Морфологическое исследование дренажной системы глазного яблока после выполнения механического трабекулопилинга ab interno

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Изучение морфологических изменений трабекулярного аппарата, возникающих после выполнения механического трабекулопилинга, представляет собой интерес с целью обоснования гипотензивного эффекта данной процедуры.

Цель исследования. Оценка изменений трабекулярного аппарата угла передней камеры после экспериментального моделирования механического трабекулопилинга ex vivo.

Методы. После экспериментального моделирования ex vivo механического трабекулопилинга 4 кадаверных глаза были использованы для изучения морфологии трабекулярного аппарата с помощью сканирующей электронной микроскопии, 4 кадаверных глаза — для визуализации путей оттока внутриглазной жидкости с использованием инъекционной методики.

Результаты. Анализ результатов сканирующей электронной микроскопии показал, что механический трабекулопилинг приводит к частичному слущиванию увеальной части трабекулы с полной сохранностью эндотелия роговицы. В результате инъекционной методики выявлено, что в зоне воздействия трабекулоскреппером дисперсный краситель обнаруживается на всех уровнях трабекулярного пути оттока внутриглазной жидкости в отличие от интактной зоны, где распространение туши ограничивается трабекулой и шлеммовым каналом.

Заключение. Результаты экспериментального исследования трабекулярного аппарата глазного яблока после выполнения механического трабекулопилинга позволяют нам сделать вывод о возможном улучшении проходимости путей оттока внутриглазной жидкости.

Об авторах

Ольга Геннадьевна Макарова

Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс „Микрохирургия глаза“ им. акад. С.Н. Фёдорова»

Автор, ответственный за переписку.
Email: olgamol86@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6659-3318
SPIN-код: 2987-0608

Чебоксарский филиал

Россия, Чебоксары

Дмитрий Сергеевич Островский

Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс „Микрохирургия глаза“ им. акад. С.Н. Фёдорова»

Email: ostrovskiyds@mntk.ru
ORCID iD: 0000-0002-2817-7102
SPIN-код: 9947-6481

канд. биол. наук

Россия, Москва

Тимур Захарович Керимов

Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс „Микрохирургия глаза“ им. акад. С.Н. Фёдорова»

Email: timkerimov2014@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8967-6370
SPIN-код: 1297-9373

канд. мед. наук

Россия, Москва

Сергей Анатольевич Борзенок

Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс „Микрохирургия глаза“ им. акад. С.Н. Фёдорова»; Российский университет медицины

Email: Borzenok@mntk.ru
ORCID iD: 0000-0001-9160-6240
SPIN-код: 1054-0164

д-р мед. наук, профессор, академик РАЕН

Россия, Москва; Москва

Анна Викторовна Шацких

Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс „Микрохирургия глаза“ им. акад. С.Н. Фёдорова»

Email: avsatik07@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3437-8162
SPIN-код: 1751-9815

канд. мед. наук

Россия, Москва

Надежда Юрьевна Горбунова

Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс „Микрохирургия глаза“ им. акад. С.Н. Фёдорова»; Институт усовершенствования врачей

Email: ngorbunova_21@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7388-5634
SPIN-код: 5553-5263

Чебоксарский филиал, канд. мед. наук

Россия, Чебоксары; Чебоксары

Надежда Александровна Поздеева

Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс „Микрохирургия глаза“ им. акад. С.Н. Фёдорова»; Институт усовершенствования врачей

Email: npozdeeva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3637-3645
SPIN-код: 2878-7280

Чебоксарский филиал, д-р мед. наук

Россия, Чебоксары; Чебоксары

Список литературы

  1. Nesterov AP. Primary open-angle glaucoma: pathogenesis and principles of treatment. Russian journal of clinical ophthalmology. 2000;1(1):4–5. (In Russ.)
  2. Agafonova VV, Barinov EF, Frankowska-Gerlak MZ, et al. Pathogenesis of open-angle glaucoma in pseudoexfoliation syndrome (literature review). Oftalmologiya. 2010;(3):106–114. (In Russ.)
  3. Konstas AGP, Tsironi S, Ritch R. Сurrent concepts in the pathogenesis and management of exfoliation syndrome and exfoliative glaucoma. Comp Ophthalmol Update. 2006;7(3):131–141.
  4. Schlotzer-Schrehardt U, Kuchle M, Junemann A, Naumann G. Relevance of the pseudoexfoliation syndrome for the glaucomas. Der Ophthalmologe. 2002;99(9):683–690. doi: 10.1007/s00347-002-0702-1
  5. Koshits IN, Svetlova OV, Kotlyar KE, et al. Biomechanical analysis of traditional modern concepts of the pathogenesis of primary open-angle glaucoma. Glaucoma. 2005;(1):41–59. (In Russ.)
  6. Fea AM. Phacoemulsification versus phacoemulsification with microbypass stent implantation in primary open-angle glaucoma: randomized double-masked clinical trial. J Cataract Refract Surg. 2010;36(3):407–412. doi: 10.1016/j.jcrs.2009.10.031
  7. Petrov SYu, Vostrukhin SV, Aslamazova AE, Sherstneva LV. Modern methods of minimally invasive glaucoma surgery. Russian annals of ophthalmology. 2016;132(3):96–102. doi: 10.17116/oftalma2016132396-102 EDN: WCZGMR
  8. Francis В. Trabectome combined with phacoemulsification versus phacoemulsification alone: a prospective, non-randomized controlled surgical trial. Clin Surg J Ophthalmol. 2010;28(10):1–7.
  9. Grieshaber MC, Grieshaber HR, Stegmann R. A new expander for Schlemm canal surgery in primary open-angle glaucoma-interim clinical results. J Glaucoma. 2016;25(8):657–662. doi: 10.1097/IJG.0000000000000397
  10. Kaplowitz K, Schuman JS, Loewen NA. Techniques and outcomes of minimally invasive trabecular ablation and bypass surgery. Br J Ophthalmol. 2014;98(5):579–585. doi: 10.1136/bjophthalmol2013-304256
  11. Kaplowitz K, Bussel II, Honkanen R, et al. Review and meta-analysis of ab-interno trabeculectomy outcomes. Br J Ophthalmol. 2016;100(5):594–600. doi: 10.1136/bjophthalmol-2015-307131
  12. Habash A, Alrushoud M, Al Abdulsalam O, et al. Combined gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy (GATT) with Ab interno canaloplasty (ABiC) in conjunction with phacoemulsification: 12-month outcomes. Clin Ophthalmol. 2020;14:2491–2496. doi: 10.2147/OPTH.S267303
  13. Ivanov DI, Nikulin ME. Trabeculotomy ab interno as a hypotensive component in a combined surgery of a cataract with a glaucoma. National Journal Glaucoma. 2011;(3):34–38. EDN: RUHKZZ
  14. Trubilin VN, Haira NA. A novel method of combined phacoemulsification and vacuum trabeculoplasty ab interno. Ophthalmology in Russia. 2014;11(1):28–36. doi: 10.18008/1816-5095-2014-1-28-37 EDN: SAYHYL
  15. Avetisov SE, Petrov SYu, Kravchik MV. Electron microscopy of human trabecular meshwork in normal and glaucomatous eyes. National Journal Glaucoma. 2018;17(2):84–89. doi: 10.25700/NJG.2018.02.08 EDN: XSNQXJ
  16. Sampaolesi R, Argento C. Scanning electron microscopy of the trabecular meshwork in normal and glucomatous eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1977;16(4):302–314.
  17. Chaudhry HA, Dueker DK, Simmons RJ, et al. Scanning electron microscopy of trabeculectomy specimens in openangle glaucoma. Am J Ophthalmol. 1979;88(1):78–92. doi: 10.1016/0002-9394(79)90759-1
  18. Dueker DK. Surgical specimens in open-angle glaucoma. Ann Ophthalmol. 1980;12(9):1070–1072.
  19. Quigley HA, Addicks EM. Scanning electron microscopy of trabeculectomy specimens from eyes with open-angle glaucoma. Am J Ophthalmol. 1980;90(6):854–857. doi: 10.1016/s0002-9394(14)75200-6
  20. Gieser DK, Tanenbaum M, Smith ME, et al. Amorphous coating in open-angle glaucoma. Am J Ophthalmol. 1981;92(1):130–133. doi: 10.1016/s0002-9394(14)75924-0
  21. Maglio M, McMahon C, Hoskins D, Alvarado J. Potential artifacts in scanning electron microscopy of the trabecular meshwork in glaucoma. Am J Ophthalmol. 1980;90(5):645–653. doi: 10.1016/s0002-9394(14)75131-1
  22. Potau CM, Canals M, Costa J, et al. Obstruction of trabecular orifices in primary open-angle glaucoma. Eur J Anat. 2002;6(2):75–81.
  23. Murphy CG, Johnson M, Alvarado JA. Juxtacanalicular tissue in pigmentary and primary open-angle glaucoma. The hydrodynamic role of pigment and other constituents. Arch Ophthalmol. 1992;110(12):1779–1785. doi: 10.1001/archopht.1992.01080240119043
  24. Patent RU No. 221450/19.04.2023. Byul. No. 31. Gorbunova NA, Makarova OG, Pozdeeva NA. Instrument for mechanical trabeculocleaning in combined treatment of glaucoma and complicated cataract. Available from: https://new.fips.ru/registers-doc-view/fips_servlet (In Russ.)
  25. Tumanyan NR, Ivanova ES, Luybimova TS, et al. Morphologic changes in trabecular meshwork after selective laser trabeculoplasty (M.A. Latina) and selective laser activation of the trabecular. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2010;(3):39–42. EDN: PXQZYV
  26. Zolotarev AV, Karlova EV, Nikolaeva GA. The role of the trabecular meshwork in the implementation of uveoscleral outflow. Russian journal of clinical ophthalmology. 2006;7(2):67–70. (In Russ.)

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Сканирующая электронная микроскопия. Трабекулярная сеть и эндотелий роговицы. Основная группа. Увел. ×100.

Скачать (149KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Сканирующая электронная микроскопия. Корнеосклеральный отдел трабекулярной сети. Основная группа. Увел. ×500.

Скачать (140KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Сканирующая электронная микроскопия. Эндотелий роговицы. Основная группа. Увел. ×300.

Скачать (131KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Сканирующая электронная микроскопия. Трабекулярная сеть и эндотелий роговицы. Контрольная группа. Увел. ×100.

Скачать (141KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Сканирующая электронная микроскопия. Увеальная часть трабекулярной сети. Контрольная группа. Стрелками указаны гранулы пигмента. Увел. ×500.

Скачать (138KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Сканирующая электронная микроскопия. Эндотелий роговицы. Контрольная группа. Увел. ×500.

Скачать (128KB)
Метаданные
8. Рис. 7. Гистологический препарат дренажных путей глазного яблока. Основная группа. КК — коллекторные канальцы; ШК — шлеммов канал; ТС — трабекулярная сеть. Стрелкой указаны чёрные гранулы красителя. Окраска гематоксилином и эозином. Увел. ×200.

Скачать (342KB)
Метаданные
9. Рис. 8. Гистологический препарат эписклеры глазного яблока. Основная группа. Стрелками указаны чёрные гранулы красителя. Окраска гематоксилином и эозином. Увел. ×200.

Скачать (273KB)
Метаданные
10. Рис. 9. Гистологический препарат дренажных путей глазного яблока. Контрольная группа. КК — коллекторные канальцы; ШК — шлеммов канал; ТС — трабекулярная сеть. Стрелками указаны чёрные гранулы красителя. Окраска гематоксилином и эозином. Увел. ×200.

Скачать (319KB)
Метаданные
11. Рис. 10. Гистологический препарат эписклеры глазного яблока. Контрольная группа. Окраска гематоксилином и эозином. Увел. ×200.

Скачать (241KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».