Феномен куполообразной макулы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В данной статье представлен обзор литературы отечественных и зарубежных исследований, посвящённых недавно описанной, мало изученной и плохо диагностируемой патологии органа зрения — куполообразной макуле (КМ). Данная патология является анатомической особенностью строения глаза и формируется в большинстве случаев при миопии средней и высокой степеней. Впервые данное состояние было обнаружено в 2008 г. с помощью оптической когерентной томографии высокого разрешения и характеризуется локальным утолщением склеры в области макулы с формированием купола. Окончательной причины формирования куполообразной макулы в настоящий момент не найдено. Ведутся исследования для выявления механизмов формирования данной особенности и прогнозирования вариантов её течения. Особое внимание в статье уделено обзору различных изменений сетчатки и пигметного эпителия, протекающих на фоне куполообразной макулы. Рассмотрены также методы и особенности диагностики данного состояния, а также дифференциальная диагностика с гемангиомой хориоидеи, которая весьма затруднительна. В статье представлен обзор современных методов лечения данного состояния. Описаны неудачные попытки, а также результативные и перспективные способы лечения отслойки нейросенсорной сетчатки, возникающей на фоне куполообразной макулы. Своевременный и правильно поставленный диагноз на основании характерной клинической картины позволяет избежать неэффективного лечения, а также подобрать ряд диагностических исследований, необходимых для динамического наблюдения и выявления особенностей заболевания.

Об авторах

Мария Владимировна Мелихова

ФГАУ «Межотраслевой научно-технический комплекс им. акад. С.Н. Фёдорова» Минздрава России, Санкт-Петербургский филиал

Автор, ответственный за переписку.
Email: a.m.v@bk.ru
SPIN-код: 7718-0933

врач-офтальмолог

Россия, Санкт-Петербург

Марина Васильевна Гацу

ФГАУ «Межотраслевой научно-технический комплекс им. акад. С.Н. Фёдорова» Минздрава России, Санкт-Петербургский филиал

