Предварительные результаты экстрасклеральных и витреоретинальных вмешательств по поводу регматогенной отслойки сетчатки

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

На сегодняшний день проблема развития рецидивов регматогенной отслойки сетчатки (ОС) вследствие прогрессирования пролиферативной витреоретинопатии (ПВР) остаётся нерешённой, единого алгоритма хирургического лечения отслойки сетчатки и тем более её рецидивов на данное время не существует. Цель — оценить на обширном клиническом материале структуру оказываемой хирургической помощи пациентам с ОС с учётом использования различных методик, частоту развития рецидивов ОС, кратность реопераций. Материалы и методы. Исследование проведено в условиях витреоретинального отделения Офтальмологического центра ГМПБ № 2 Санкт-Петербурга. Проанализировано 1502 случая госпитализации по поводу регматогенной отслойки сетчатки за 2015–2016 гг., произведена оценка результатов хирургического лечения, установлены количество рецидивов и кратность реопераций. Результаты. Рецидив ОС после хирургического лечения происходит у 20,6 % больных, причём витрэктомию применяют в 2 раза чаще экстрасклеральной хирургии. Использование эндовитреальных методик в целом более эффективно по сравнению с экстрасклеральными.

Об авторах

Андрей Дмитриевич Щукин

СПбГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2»

Автор, ответственный за переписку.
Email: shchukin.a.d@mail.ru

канд. мед. наук, врач-офтальмолог, отделение микрохирургии глаза № 2

Россия, Санкт-Петербург

Елизавета Александровна Сайгина

СПбГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2»

Email: saiginae@mail.ru

врач-офтальмолог, отделение микрохирургии глаза № 2

Россия, Санкт-Петербург

Екатерина Александровна Литвинова

Диабетологический центр Выборгского района

Email: evgenica159@mail.ru

врач-офтальмолог

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Антелава Д.Н. Первичная отслойка сетчатки: Этиопатогенез, диагностика, лечение. - Тбилиси, 1986. [Antelava DN. Primary retinal detachment: Etiopathogenesis, diagnosis, treatment. Tbilisi; 1986. (In Russ.)]
  2. Алиев А-Г.Д., Шарипова Д.Н., Алиев А.Г., Микаилова М.М. Опыт хирургии рецидивов отслойки сетчатки после эписклеральных вмешательств // Офтальмологические ведомости. - 2014. - Т 7. - № 4. - С. 22-26. [Aliev A-GD, Sharipova DN, Aliev AG, Mikailova MM. The surgical experience in recurrent retinal detachments after episcleral procedures. Ophthalmology Journal. 2014;7(4):22-26. (In Russ.)]
  3. Балинская Н.Р. Комбинированные интравитреальные хирургические вмешательства при отслойке сетчатки, осложнённой витреоретинальной тракцией: Автореф. дис. … канд. мед. наук. - М., 1993. [Balinskaya NR. Combined Intravitreal Surgical Procedures for Retinal Detachment Complicated by Vitreoretinal Traction. [dissertation] Moscow; 1993. (In Russ.)]
  4. Захаров В.Д., Ходжаев Н.С., Горшков И.М., Маляцинский И.А. Современная хирургия рецидива отслойки сетчатки. Обзор литературы // Офтальмология. - 2012. - Т. 9. - № 1. - С.10-13. [Zakharov VD, Khodzhaev NS, Gorshkov IM, Malyatsinskiy IA. Current surgery of Retinal detachment recurrence. Review. Ophthalmology. 2012;9(1):10-13. (In Russ.)]
  5. Захаров В.Д., Шкворченко Д.О., Какунина С.А., и др. Хирургическое лечение регматогенной отслойки сетчатки с пилингом внутренней пограничной мембраны // Практическая медицина. - 2017. - T. 2. - № 9. - С. 93-95. [Zakharov VD, Shkvorchenko DO, Kakunina SA, et al. Surgical treatment of rheumatogenic retinal detachment with peeling of the internal limiting membrane. Prakticheskaya meditsina. 2017;2(9):93-95. (In Russ.)]
  6. Луковская Н.Г., Сайгина Е.А., Джанаева З.Н. Анализ хирургического лечения рецидивов регматогенной отслойки сетчатки после наружных этапов оперативного лечения // Офтальмологические ведомости. - 2014. - Т. 7. - № 1. - С. 8-12. [Lukovskaya NG, Saygina EA, Dzhanaeva ZN. A review of secondary surgical procedures for failed primary retinal detachment repair. Ophthalmology journal. 2014;7(1):8-12. (In Russ.)]
  7. Нероев В.В., Захарова Г.Ю., Слепова О.С. Пролиферативная витреоретинопатия при регматогенной отслойке сетчатки: вопросы патогенеза, лечения и профилактики / Сборник научных статей по материалам научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»; Москва, 23-24 марта 2006 г. - М., 2006. - С. 121-125. [Neroev VV, Zakharova GY, Slepova OS. Proliferative vitreoretinopathy in rheumatogenic retinal detachment: issues of pathogenesis, treatment and prevention. In: Proceedings of the scientific-practical conference "Modern technologies for the treatment of vitreoretinal pathology"; Moscow, 23-24 Mar 2006. Moscow; 2006. P. 121-125. (In Russ.)]
  8. Тахчиди Х.П., Казайкин В.Н. Силиконовая тампонада в современной хирургии отслойки сетчатки // Вестник офтальмологии. - 2004. - № 2. - С. 41-45. [Takhchidi KhP, Kazaykin VN. Silicon tamponade in modern surgery of retinal detachment. Vestn Oftalmol. 2004;(2):41-45. (In Russ.)]
  9. Фабрикантов О.Л., Коняев Д.А. Хирургическое лечение регматогенной отслойки сетчатки, осложненной витреоретинальной пролиферацией // Медицина. - 2017. - Т. 5. - № 3. - С. 163-170. [Fabrikantov OL, Konyaev DA. Surgical treatment of rhegmatogenous retinal detachment complicated by vitreoretinal proliferation. Meditsina. 2017;5(3):163-170. (In Russ.)]
  10. Худяков А.Ю., Жигулин А.В., Лебедев Я.Б., и др. Анализ причин рецидивов отслойки сетчатки / Научно-практическая конференция «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»; Март 19-20, 2009; М. [Khudyakov AY, Zhigulin AV, Lebedev YB, et al. Analysis of the causes of retinal detachment relapse. In: Proceedings of the scientific-practical conference. “Modern technologies for the treatment of vitreoretinal pathology”; 2009 Mar 19-29; Moscow. (In Russ.)]
  11. Щукин А.Д. Анализ результатов хирургического лечения катаракты у пациентов, ранее оперированных по поводу отслойки сетчатки // Офтальмологические ведомости. - 2015. - Т. 8. - № 1. - С. 18-21. [Shchukin AD. The analysis of the cataract surgery results in patients previously operated for retinal detachment. Ophthalmology journal. 2015;8(1):18-21. (In Russ.)]
  12. Goezinne F, La Heij EC, Berendschot TT, et al. Risk factors for redetachment and worse visual outcome after silicone oil removal in eyes with complicated retinal detachment. Eur J Ophthalmol. 2007;17(4):627-637. doi: 10.1177/112067210701700423.
  13. Lincoff H, Lincoff A, Stopa M, Kreissig I. Primary retinal detachment, options for repair. Berlin Heidelberg: Springer Verlag; 2005. Chapter 8. P. 164-165.
  14. Minihan M, Tanner V, Williamson TH. Primary rhegmatogenous retinal detachment: 20 years of change. Br J Ophthalmol. 2001;85(5):546-548. doi: 10.1136/bjo.85.5.546.

© Щукин А.Д., Сайгина Е.А., Литвинова Е.А., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах