Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Условия повышения эффективности хирургического лечения больных хроническим дакриоциститом при эндоназальных эндоскопических вмешательствах
- Авторы: Давыдов Д.В.1, Магомедов М.М.2, Магомедова Н.М.3
-
Учреждения:
- Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов»
- Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Европейский медицинский центр
- Выпуск: Том 13, № 2 (2020)
- Страницы: 15-21
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/ov/article/view/33437
- DOI: https://doi.org/10.17816/OV33437
- ID: 33437
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Введение. Хирургическое лечение больных хроническим дакриоциститом — непростая междисциплинарная проблема. Известны наружные и внутренние (эндоназальные) доступы к слёзному мешку. Эффективность лечения во многом зависит от результатов полноценной диагностики и выбора метода лечения.
Цель. Анализ эффективности хирургического лечения пациентов с хроническим дакриоциститом при эндоназальных доступах.
Материалы и методы. Исследование 225 пациентов с хроническим дакриоциститом за период 2015–2019 гг. состояло из анализа двух групп: в первой группе (110 человек) выполнена эндоназальная эндоскопическая дакриоцисториностомия в виде монооперации (ЭЭДЦР), во второй группе — ЭЭДЦР с дополнительными внутриносовыми вмешательствами (115 больных). Всем пациентам проведено эндоскопическое исследование полости носа и МСКТ средней зоны лица.
Результаты. Результаты полученных данных убедительно показали более высокую эффективность лечения в группе пациентов с комбинированными операциями (ЭЭДЦР+) при выявленных патологических процессах внутриносовой локализации, по сравнению с группой моноопераций.
Заключение. По данным исследования, больным хроническим дакриоциститом необходимо проведение полноценной офтальмологической и эндоназальной диагностики, включая выполнение МСКТ-дакриоцисторинографии средней зоны лица по описанному алгоритму. При выявлении патологических процессов, затрудняющих проведение стандартной ЭЭДЦР, необходимо выполнять расширенный объём хирургических вмешательств, что будет способствовать повышению эффективности лечения пациентов с хроническим дакриоциститом до 91,3 %.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Дмитрий Викторович Давыдов
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов»
Автор, ответственный за переписку.
Email: davydov3@yandex.ru
д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой реконструктивно-пластической хирургии с курсом офтальмологии
Россия, МоскваМагомед Маллаевич Магомедов
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: magalor62@mail.ru
профессор кафедры оториноларингологии
Россия, МоскваНаписат Магомедовна Магомедова
Европейский медицинский центр
Email: Nmagomedova91@mail.ru
канд. мед. наук, ЛОР-врач
Россия, МоскваСписок литературы
- Рождественский М.В. Причины и лечение слезотечения // Офтальмологический журнал. – 1967. – № 2. – С. 130–132. [Rozhdestvenskiy MV. Prichiny i lecheniye slezotecheniya. Oftal’mologicheskiy zhurnal. 1967;(2):130-132. (In Russ.)]
- Leong SC, Karkos PD, Burgess P, et al. A comparison of outcomes between nonlaser endoscopic endonasal and external dacryocystorhinostomy: single-center experience and a review of British trends. Am J Otolaryngol. 2010;31(1):32-37 https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2008.09.012.
- Karim R, Ghabrial R, Lynch T, Tang B. A comparison of external and endoscopic endonasal dacryocystorhinostomy for acquired nasolacrimal duct obstruction. Clin Ophthalmol. 2011;5:979-989. https://doi.org/10.2147/OPTH.S19455.
- Кузнецов М.В. Совершенствование диагностики и эндоназальной эндоскопической хирургии при непроходимости слезоотводящих путей: Автореф. дис. ...канд. мед. наук. – М., 2004. – 13 с. [Kuznetsov MV. Sovershenstvovanie diagnostiki i ehndonazalnoj ehndoskopicheskoj khirurgii pri neprokhodimosti slezootvodyashchikh putej. [dissertation abstract] Moscow; 2004. 13 p. (In Russ.)].
- Белоглазов В.Г., Атькова Е.Л., Абдурахманов Г.А., Краховецкий Н.Н. Профилактика заращения дакриостомы после микроэндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии // Вестник офтальмологии. – 2013. – T. 129. – № 2. – С. 19–22. [Beloglazov VG, At’kova EL, Abdurakhmanov GA, Krakhovetskii NN. Prevention of ostial obstruction after microendoscopic endonasal dacryocystorhinostomy. Annals of ophthalmology. 2013;129(2): 19-22. (In Russ.)]
- Краховецкий Н.Н. Сравнительный анализ способов формирования дакриостомы при эндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии: Автореф. дис. …канд. мед. наук. – М., 2015. – 24 с. [Krakhovetskiy NN. Sravnitel’nyy analiz sposobov formirovaniya dakriostomy pri endoskopicheskoy endonazal’noy dakriotsistorinostomii. [dissertation abstract] Moscow; 2015. 24 р. (In Russ.)]. Доступно по: https://search.rsl.ru/ru/record/01005558160. Ссылка активна на 15.02.2020.
- Карпищенко С.А., Белдовская Н.Ю., Баранская С.В., Карпов А.А. Офтальмологические осложнения функциональной эндоскопической хирургии околоносовых пазух // Офтальмологические ведомости. – 2017. – Т. 10. – № 1. – С. 87–92. [Karpishchenko SA, Beldovskaya NYu, Baranskaya SV, Karpov AA. Ophthalmic comlications of functional endoscopic sinus surgery. Oftalmologičeskie vedomosti. 2017;10(1):87-92. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/OV1087-92.
- Давыдов Д.В., Манакина А.Ю., Стебунов В.Э. Хронический посттравматический дакриоцистит у пациентов с посттравматическими деформациями средней зоны лица: особенности диагностики // Head and Neck / Голова и шея. Российское издание. – 2013. – № 1. – С. 47–49. [Davydov DV, Manakina AY, Stebunov VE. Chronic post-traumatic dacryocystitis in patients with post-traumatic deformations of the central zone of the face: diagnostic specifics. Head and Neck / Golova i sheja. Rossijskoe izdanie. 2013;(1):47-49. (In Russ.)]
- Привалова Е.Г., Смысленова М.В., Лежнев Д.А., Давыдов Д.В. Комплексное лучевое обследование пациентов с хроническими дакриоциститами // Радиология — практика. – 2014. – № 2. – С. 14–25. [Privalova EG, Smyslenova MV, Lezhnev DA, Davydov DV. The Comprehensive radiology examination at the patients with chronic dacryocystitis. Radiologija – praktika. 2014;(2):14-25. (In Russ.)]
- Красножен В.Н. Хирургия патологии слезоотводящих путей. – Казань, 2005. – 37 с. [Krasnozhen VN. Khirurgiya patologii slezootvodyashchikh putey. Kazan’; 2005. 37 р. (In Russ.)]
- Саад Эльдин Н.М. Анализ причин и меры предупреждения развития рецидивов после дакриориностомий: Автореф. дис. …канд. мед. наук. – М., 1998. – 27 с. [Saad El’din NM. Analiz prichin i mery preduprezhdeniya razvitiya retsidivov posle dakriorinostomiy. [dissertation abstract] Moscow; 1998. 27 р. (In Russ.)]. Доступно по: https://search.rsl.ru/ru/record/01000202560. Ссылка активна на 15.02.2020.
- Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Абдурахманов Г.А. Эндоскопическая эндоназальная дакриоцисториностомия // Материалы Рос. научно-практич. конф. – М., 2002. – С. 247–248. [Pal’chun VT, Magomedov MM, Abdurakhmanov GA. Endoskopicheskaya endonazal’naya dakriotsistorinostomiya. (Conference proceedings) Materialy Ros. nauchno-praktich. konf. Moscow; 2002. Р. 247-248. (In Russ.)]
Дополнительные файлы
