Применение фиксированной комбинации биматопроста с тимололом для профилактики офтальмогипертензии после ультразвуковой факоэмульсификации неосложнённой катаракты

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

На сегодняшний день развитие хирургии катаракты идёт по пути минимизации операционной травмы с целью достижения скорейшего реабилитационного эффекта. Однако одним из тяжёлых осложнений экстракции катаракты является повышение внутриглазного давления на фоне воспалительной реакции, так называемый «реактивный синдром», возникающий в ранние сроки после операции. Цель исследования - оценить эффективность фиксированной комбинации биматопроста с тимололом (препарат ганфорт) для профилактики офтальмогипертензии и отёка роговицы после ультразвуковой факоэмульсификации катаракты. Материалы и методы. Под наблюдением находились 60 пациентов (60 глаз) с неосложнённой катарактой различной степени зрелости. Все пациенты были разделены на 2 группы. Пациентам основной группы (30 человек, 30 глаз, из них 20 женщин и 10 мужчин) до операции производилась пневмотонометрия и однократная инстилляция препарата ганфорт, повторная пневмотонометрия выполнялась через 30 минут после инстилляции препарата (до операции) и после операции. Пациентам контрольной группы (30 человек, 30 глаз, из них 19 женщин и 11 мужчин) пневмотонометрия производилась до операции и после операции. Результаты. Течение послеоперационного периода в группах пациентов не отличалось. В первые сутки после операции внутриглазное давление у пациентов основной группы составляло в среднем 12,9 мм рт. ст., в то время как в контрольной группе внутриглазное давление составляло в среднем 20,1 мм рт. ст. На фоне применения препарата ганфорт у пациентов основной группы в первые сутки после операции внутриглазное давление снизилось на 1/3 по сравнению с контрольной группой и при биомикроскопии определялись менее выраженные изменения роговицы, чем в контрольной группе. Заключение. Полученные в ходе исследования результаты показывают, что даже неосложнённая факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы приводит к реактивному послеоперационному повышению внутриглазного давления с 17,5 до 20,1 мм рт. ст. В нашем исследовании применение препарата ганфорт не вызывало побочных эффектов и индивидуальной непереносимости. Препарат ганфорт может быть эффективен в качестве профилактики офтальмогипертензии и отёка роговицы после ультразвуковой факоэмульсификации катаракты.

Об авторах

Игорь Борисович Алексеев

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: samohina-ni@yandex.ru
д-р мед. наук, профессор кафедры офтальмологии

Бэлла Нальбиевна Хацукова

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: samohina-ni@yandex.ru
ординатор кафедры офтальмологии

Мария Михайловна Сошина

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: samohina-ni@yandex.ru
ординатор кафедры офтальмологии.

Надежда Ильдаровна Самохина

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: samohina-ni@yandex.ru
аспирант кафедры офтальмологии

Юлия Аркадьевна Нам

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: samohina-ni@yandex.ru
аспирант кафедры офтальмологии

Марина Ажифендиевна Аливердиева

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: samohina-ni@yandex.ru
аспирант кафедры офтальмологии

Список литературы

  1. Brian G, Taylor H. Cataract blindness - challenges for the 21 century. Bulletin of the World Health Organization. 2001;79:249-256.
  2. Трубилин В.Н. Клинико-социальные аспекты лечения катаракты. Сателлитный симпозиум компании Alcon «Медико-социальные аспекты катаракты в России» // Российская офтальмология онлайн. - 2013. - № 11 [Trubilin VN. Clinical social aspects of cataract surgery. Alcon Satellite Symposium “Medical social aspects of cataract treatment in Russia”. Russian ophthalmology on-line. (In Russ).]
  3. Корецкая Ю.М., Можеренков В.В., Рябцева А. А. Послеоперационный гипертензивный синдром. Вопросы патогенеза и лечения глаукомы: Сб. науч. тр. - М., 1981. - С. 99-101. [Koreckaja JM, Mozherenkov VV, Rjabceva AA. Postoperative hypertensive syndrome. Pathogenesis and treatment of glaucoma: Collection of scientific works. Moscow; 1981. P. 99-101. (In Russ).]
  4. Ченцова О.Б., Рябцева А.А., Можеренков В.П., Гуров А.С. Прогнозирование развития гипертензии глаза после экстракции катаракты // Вестн. офтальмологии. - 1986. - № 2. -С. 27-28. [Chencova OB, Rjabceva AA, Mozherenkov VP, Gurov AS. Prediction of eye hypertension after cataract extraction. Vest. oftalmol. 1986(2):27-28). (In Russ).]
  5. Самойлов А.Я. Реактивная гипертония глаза. - М., 1926. [Samoylov AY. Reactive ocular hypertension. Moscow; 1926. (In Russ).]
  6. Рябцева А.А. Реактивная гипертензия после экстракции катаракты: дис. … канд. мед. наук. - М., 1987. - 178 с. [Rjabceva AA. Reactive hypertension after cataract extraction. [dissertation]. Moscow; 1987. 178 p. (In Russ).]
  7. Федоров С.Н., Егорова Э.В. Ошибки и осложнения при имплантации искусственного хрусталика. - М., 1992. - 244 с. [Fedorov SN, Egorova JV. Errors and complications of lens implantation. Moscow; 1992. 244 p. (In Russ).]
  8. Арутюнян Л.Л. Офтальмогипертензия после экстракции катаракты у больных с глаукомой // Глаукома. - 2007. - № 1. - С. 62-69. [Arutyunyan LL. Ocular hypertension after cataract extraction in glaucoma patients. Glaucoma. 2007(1):62-69. (In Russ).]
  9. Шевченко М.В., Лумпова Т.Н., Шугурова Н.Е. Клинический случай. Клиническая офтальмология // РМЖ. - 2014. - № 2. - С. 113. [Shevchenko MV, Lumpova TN, Shugurova NE. Clinincal case. Russian Medical Journal. 2014;2:113. (In Russ).]

© Алексеев И.Б., Хацукова Б.Н., Сошина М.М., Самохина Н.И., Нам Ю.А., Аливердиева М.А., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах