Сравнение результатов расчёта интраокулярных линз до и после гипотензивных операций

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель — сравнение результатов расчёта интраокулярных линз (ИОЛ) до и после различных гипотензивных операций.

Материал и методы. В исследование вошло 115 пациентов, которые были разделены на три группы: 1-я — пациенты, которым была выполнена синустрабекулэктомия (n = 86), 2-я — пациенты с установленным шунтом Ex-PRESS (n = 19), 3-я — пациенты после имплантации клапана Ahmed (n = 10). Всем обследуемым накануне гипотензивной операции была выполнена биометрия на приборе IOL-Master 500 и расчёт оптической силы ИОЛ по формуле Barrett Universal II (целевая рефракция — эмметропия). Исходные данные сравнивались с результатами аналогичных исследований, полученными спустя 6 мес. после гипотензивного вмешательства, для оценки его влияния на основные биометрические параметры глаза и точность расчёта оптической силы ИОЛ.

Результаты. Несмотря на значимые изменения оптико-анатомических показателей, средние значения целевой рефракции до и после гипотензивной операции достоверно не различались: 0,00 ± 0,03 против 0,03 ± 0,52 дптр (p = 0,628), 0,00 ± 0,10 против 0,19 ± 0,61 дптр (p = 0,173), –0,04 ± 0,08 против 0,11 ± 0,42 дптр (p = 0,269) для групп соответственно. Однако наблюдалась явная тенденция к увеличению разброса значения рефракции цели.

Заключение. Операции по поводу глаукомы приводят к изменениям биометрических параметров глаза, снижающим точность расчёта ИОЛ. В связи с этим при выборе искусственного хрусталика следует полагаться на измерения, выполненные после гипотензивных операций.

Об авторах

Дмитрий Федорович Белов

СПБ ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2»

Автор, ответственный за переписку.
Email: belovd1990@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0776-4065
SPIN-код: 2380-2273

врач-офтальмолог отделения микрохирургии (глаза) № 4. Городская многопрофильная больница № 2

Россия, Санкт-Петербург

Вадим Петрович Николаенко

СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2»; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»

Email: dr.Nikolaenko@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6393-1289
SPIN-код: 4906-2542

д-р мед. наук, заместитель главного врача по офтальмологии, СПбГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2»,профессор кафедры оториноларингологии и офтальмологии, Санкт-Петербургский государственный университет

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Pakravan M, Alvani A, Yazdani S, et al. Intraocular lens power changes after mitomycin trabeculectomy. Eur J Ophthalmol. 2015;25(6):478-482. DOI: https://doi.org/10.5301/ejo.5000604
  2. Law SK, Mansury AM, Vasudev D, et al. Effects of combined cataract surgery and trabeculectomy with mitomycin C on ocular dimensions. Br J Ophthalmol. 2005;89(8):1021-1025. DOI: https://doi.org/10.1136/bjo.2004.060053
  3. Нероев В.В., Алиев А.А., Нурудинов М.М. Сравнительный анализ динамики оптических аберраций и анатомо-оптических параметров роговицы в хирургии глаукомы // Российский офтальмологический журнал. – 2018. – Т. 11. – № 4. – С. 24–28. [Neroev VV, Aliev AA, Nurudinov MM. Comparative analysis of optical aberrations, anatomical and optical parameters of the cornea in glaucoma surgery. Russian Ophthalmological Journal. 2018;11(4):24-28. (In Russ.)]. DOI: https://doi.org/10.21516/2072-0076-2018-11-4-24-28
  4. Francis BA, Wang M, Lei H, et al. Changes in axial length following trabeculectomy and glaucoma drainage device surgery. Br J Ophthalmol. 2005;89(1):17-20. DOI: https://doi.org/10.1136/bjo.2004.043950
  5. Miraftabi A, Lotfi M, Nilforushan N, et al. Ocular biometric changes after Ahmed glaucoma valve implantation. Eur J Ophthalmol. 2019;31(11):1120672119889528. DOI: https://doi.org/ 10.1177/1120672119889528
  6. Saeedi O, Pillar A, Jefferys J, et al. Change in choroidal thickness and axial length with change in intraocular pressure after trabeculectomy. Br J Ophthalmol. 2014;98(7):976-979. DOI: https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2013-304433
  7. Husain R, Li W, Gazzard G, et al. Longitudinal changes in anterior chamber depth and axial length in Asian subjects after trabeculectomy surgery. Br J Ophthalmol. 2013;97(7):852-856. DOI: https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2012-302442
  8. Kao SF, Lichter PR, Musch DC. Anterior chamber depth following filtration surgery. Ophthalmic Surg. 1989;20(5):332-336.
  9. Lundström M, Dickman M, Henry Y, et al. Risk factors for refractive error after cataract surgery: analysis of 282 811 cataract extractions reported to the European registry of quality outcomes for cataract and refractive surgery. J Cataract Refract Surg. 2018;44(4): 447-452. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jcrs.2018.01.03
  10. Brogan K, Diaper CJM, Rotchford AP. Cataract surgery refractive outcomes: representative standards in a National Health Service setting. Br J Ophthalmol. 2019;103(4):539-543. DOI: https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2018-31220
  11. Dietze PJ, Oram O, Kohnen T, et al. Visual function following trabeculectomy: effect on corneal topography and contrast sensitivity. J Glaucoma. 1997;6:99-103. DOI: https://doi.org/10.1097/00061198-199704000-00005
  12. Kook MS, Kim HB, Lee SU. Short-term effect of mitomycin-C augmented trabeculectomy on axial length and corneal astigmatism. J Cataract Refract Surg. 2001;27:518-523. DOI: https://doi.org/10.1016/s0886-3350(00)00646-5
  13. Белов Д.Ф., Николаенко В.П. Изменение биометрических параметров глаза после гипотензивных операций // Национальный журнал глаукома. – 2020. – Т. 19. – № 3. – С. 35–41. [Belov DF, Nikolaenko VP. Changes in biometric parameters of the eye following glaucoma surgery. National Journal glaucoma. 2020;19(3):35-41. (In Russ.)] DOI: https://doi.org/10.25700/NJG.2020.03.04
  14. Costa JC, Alió J. Significant hyperopic shift in a patient with extreme myopia following severe hypotonia caused by glaucoma filtering surgery. Eur J Ophthalmol. 2019;29(1): NP6-NP9. DOI: https://doi.org/10.1177/1120672118794564

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Распределение значений целевой рефракции до и после синустрабекулэктомии

Скачать (16KB)
3. Рис. 2. Распределение значений целевой рефракции до и после установки шунта Ex-PRESS

Скачать (16KB)
4. Рис. 3. Распределение значений целевой рефракции до и после имплантации клапана Ahmed

Скачать (17KB)
5. 图. 1. 小梁切除术前后目标屈光度的数值分布

Скачать (25KB)
6. 图. 2. Ex-PRESS引流器放置前后目标屈光度的数值分布

Скачать (25KB)
7. 图. 3. Ahmed引流阀放置前后目标屈光度的数值分布

Скачать (29KB)

© Белов Д.Ф., Николаенко В.П., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах