Офтальмологические маркеры диабетической полинейропатии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье проанализированы данные мировой литературы о взаимосвязи между структурными и функциональными изменениями сетчатки, зрительного нерва и степенью тяжести диабетической полинейропатии. Одним из самых частых и тяжёлых осложнений сахарного диабета является диабетическая полинейропатия, приводящая у многих пациентов к образованию язв и ампутации стоп. Современные методы диагностики нейропатии или не позволяют выявлять изменения на ранних стадиях, или включают инвазивные процедуры. Офтальмологи, оказывающие помощь пациентам с диабетом, по объективным причинам фокусируются на диабетической ретинопатии. Однако данные о том, что состояние роговичных нервов является маркером периферической нейропатии, предполагает новую и очень важную роль офтальмолога в ведении пациентов с сахарным диабетом. В ряде исследований получены обнадёживающие данные о том, что структурные и функциональные изменения сетчатки выявляются у пациентов с диабетом до появления ретинопатии, что позволяет предполагать роль нейропатии в их происхождении.

Об авторах

Мария Игоревна Красавина

НИИЛ диабетологии ФМИЦ им. В.А. Алмазова

Email: mk702@yandex.ru
научный сотрудник

Сергей Юрьевич Астахов

ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Минздрава России

Email: astakhov73@mail.ru
д-р мед. наук, профессор, заведующий. Кафедра офтальмологии

Федор Евгеньевич Шадричев

Санкт-Петербургский территориальный диабетологический центр

Email: shadrichev_dr@mail.ru
канд. мед. наук, заведующий, офтальмологическое отделение

Никита Юрьевич Даль

Офтальмологический центр «Зрение»

