Хирургическое лечение врождённого блефароптоза усовершенствованным трансконъюнктивальным способом: клинический случай
- Авторы: Иванова С.П.1, Давыдов Д.В.2
-
Учреждения:
- Кузбасская областная клиническая больница им. С.В. Беляева
- Национальный медицинский исследовательский центр радиологии
- Выпуск: Том 18, № 4 (2025)
- Страницы: 63-68
- Раздел: Клинические случаи
- URL: https://journals.rcsi.science/ov/article/view/373818
- DOI: https://doi.org/10.17816/OV695588
- EDN: https://elibrary.ru/GYWCFJ
- ID: 373818
Цитировать
Аннотация
Оперативное лечение блефароптоза в офтальмопластической хирургии нуждается в эффективных методах лечения, обеспечивающих долгосрочный функциональный и эстетический результат. Современные хирургические методы обладают преимуществами, но связаны с недостатками: транскутанный доступ, риск грубого рубцевания тканей в послеоперационном периоде, длительный восстановительный период и стандартизированное дозирование резекции тканей. Трансконъюнктивальный доступ применяется преимущественно при резекции верхней тарзальной мышцы и связан с риском травматизации роговицы шовным материалом в раннем послеоперационном периоде. Актуальным вопросом является разработка минимально травматичных методик, учитывающих индивидуальные анатомические и физиологические особенности пациента с блефароптозом, для получения стабильного результата, избегая асимметрии контура верхнего века, гипо- или гиперэффекта в послеоперационном периоде. Представленный клинический случай наглядно демонстрирует потенциал применения усовершенствованного хирургического лечения блефароптоза трансконъюнктивальным доступом. Разработанный метод позволяет резецировать заранее запланированный объём тканей, рассчитанный при помощи диагностического алгоритма. Используемый в хирургической методике единый шов биодеградируемой нитью существенно снижает риски травматизации роговицы в послеоперационном периоде. Персонализированный подход к выбору оперативного метода лечения блефароптоза обеспечивает прогнозируемый стабильный функциональный и эстетический результат.
Ключевые слова
Об авторах
Софья Павловна Иванова
Кузбасская областная клиническая больница им. С.В. Беляева
Автор, ответственный за переписку.
Email: sofaivanova613@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4131-6349
SPIN-код: 6752-3373
MD
Россия, КемеровоДмитрий Викторович Давыдов
Национальный медицинский исследовательский центр радиологии
Email: d-davydov3@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5506-6021
SPIN-код: 1368-2453
д-р мед. наук, профессор; Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена
Россия, МоскваСписок литературы
- Pavone P, Cho SY, Praticò AD, et al. Ptosis in childhood: A clinical sign of several disorders: Case series reports and literature review. Medicine (Baltimore). 2018;97(36):e12124. doi: 10.1097/MD.0000000000012124
- Bacharach J, Lee WW, Harrison AR, Freddo TF. A review of acquired blepharoptosis: prevalence, diagnosis, and current treatment options. Eye (Lond). 2021;35(9):2468–2481. doi: 10.1038/s41433-021-01547-5
- Cates CA, Tyers AG. Outcomes of anterior levator resection in congenital blepharoptosis. Eye (Lond). 2001;15(6):770–773. doi: 10.1038/eye.2001.247
- Clauser L, Tieghi R, Galiè M. Palpebral ptosis: clinical classification, differential diagnosis, and surgical guidelines: an overview. J Craniofac Surg. 2006;17(2):246–254. doi: 10.1097/00001665-200603000-00008
- Kotb AN, Salamah MA, Khalil AS, Dessouky RAK. Outcomes of a novel algorithm for levator muscle plication surgery in congenital blepharoptosis. BMC Ophthalmology. 2024;24(1):22. doi: 10.1186/s12886-024-03287-y
- Fasanella RM, Servat J. Levator resection for minimal ptosis: another simplified operation. Arch Ophthalmol. 1961;65(4):493–496. doi: 10.1001/archopht.1961.01840020495005
- Putterman AM. A clamp for strengthening Müller’s muscle in the treatment of ptosis. Modification, theory, and clamp for the Fasanella-Servat ptosis operation. Arch Ophthalmol. 1972;87(6):665–667. doi: 10.1001/archopht.1972.01000020667010
- Danesh J, Ugradar S, Goldberg R, Rootman DB. A novel technique for the measurement of eyelid contour to compare outcomes following Muller’s muscle-conjunctival resection and external levator resection surgery. Eye (Lond). 2018;32(9):1493–1497. doi: 10.1038/s41433-018-0105-4
- Ivanova SP, Davydov DV. Diagnostic criteria for personalized surgical treatment of congenital blepharoptosis in children. Ophthalmology Reports. 2025;18(3):7–15. doi: 10.17816/OV679587 EDN: TTIBTT
- Patent RU No. 2840208 C1/ 19.05.2025 IPC A61F 9/007. Ivanova SP, Yanchenko TV, Davydov DV, Gromakina EV. Method for surgical treatment of congenital and acquired ptosis of the upper eyelid by transconjunctival access. (In Russ.)
Дополнительные файлы
