Повышение качества визуализации при факоэмульсификации в процессе «тройной процедуры»
- Авторы: Осипян Г.А.1, Мамиконян В.Р.2, Шахбазян Н.П.1, Храйстин Х.1
-
Учреждения:
- Научно-исследовательский институт глазных болезней им. М.М. Краснова
- Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова
- Выпуск: Том 17, № 2 (2024)
- Страницы: 95-101
- Раздел: Клинический случай
- URL: https://journals.rcsi.science/ov/article/view/263007
- DOI: https://doi.org/10.17816/OV624311
- ID: 263007
Цитировать
Аннотация
Так называемая тройная процедура, включающая сквозную кератопластику в комбинации с удалением катаракты и имплантацией заднекамерной интраокулярной линзы, является предпочтительным методом лечения пациентов с сочетанной патологией роговицы и хрусталика. Методы, позволяющие снизить интраоперационные осложнения и обеспечить быструю зрительную реабилитацию у пациентов с сочетанной патологией, имеют особое значение при планировании этих операций. В данной статье мы описываем клинический случай применения тройной процедуры, предусматривающей послойную диссекцию поврежденной роговицы реципиента с последующей экспозицией на остаточной строме роговицы 40 % раствора глюкозы в комбинации с вискоэластическим препаратом, что позволило обеспечить оптическое просветление стромы и улучшение визуализации структур передней камеры для выполнения факоэмульсификации с имплантацией заднекамерной интраокулярной линзы. Данный подход представляет более безопасную альтернативу «катарактального» этапа операции, выполняемого в условиях «открытого нёба».
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Григорий Альбертович Осипян
Научно-исследовательский институт глазных болезней им. М.М. Краснова
Email: gregor79@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1056-4331
SPIN-код: 1039-0470
д-р мед. наук
Россия, МоскваВардан Рафаэлович Мамиконян
Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова
Email: Vartan51@mail.ru
д-р мед. наук, профессор
Россия, МоскваНаре Петросовна Шахбазян
Научно-исследовательский институт глазных болезней им. М.М. Краснова
Автор, ответственный за переписку.
Email: nare_shakhbazyan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1857-6425
канд. мед. наук
Россия, МоскваХусам Храйстин
Научно-исследовательский институт глазных болезней им. М.М. Краснова
Email: khrestin89@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6837-8008
канд. мед. наук
Россия, МоскваСписок литературы
- Raj A., Bahadur H., Dhasmana R. Outcome of therapeutic penetrating keratoplasty in advanced infectious keratitis // J Curr Ophthalmol. 2018. Vol. 30, No. 4. P. 315–332. doi: 10.1016/j.joco.2018.04.001
- Tuli S., Gray M. Surgical management of corneal infections // Curr Opin Ophthalmol. 2016. Vol. 27, No. 4. P. 340–347. doi: 10.1097/ICU.0000000000000274
- Kok Van Alphen H.J. Volker-Debn A.J.O. Keratoplastik, Cataraktextraktion und Kunstlinsen-Implantation in einem Eingriff // Ber Zusammenkunft Dtsch Ophthalmol Ges. 1978. No. 75. P. 134–136.
- Lindstrom R.L., Harris W.S., Doughman D.J. Combined penetrating keratoplasty, extracapsular cataract extraction, and posterior chamber lens implantation // J Am Intraocul Implant Soc. 1981. Vol. 7, No. 2. P. 130–132. doi: 10.1016/s0146-2776(81)80058-4
- Каспаров А.А., Субботина И.Н. Показания, сроки проведения и классификация реконструктивных вмешательств на базе сквозной кератопластики с имплантацией заднекамерной интраокулярной линзы // Вестник офтальмологии. 2000. Т. 116, № 6. С. 3–7.
- Inoue Y. Corneal triple procedure // Semin Ophthalmol. 2001. Vol. 16, No. 3. P. 113–118. doi: 10.1076/soph.16.3.113.4202
- Науменко В.В., Томилова Е.В., Дунаев А.Н. Тройная процедура: одномоментная сквозная кератопластика с удалением катаракты и имплантацией интраокулярной линзы // Офтальмохирургия и терапия. 2004. Т. 4, № 3. С. 8–11. EDN: HVFUID
- Chen W., Ren Y., Zheng Q., et al. Stabilized triple procedure for management of coexisting corneal opacity and cataract // J Cataract Refract Surg. 2014. Vol. 40, No. 12. P. 1966–1970. doi: 10.1016/j.jcrs.2014.09.031
- Орлова А.С., Башкатов А.Н., Генина Э.А., и др. Влияние 40 %-го раствора глюкозы на структуру роговицы человека // Известия Саратовского университета. Новая серия. Серия: физика. 2014. Т. 14, № 1. С. 11–19. EDN: TDVEGV
- Артемина Е.М., Утц С.Р., Ювченко С.А., и др. Сравнительная оценка просветляющих агентов с целью повышения качества дальней длинноволновой ультрафиолетовой терапии хронических дерматозов // Саратовский научно-медицинский журнал 2016. Т. 12, № 3. С. 453–458. EDN: YGHIVN
- Ardjomand N., Fellner P., Moray M., et al. Lamellar corneal dissection for visualization of the AC before triple procedure // Eye (Lond). 2007. Vol. 21, No. 9. P. 1151–1154. doi: 10.1038/sj.eye.6702409
- Патент на изобретение РФ № 2600149/ 20.10.2016. Соболев Н.П., Измайлова С.Б., Громова Е.Г. Способ хирургического лечения пациентов с сочетанной патологией переднего отрезка глазного яблока: аниридией, помутнением роговицы различной степени выраженности, патологией хрусталика и его связочного аппарата.