Клинико-экономический анализ афлиберцепта при влажной форме возрастной макулярной дегенерации
- Авторы: Герасимова К.В.1, Деркач Е.В.2, Лоскутов И.А.3
-
Учреждения:
- Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
- Центр оценки технологий в здравоохранении, РАНХиГС при Президенте РФ
- Научный клинический центр ОАО «РЖД»
- Выпуск: Том 9, № 2 (2016)
- Страницы: 30-35
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/ov/article/view/3031
- DOI: https://doi.org/10.17816/OV9230-35
- ID: 3031
Цитировать
Аннотация
Цель исследования. Провести клинико-экономический анализ применения афлиберцепта (АФЛ) в сравнении с ранибизумабом (РБЗ) у пациентов с влажной формой возрастной макулярной дегенерации (вВМД) в условиях здравоохранения Российской Федерации. Материалы и методы. Расчёт затрат проводился при помощи моделирования с построением дерева решений. Модель была построена на основании результатов клинических исследований, сравнивавших эффективность АФЛ и РБЗ у пациентов с вВМД. Временной горизонт составил 2 года. Затраты на применение каждого из препаратов в модели рассчитывались как среднее значение для всех возможных состояний, взвешенное исходя из их вероятности. В исследовании учитывались только прямые медицинские затраты. Они включали стоимость препаратов, затраты на их введение, затраты на ежемесячный контроль лечения в случае РБЗ и проведение лазерной фотокоагуляции (ЛФК) в случае неэффективности ингибиторов ангиогенеза (ИА), а также затраты, связанные со смертью. Проводился вероятностный анализ чувствительности. Результаты. Суммарные затраты за 2 года при использовании АФЛ были меньше, чем при использовании РБЗ: 579 543,88 и 697 264,12 руб. на одного пациента соответственно. Экономия в пользу АФЛ составила 117 720,25 руб. на одного пациента за 2 года. Основным фактором, определившим результаты в базовом сценарии, было меньшее число инъекций АФЛ по сравнению с РБЗ за 2 года лечения. Результаты были устойчивыми в ходе анализа чувствительности. Заключение. В условиях здравоохранения Российской Федерации АФЛ обладает экономическим преимуществом по сравнению с РБЗ при назначении пациентам с вВМД и является доминирующей альтернативой.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ксения Владимировна Герасимова
Первый МГМУ им. И.М. Сеченоваканд. мед. наук, доцент
Елена Владимировна Деркач
Центр оценки технологий в здравоохранении, РАНХиГС при Президенте РФканд. мед. наук, ведущий научный сотрудник
Игорь Анатольевич Лоскутов
Научный клинический центр ОАО «РЖД»д-р мед. наук, заведующий офтальмологическим отделением
Список литературы
- Pascolini D, Mariotti SP, Pokharel GP, et al. 2002 Global update of available data on visual impairment: a compilation of population-based prevalence studies. Ophthalmic Epidemiol. 2004;11:67-115. doi: 10.1076/opep.11.2.67.28158.
- Pece A, Azzolini C, Parodi MB, et al. Consensus on the diagnosis, treatment and follow-up of patients with age-related macular degeneration eligible for ranibizumab. Expert Rev. Ophthalmol. 2012;7(3):219-225. doi: 10.1586/eop.12.24.
- Белехова С.Г., Астахов Ю.С. Роль генетически детерминированных факторов в патогенезе возрастной макулярной дегенерации // Офтальмологические ведомости. - 2015. - Т. 8. - № 4. - С. 30-39. [Belekhova SG, Astakhov YS. The role of genetically determined factors in age-related macular degeneration pathogenesis. Ophthalmology Journal. 2015;8(4):30-39. (In Russ).] doi: 10.17816/OV2015430-39.
- Ferris FL, Fine SL, Hyman L. Age-related macular degeneration and blindness due to neovascular maculopathy. Arch Ophthalmol. 1984;102(11):1640-2. doi: 10.1001/archopht.1984.01040031330019.
- Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Луцентис (ранибизумаб) [электронный ресурс]. URL: http://www.grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?idReg=86232&t= [Instruktsiya po primeneniyu lekarstvennogo preparata dlya meditsinskogo primeneniya Lutsentis (ranibizumab) [elektronnyy resurs]. URL: http://www.grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?idReg=86232&t= (In Russ).]
- Krebs I, Glittenberg C, Ansari-Shahrezaei S, et al. Non-responders to treatment with antagonists of vascular endothelial growth factor in age-related macular degeneration. Br J Ophthalmol 2013;97:1443-1446. doi: 10.1136/bjophthalmol-2013-303513.
- Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения эйлеа [электронный ресурс]. URL: http:// www.grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?idReg=1396540&t= [Instruktsiya po primeneniyu lekarstvennogo preparata dlya meditsinskogo primeneniya Eylea [elektronnyy resurs]. URL:http://www.grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?idReg=1396540&t= (In Russ).]
- Heier JS, Brown DM, Chong V, et al. Intravitreal aflibercept (VEGF trap-eye) in wet age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2012;119(12):2537-48. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.09.006.
- Schmidt-Erfurth U, Kaiser PK, Korobelnik JF, et al. Intravitreal aflibercept injection for neovascular age-related macular degeneration: ninety-six-week results of the VIEW studies. Ophthalmology. 2014;121(1):193-201. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.08.011.
![](/img/style/loading.gif)