Email: ndahl@yandex.ru
канд. мед. наук, главный врач

Список литературы

  1. Аветисов С.Э., Егорова Г.Б., Федоров А.А., и др. Конфокальная микроскопия роговицы. Сообщение 1. Особенности нормальной морфологической картины // Вестник офтальмологии. - 2008. - № 3. - С. 3-5. [Avetisov SE, Egorova GB, Fedorov AA, et al. Konfokal’naya mikroskopiya rogovitsy. Soobshchenie 1. Osobennosti normal’noi morfologicheskoi kartiny. Vestnik oftal’mologii. 2008;(3):3-5. (In Russ).]
  2. Красавина М.И., Астахов Ю.С., Шадричев Ф.Е. Может ли конфокальная микроскопия роговицы оценить повреждение нервных волокон у пациентов с диабетической полинейропатией? // Офтальмологические ведомости. - 2012. - Т. 5. - № 3. - С. 61-68. [Krasavina MI, Astakhov YS, Shadrichev FE. Mozhet li Konfokal’naya mikroskopiya rogovitsy otsenit’ povrezhdenie nervnykh volokon u patsientov s diabeticheskoi polineiropatiei? Ophtalmologic vedomosti. 2012;5(3);61-68. (In Russ).]
  3. Ткаченко Н.В., Астахов Ю.С. Диагностические возможности конфокальной микроскопии при исследовании поверхностных структур глазного яблока // Офтальмологические ведомости. - 2009. - Т 2. - № 1. - C. 82-89. [Tkachenko NV, Astakhov YS. Diagnosticheskie vozmozhnosti konfokal’noi mikroskopii pri issledovanii poverkhnostnykh struktur glaznogo yabloka. Ophtalmologic vedomosti. 2009;2(1):82-89. (In Russ).]
  4. Alberto M, Marina Z, Robert L. Nuclear apoptotic changes: An overview. J of Cellular Biochemistry. 2001;82(4):634-646. doi: 10.1002/jcb.1186.
  5. Algan M, Ziegler O, Gehin P, et al. Visual evoked potentials in diabetic patients. Diabetes Care. 1989;12(3):227-229. doi: 10.2337/diacare.12.3.227.
  6. Barber A, Lieth E, Khin S, et al. Neural apoptosis in the retina during experimental and human diabetes: Early onset and effect of insulin. J of Clin Invest. 1994;102:783-791.
  7. Barr E, Wong T, Tapp R, et al. Is peripheral neuropathy associated with retinopathy and albuminuria in individuals with impaired glucose metabolism. Diabetes Care. 2006;29(5):1114-1116. doi: 10.2337/diacare.2951114.
  8. Bearse J, Adams A, Han Y, et al. A multifocal electroretinogram model predicting the development of diabetic retinopathy. Progress in Retinal and Eye Research. 2006;25(5):425-448. doi: 10.1016/j.preteyeres.2006.07.001.
  9. Bell J, Feldon S. Retinal microangiopathy: Correlation of OCTOPUS perimetry with fluorescein angiography. Arch of Ophthalmology. 1984;102:1294-1298.
  10. Boulton A, Malik R, Arezzo J, et al. Diabetic somatic neuropathies. Diabetes Care. 2004;27(6):1458-1486. doi: 10.2337/diacare.27.6.1458.
  11. Bresnick G. Diabetic retinopathy viewed as a neurosensory disorder. Arch of Ophthalmology. 1986;104:989-990. doi: 10.1001/archopht.1986.01050190047037.
  12. Broadway D, Drance S, Parfitt C, et al. The ability of scanning laser ophthalmoscopy to identify various glaucomatous optic disk appearances. Am J of Ophthalmol. 1998;125(5):593-604. doi: 10.1016/s0002-9394(98)00002-6.
  13. Caputo S, Di Leo M, Falsini B, et al. Evidence for early impairment of macular function with pattern ERG in type I diabetic patients. Diabetes Care. 1990;13(4):412-418. doi: 10.2337/diacare.13.4.412.
  14. Chihara E, Matsuoka T, Ogura Y, et al. Retinal nerve fiber layer defect as an early manifestation of diabetic retinopathy. Ophthalmology. 1993;100(8):1147-1151. doi: 10.1016/s0161-6420(93)31513-7.
  15. Della Sala S, Bertoni G, Somazie L. Impaired contrast sensitivity in diabetic patients with and without retinopathy: a new technique for rapid assessment. Br J of Ophthalmol. 1985;69(2):136-142. doi: 10.1136/bjo.69.2.136
  16. Di Leo M, Caputo S, Falsini B, et al. Non-selective loss of contrast sensitivity in visual system testing in early type I diabetes. Diabetes Care. 1992;15(5):620-625. doi: 10.2337/diacare.15.5.620
  17. Di Leo M, Falsini B, Caputo S, et al.Spatial frequency-selective losses with pattern electroretinogram in type 1 (insulin-dependent) diabetic patients without retinopathy. Diabetologia. 1990;33(12):726-730. doi: 10.1007/bf00400342.
  18. Early Treatment of Diabetic Retinopathy Study Research Group. Fundus photographic risk factors for progression of diabetic retinopathy. ETDRS Report Number 12. Ophthalmology. 1991;98:823-833.
  19. Ewing F, Deary I, McCrimmon R, et al. Effect of acute hypoglycemia on visual information processing in adults with type 1 diabetes mellitus. Physiology & Behavior. 1998;64(5):653-660. doi: 10.1016/s0031-9384(98)00120-6
  20. Gillies M, Su T, Stayt J, et al. Effect of high glucose on permeability of retinal capillary endothelium in vitro. Invest Ophthalmol and Vis Sci. 1997;38:635.
  21. Hardy K, Lipton J, Scase M, et al. Detection of colour vision abnormalities in uncomplicated type 1 diabetic patients with angiographically normal retinas. Br J of Ophthalmol. 1992;76(8):461-464. doi: 10.1136/bjo.76.8.461
  22. Henson D, North R. Dark adaptation in diabetes mellitus. Br J of Ophthalmol. 1979;63(8):539-541. doi: 10.1136/bjo.63.8.539.
  23. Hoyt W, Frisen L, Newman N, et al. Fundoscopy of nerve fiber layer defects in glaucoma. Invest Ophthalmol and Vis Sci. 1973;12:814-829.
  24. Jaffe G, Caprioli J. Optical coherence tomography to detect and manage retinal disease and glaucoma. Am J of Ophthalmol. 2004;137(1):156-169. doi: 10.1016/s0002-9394(03)00792-x.
  25. Katz J, Tielsch J, Quigley H, et al. Automated perimetry detects visual field loss before manual Goldmann perimetry. Ophthalmology. 1995;102(1):21-26. doi: 10.1016/s0161-6420(95)31060-3.
  26. Larsen M, Godt J, Larsen N, et al. Automated detection of fundus photographic red lesions in diabetic retinopathy. Invest Ophthalmol and Vis Sci. 2003;44(2):761-766. doi: 10.1167/iovs.02-0418
  27. Lobefalo L, Verrotti A, Mastropasqua L, et al. Flicker perimetry in diabetic children without retinopathy. Can J of Ophthalmol. 1997;32:324-328.
  28. Lopes de Faria J, Russ H, Costa V, et al. Retinal nerve fibre layer loss in patients with type 1 diabetes mellitus without retinopathy. Br J of Ophthalmol. 2002;86:725-728.
  29. Lovasik J, Spafford M. An electrophysiological investigation of visual function in juvenile insulin-dependent diabetes mellitus. Am J of Optometry and Physiological Optics. 1988;65:236-253. doi: 10.1097/00006324-198804000-00002.
  30. Malik R, Kallinikos P, Abbott C. Corneal confocal microscopy: a non-invasive surrogate of nerve fibre damage and repair in diabetic patients. Diabetologia. 2003;46:683-688.
  31. Mariani E, Moreo G, Colucci G, et al. Study of visual evoked potentials in diabetics without retinopathy: correlations with clinical findings and polyneuropathy. Acta Neurologica Scandinavica. 1990;81:337-340.
  32. Medeiros F, Sample P, Weinreb R, et al. Frequency doubling technology perimetry abnormalities as predictors of glaucomatous visual field loss. Am J of Ophthalmol. 2004;137(5):863-871. doi: 10.1016/j.ajo.2003.12.009.
  33. Mehra S, Tavakoli M, Kallinikos P, et al. Corneal confocal microscopy detects early nerve regeneration after pancreas transplantation in patients with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2007;30:2608-2612. doi: 10.2337/dc07-0870.
  34. Menke M, Knecht P, Sturm V, et al. Reproducibility of nerve fiber layer thickness measurements using 3D Fourier-domain OCT. Invest Ophthalmol and Vis Sci. 2008;49(12):5386-5391. doi: 10.1167/iovs.07-1435.
  35. Merigan W, Byrne C, Maunsell J, et al. Does primate motion perception depend on the magnocellular pathway? The J of Neuroscience. 1991;11:3422-3429.
  36. Moavenshahidi A, Sampson G, Pritchard N, et al. Exploring retinal markers of diabetic neuropathy. Invest Ophthalmol and Vis Sci. 2010;51 E-abstract:2241. doi: 10.1111/j.1444-0938.2010.00491.x.
  37. Neckell A. Adaptometry in diabetic patients. Ophthalmologia. 2007; 51:95-97.
  38. Oliveira-Soto L, Efron N. Morphology of corneal nerves using confocal microscopy. Cornea. 2001;20(4):374-384. doi: 10.1097/00003226-200105000-00008.
  39. Oshitari T, Hanawa K, Adachi-Usami E, et al. Changes of macular and RNFL thicknesses measured by Stratus OCT in patients with early stage diabetes. Eye. 2009;23(4):884-889. doi: 10.1038/eye.2008.119
  40. Papakostopoulos D, Hart J, Corrall R, et al. The scotopic electroretinogram to blue flashes and pattern reversal visual evoked potentials in insulin dependent diabetes. Int J of Psychophysiology. 1996;21(1):33-43. doi: 10.1016/0167-8760(95)00040-2.
  41. Parravano M, Oddone F, Mineo D, et al. The role of Humphrey Matrix testing in the early diagnosis of retinopathy in type 1 diabetes. Br J of Ophthalmol. 2008;92:1656-1660.
  42. Pender P, Benson W, Compton H, et al. The effects of panretinal photocoagulation on dark adaptation in diabetics with proliferative retinopathy. Ophthalmology. 1981;88(7):635-638. doi: 10.1016/s0161-6420(81)34977-x.
  43. Quattrini C, Tavakoli M, Jeziorska M, et al. Surrogate markers of small fiber damage in human diabetic neuropathy. Diabetes. 2007;56:2148-2154. doi: 10.2337/db07-0285.
  44. Remky A, Arend O, Hendricks S, et al. Short-wavelength automated perimetry and capillary density in early diabetic maculopathy. Invest Ophthalmol and Vis Sci. 2000;41:274-281.
  45. Roy M, Gunkel R, Podgor M, et al. Color vision defects in early diabetic retinopathy. Arch of Ophthalmology. 1986;104(2): 225-228. doi: 10.1001/archopht.1986.01050140079024.
  46. Shahidi A, Sampson G, Pritchard N, et al. Exploring retinal and functional markers of diabetic neuropathy. Clinical and Experimental Optometry. 2010;93(5):309-323. doi: 10.1111/j.1444-0938.2010.00491.x.
  47. Sharp P, Manivannan A, Vieira P, et al. Laser imaging of the retina. Br J of Ophthalmol. 1999;83:1241-1245.
  48. Skarf B. Retinal nerve fibre layer loss in diabetes mellitus without retinopathy. Br J of Ophthalmol. 2002;86 (7):709. doi: 10.1136/bjo.86.7.709.
  49. Sokol S, Moskowitz A, Skarf B, et al. Contrast sensitivity in diabetics with and without background retinopathy. Arch of Ophthalmology. 1985;103(1):51-54. doi: 10.1001/archopht.1985.01050010055018.
  50. Sommer A, Quigley H, Robin A, et al. Evaluation of nerve fiber layer assessment. Arch of Ophthalmology. 1984;102(12):1766-1771. doi: 10.1001/archopht.1984.01040031430017
  51. Stavrou E, Wood J. Central visual field changes using flicker perimetry in type 2 diabetes mellitus. Acta Ophthalmologica Scandinavica. 2005;83(5):574-580. doi: 10.1111/j.1600-0420.2005.00527.x.
  52. Stavrou E, Wood J. Letter contrast sensitivity changes in early diabetic retinopathy. Clinical and Experimental Optometry. 2003; 86(3):152-156. doi: 10.1111/j.1444-0938.2003.tb03097.x.
  53. Sugimoto M, Sasoh M, Ido M, et al. Detection of early diabetic change with optical coherence tomography in type 2 diabetes mellitus patients without retinopathy. Ophthalmologica. 2005;219(6):379. doi: 10.1159/000088382.
  54. Tavakoli M, Kallinikos P, Efron N, et al. Corneal sensitivity is reduced and relates to the severity of neuropathy in patients with diabetes. Diabetes Care. 2007;30(7):1895-1897. doi: 10.2337/dc07-0175.
  55. Trick G, Trick L, Kilo C, et al. Visual field defects in patients with insulin-dependent and non-insulin-dependent diabetes. Ophthalmology. 1990;97(4):475-482. doi: 10.1016/s0161-6420(90)32557-5.
  56. Vujosevic S, Benetti E, Massignan F, et al. Screening for diabetic retinopathy: 1 and 3 nonmydriatic 45-degree digital fundus photographs vs 7 standard Early Treatment Diabetic Retinopathy Study fields. Am J of Ophthalmol. 2009;148(1):111-118. doi: 10.1016/j.ajo.2009.02.031.
  57. Wachtmeister L. Oscillatory potentials in the retina: what do they reveal? Progress in Retina and Eye Research. 1998;17(4):485-521. doi: 10.1016/s1350-9462(98)00006-8.
  58. Weinreb R, Bowd C, Zangwill L, et al. Glaucoma detection using scanning laser polarimetry with variable corneal polarization compensation. Arch of Ophthalmology. 2003;121(2):218-224. doi: 10.1001/archopht.121.2.218.
  59. Weymouth A, Vingrys A. Rodent electroretinography: methods for extraction and interpretation of rod and cone responses. Progress in Retinal and Eye Research. 2008;27(1):1-44. doi: 10.1016/j.preteyeres.2007.09.003.
  60. Yamazaki Y, Miyazawa T, Yamada H, et al. Retinal nerve fiber layer analysis by a computerized digital image analysis system. Jap J of Ophthalmol. 1990;34:174-180.
  61. Yoshiaki S, Yong L, Marcus A, et al. Assessment of early retinal changes in diabetes using a new multifocal ERG protocol. Br J of Ophthalmol. 2001;85(4):414. doi: 10.1136/bjo.85.4.414.

© Красавина М.И., Астахов С.Ю., Шадричев Ф.Е., Даль Н.Ю., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах