Клинико-экономический анализ афлиберцепта при влажной форме возрастной макулярной дегенерации

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Провести клинико-экономический анализ применения афлиберцепта (АФЛ) в сравнении с ранибизумабом (РБЗ) у пациентов с влажной формой возрастной макулярной дегенерации (вВМД) в условиях здравоохранения Российской Федерации. Материалы и методы. Расчёт затрат проводился при помощи моделирования с построением дерева решений. Модель была построена на основании результатов клинических исследований, сравнивавших эффективность АФЛ и РБЗ у пациентов с вВМД. Временной горизонт составил 2 года. Затраты на применение каждого из препаратов в модели рассчитывались как среднее значение для всех возможных состояний, взвешенное исходя из их вероятности. В исследовании учитывались только прямые медицинские затраты. Они включали стоимость препаратов, затраты на их введение, затраты на ежемесячный контроль лечения в случае РБЗ и проведение лазерной фотокоагуляции (ЛФК) в случае неэффективности ингибиторов ангиогенеза (ИА), а также затраты, связанные со смертью. Проводился вероятностный анализ чувствительности. Результаты. Суммарные затраты за 2 года при использовании АФЛ были меньше, чем при использовании РБЗ: 579 543,88 и 697 264,12 руб. на одного пациента соответственно. Экономия в пользу АФЛ составила 117 720,25 руб. на одного пациента за 2 года. Основным фактором, определившим результаты в базовом сценарии, было меньшее число инъекций АФЛ по сравнению с РБЗ за 2 года лечения. Результаты были устойчивыми в ходе анализа чувствительности. Заключение. В условиях здравоохранения Российской Федерации АФЛ обладает экономическим преимуществом по сравнению с РБЗ при назначении пациентам с вВМД и является доминирующей альтернативой.

Об авторах

Ксения Владимировна Герасимова

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

канд. мед. наук, доцент

Елена Владимировна Деркач

Центр оценки технологий в здравоохранении, РАНХиГС при Президенте РФ

канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник

Игорь Анатольевич Лоскутов

Научный клинический центр ОАО «РЖД»

д-р мед. наук, заведующий офтальмологическим отделением

Список литературы

  1. Pascolini D, Mariotti SP, Pokharel GP, et al. 2002 Global update of available data on visual impairment: a compilation of population-based prevalence studies. Ophthalmic Epidemiol. 2004;11:67-115. doi: 10.1076/opep.11.2.67.28158.
  2. Pece A, Azzolini C, Parodi MB, et al. Consensus on the diagnosis, treatment and follow-up of patients with age-related macular degeneration eligible for ranibizumab. Expert Rev. Ophthalmol. 2012;7(3):219-225. doi: 10.1586/eop.12.24.
  3. Белехова С.Г., Астахов Ю.С. Роль генетически детерминированных факторов в патогенезе возрастной макулярной дегенерации // Офтальмологические ведомости. - 2015. - Т. 8. - № 4. - С. 30-39. [Belekhova SG, Astakhov YS. The role of genetically determined factors in age-related macular degeneration pathogenesis. Ophthalmology Journal. 2015;8(4):30-39. (In Russ).] doi: 10.17816/OV2015430-39.
  4. Ferris FL, Fine SL, Hyman L. Age-related macular degeneration and blindness due to neovascular maculopathy. Arch Ophthalmol. 1984;102(11):1640-2. doi: 10.1001/archopht.1984.01040031330019.
  5. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Луцентис (ранибизумаб) [электронный ресурс]. URL: http://www.grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?idReg=86232&t= [Instruktsiya po primeneniyu lekarstvennogo preparata dlya meditsinskogo primeneniya Lutsentis (ranibizumab) [elektronnyy resurs]. URL: http://www.grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?idReg=86232&t= (In Russ).]
  6. Krebs I, Glittenberg C, Ansari-Shahrezaei S, et al. Non-responders to treatment with antagonists of vascular endothelial growth factor in age-related macular degeneration. Br J Ophthalmol 2013;97:1443-1446. doi: 10.1136/bjophthalmol-2013-303513.
  7. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения эйлеа [электронный ресурс]. URL: http:// www.grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?idReg=1396540&t= [Instruktsiya po primeneniyu lekarstvennogo preparata dlya meditsinskogo primeneniya Eylea [elektronnyy resurs]. URL:http://www.grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?idReg=1396540&t= (In Russ).]
  8. Heier JS, Brown DM, Chong V, et al. Intravitreal aflibercept (VEGF trap-eye) in wet age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2012;119(12):2537-48. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.09.006.
  9. Schmidt-Erfurth U, Kaiser PK, Korobelnik JF, et al. Intravitreal aflibercept injection for neovascular age-related macular degeneration: ninety-six-week results of the VIEW studies. Ophthalmology. 2014;121(1):193-201. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.08.011.

© Герасимова К.В., Деркач Е.В., Лоскутов И.А., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах