016/j.avsg.2012.06.029
  18. Ghogawala Z, Amin–Hanjani S, Curran J, et al. The effect of carotid endarterectomy on cerebral blood flow and cognitive function. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2013;22(7):1029–37. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2012.03.016
  19. Turowicz A, Czapiga A, Malinowski M, et al. Carotid Revascularization Improves Cognition in Patients With Asymptomatic Carotid Artery Stenosis and Cognitive Decline. Greater Improvement in Younger Patients With More Disordered Neuropsychological Performance. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2021;30(4):105608. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2021.105608
  20. Kougias P, Collins R, Pastorek N, et al. Comparison of domain-specific cognitive function after carotid endarterectomy and stenting. Journal of Vascular Surgery. 2015;62(2):355–61. doi: 10.1016/j.jvs.2015.02.057
  21. Iakhno NN, Fedorova TS, Damulin IV, et al. The effect of carotid endarterectomy on cognitive disturbances in patients with atherosclerotic stenosis of carotid arteries. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2011;111(3):31–7. (In Russ).
  22. Tanashyan MM, Antonova KV, Lagoda OV, et al. Cognitive function dynamics in comorbid patients after angioreconstructive interventions. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2020;12(5):32–9. (In Russ). doi: 10.14412/2074-2711-2020-5-32-39
  23. Bendszus M, Stoll G. Silent cerebral ischaemia: hidden fingerprints of invasive medical procedures. The Lancet. Neurology. 2006;5(4):364–72. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70412-4
  24. Altinbas A, van Zandvoort MJE, van den Berg E, et al. Cognition after carotid endarterectomy or stenting: a randomized comparison. Neurology. 2011;77(11):1084–90. doi: 10.1212/WNL.0b013e31822e55b9
  25. Capoccia L, Sbarigia E, Rizzo A, et al. Silent stroke and cognitive decline in asymptomatic carotid stenosis revascularization. Vascular. 2012;20(4):181–7. doi: 10.1258/vasc.2011.oa0342
  26. Zhang H–P, Ma X–D, Chen L–F, et al. Cognitive Function After Carotid Endarterectomy: Early Decline and Later Recovery. Turkish Neurosurgery. 2016;26(6):833–9. doi: 10.5137/1019-5149.JTN.13382-14.1
  27. Pettigrew LC, Thomas N, Howard VJ, et al. Low mini-mental status predicts mortality in asymptomatic carotid arterial stenosis. Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study investigators. Neurology. 2000;55(1):30–4. doi: 10.1212/wnl.55.1.30
  28. Chida K, Ogasawara K, Suga Y, et al. Postoperative cortical neural loss associated with cerebral hyperperfusion and cognitive impairment after carotid endarterectomy: 123I-iomazenil SPECT study. Stroke. 2009;40(2):448–53. doi: 10.1161/STROKEAHA. 108.515775
  29. Lal BK, Younes M, Cruz G, et al. Cognitive changes after surgery vs stenting for carotid artery stenosis. Journal of Vascular Surgery. 2011;54(3):691–8. doi: 10.1016/j.jvs.2011.03.253
  30. Bo M, Massaia M, Speme S, et al. Risk of cognitive decline in older patients after carotid endarterectomy: an observational study. Journal of the American Geriatrics Society. 2006;54(6):932–6. doi: 10.1111/j.1532-5415.2006.00787.x

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2022 Kalinin R.E., Suchkov I.A., Pshennikov A.S., Zorin R.A., Solyanik N.A., Egorov A.A., Krylov A.A., Yudin V.A., Kovalev S.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».