Email: m-gatsu@yandex.ru

д-р мед. наук, зам. директора по организационно-клинической работе

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Гацу М.В., Гацу А.Ф., Мацко Н.В., Гордеева М.В. Причины неудач антиVEGF-терапии при лечении неоваскулярной формы возрастной макулярной дегенерации. / VII Всероссийский семинар-круглый стол «Макула-2016»; Май 20–21, 2016; Ростов-на-Дону. [Gatsu MV, Gatsu AF, Matsko NV, Gordeeva MV. The causes of failure of anti-VEGF therapy in the treatment of neovascular age-related macular degeneration. In: Proceedings of the 7th All-Russian Seminar-Round Table “Macula-2016”; 2016 May 20-21; Rostov-on-Don. (In Russ.)]
  2. Гацу М.В. Эффективность фотодинамической терапии при хронических формах центральной серозной хориоретинопатии. Причины неудач // VI Всероссийский. семинар-«круглый стол» «Макула-2014»; Май 16–18, 2014; Ростов-на-Дону. [Gatsu MV. The effectiveness of photodynamic therapy in chronic forms of central serous chorioretinopathy. Causes of failure. In: Proceedings of the 6th All-Russian Seminar-Round Table “Macula-2014”; 2014 May 16-18; Rostov-on-Don. (In Russ.)]
  3. Alakeely AG, Alrashaed S. Serous Retinal Detachment in Dome-shaped Macula with 7 Years Follow-up. Middle East Afr J Ophthalmol. 2016;23(4):323-325. doi: 10.4103/0974-9233.194093.
  4. Arapi I, Neri P, Mariotti C, et al. Considering photodynamic therapy as a therapeutic modality in selected cases of dome-shaped macula complicated by foveal serous retinal detachment. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2015;46(2):217-223. doi: 10.3928/23258160-20150213-15.
  5. Battaglia Parodi M, Zucchiatti I, Fasce F, et al. Dome-shaped macula associated with Best vitelliform macular dystrophy. Eur J Ophthalmol. 2015;25(2):180-181. doi: 10.5301/ejo.5000531.
  6. Byeon SH, Chu YK. Dome-shaped macula. Am J Ophthalmol. 2011;151(6):1101; author reply 1101-1102. doi: 10.1016/j.ajo.2011.01.054.
  7. Caillaux V, Gaucher D, Gualino V, et al. Morphologic characterization of dome-shaped macula in myopic eyes with serous macular detachment. Am J Ophthalmol. 2013;156(5):958-967 e951. doi: 10.1016/j.ajo.2013.06.032.
  8. Cebeci Z, Kir N. Bilateral Dome-Shaped Macula with Serous Macular Detachment in a Child. Case Rep Ophthalmol Med. 2015;2015:213968. doi: 10.1155/2015/213968.
  9. Chinskey ND, Johnson MW. Treatment of subretinal fluid associated with dome-shaped macula. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2013;44(6):593-595. doi: 10.3928/23258160-20131010-01.
  10. Daruich A, Matet A, Dirani A, et al. Central serous chorioretinopathy: Recent findings and new physiopathology hypothesis. Prog Retin Eye Res. 2015;48:82-118. doi: 10.1016/j.preteyeres.2015.05.003.
  11. Dirani A, Matet A, Beydoun T, et al. Resolution of foveal detachment in dome-shaped macula after treatment by spironolactone: report of two cases and mini-review of the literature. Clin Ophthalmol. 2014;8:999-1002. doi: 10.2147/OPTH.S62267.
  12. Ellabban AA, Tsujikawa A, Muraoka Y, et al. Dome-shaped macular configuration: longitudinal changes in the sclera and choroid by swept-source optical coherence tomography over two years. Am J Ophthalmol. 2014;158(5):1062-1070. doi: 10.1016/j.ajo.2014.08.006.
  13. Errera MH, Michaelides M, Keane PA, et al. The extended clinical phenotype of dome-shaped macula. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2014;252(3):499-508. doi: 10.1007/s00417-013-2561-7.
  14. Gaucher D, Erginay A, Lecleire-Collet A, et al. Dome-shaped macula in eyes with myopic posterior staphyloma. Am J Ophthalmol. 2008;145(5):909-914. doi: 10.1016/j.ajo.2008.01.012.
  15. Green WR. Scleral compression maculopathy. In: Fine SL, Owens SL, editors. Management of Retinal Vascular and Macular Disorders. Baltimore: Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins; 1983. P. 93-99.
  16. Hornbeak DM, Young TL. Myopia genetics: a review of current research and emerging trends. Curr Opin Ophthalmol. 2009;20(5):356-362. doi: 10.1097/ICU.0b013e32832f8040.
  17. Imamura Y, Fujiwara T, Margolis R, Spaide RF. Enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in central serous chorioretinopathy. Retina. 2009;29(10):1469-1473. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181be0a83.
  18. Imamura Y, Iida T, Maruko I, et al. Enhanced depth imaging optical coherence tomography of the sclera in dome-shaped macula. Am J Ophthalmol. 2011;151(2):297-302. doi: 10.1016/j.ajo.2010.08.014.
  19. Iyer PG, Say EA, Shields CL. Dome-shaped macula simulating choroidal hemangioma in a myopic patient. Oman J Ophthalmol. 2015;8(3):188-190. doi: 10.4103/0974-620X.169899.
  20. Keane PA, Mitra A, Khan IJ, et al. Dome-shaped macula: a compensatory mechanism in myopic anisometropia? Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2012;43:e52-54. doi: 10.3928/15428877-20120524-02
  21. Kedkovid N, Afshar AR, Damato BE, Stewart JM. Dome-Shaped Macula with Thickened Choroid in an Emmetropic Patient. Retin Cases Brief Rep. 2015;9(4):307-310. doi: 10.1097/ICB.0000000000000198.
  22. Liang IC, Shimada N, Tanaka Y, et al. Comparison of Clinical Features in Highly Myopic Eyes with and without a Dome-Shaped Macula. Ophthalmology. 2015;122(8):1591-1600. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.04.012.
  23. Mehdizadeh M, Nowroozzadeh MH. Dome-shaped macula in eyes with myopic posterior staphyloma. Am J Ophthalmol. 2008;146(3):478; author reply 478-479. doi: 10.1016/j.ajo.2008.05.045.
  24. Milani P, Pece A, Pierro L, et al. Bevacizumab for macular serous neuroretinal detachment in tilted disk syndrome. J Ophthalmol. 2010;2010:970580. doi: 10.1155/2010/970580.
  25. Moriyama M, Ohno-Matsui K, Hayashi K, et al. Topographic analyses of shape of eyes with pathologic myopia by high-resolution three-dimensional magnetic resonance imaging. Ophthalmology. 2011;118(8):1626-1637. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.01.018.
  26. Naysan J, Dansingani KK, Balaratnasingam C, Freund KB. Type 1 neovascularization with polypoidal lesions complicating dome shaped macula. Int J Retina Vitreous. 2015;1:8. doi: 10.1186/s40942-015-0008-5.
  27. Rocha Cabrera P, Cordovés Dorta L, Ángel Pereira D, et al. Dome shaped macula associated with myopic retinochoroidosis. Use of spironolactone. Arch Soc Esp Oftalmol. 2017;92(10):499-506. doi: 10.1016/j.oftale.2016.09.010.
  28. Sanz Á.F.V., Rangel CM, Villota Deleu E, et al. Serous Retinal Detachment Associated with Dome-Shaped Macula and Staphyloma Edge in Myopic Patients before and after Treatment with Spironolactone. J Ophthalmol. 2016:8491320. doi: 10.1155/2016/8491320.
  29. Shin MK, Byon IS, Park SW, Lee JE. Serous retinal detachment accompanied by MEWDS in a myopic patient with dome-shaped macula. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2014;45(3):253-255. doi: 10.3928/23258160-20140501-03.
  30. Soudier G, Gaudric A, Gualino V, et al. Lomg-term Evolution of Dome-Shaped Macula: Increased Macular Bulge is Associated With Extended Macular Atrophy. Retina. 2016;36(5):944-952. doi: 10.1097/IAE.0000000000000806.
  31. Tamura N, Sakai T, Tsuneoka H. Spontaneous resolution of foveal detachment in dome-shaped macula observed by spectral domain optical coherence tomography. Clin Ophthalmol. 2014;8:83-86. doi: 10.2147/OPTH.S54903.
  32. Tan ACS, Yzer S, Freund KB, et al. Choroidal Changes Associated with Serous Macular Detachment in Eyes with Staphyloma, Dome-Shaped Macula or Tilted Disk Syndrome. Retina. 2017;37(8):1544-1554. doi: 10.1097/IAE.0000000000001402.
  33. Uyama M, Takahashi K, Kozaki J, et al. Uveal effusion syndrome11The authors have no proprietary interest in any of the materials used in this study. Ophthalmology. 2000;107(3):441-449. doi: 10.1016/s0161-6420(99)00141-4.
  34. Viola F, Dell’Arti L, Benatti E, et al. Choroidal findings in dome-shaped macula in highly myopic eyes: a longitudinal study. Am J Ophthalmol. 2015;159(1):44-52. doi: 10.1016/j.ajo.2014.09.026.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Томограмма макулярной зоны сетчатки при миопии высокой степени (Optovue RTVue XR 100 Avanti). На поперечном срезе хорошо визуализируются наружные и внутренние слои сетчатки. Контрастная линия пигментного эпителия куполообразно приподнята, под ней виден неравномерный по толщине слой сосудов хориоидеи (короткая линия) с выраженным утолщением склеры под ним (длинная линия)

Скачать (161KB)
3. Рис. 2. Томограмма макулярной зоны сетчатки у пациентки с высокой миопией без куполообразной макулы (Optovue RTVue XR 100 Avanti). На томограмме линия пигметного эпителия ровная, нет приподнятости, под ней хориоидея и склера имеют равномерное строение, одинаковы по толщине на всём протяжении

Скачать (168KB)

© Мелихова М.В., Гацу М.В., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах