Многофокусность повреждений при огнестрельной открытой травме глаза типа В в эксперименте
- Авторы: Кольбин А.А.1, Куликов А.Н.1, Зыбина Н.Н.2, Фролова М.Ю.2, Трояновский Р.Л.1, Чирский В.С.1
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
- Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова
- Выпуск: Том 17, № 2 (2024)
- Страницы: 67-80
- Раздел: Экспериментальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/ov/article/view/263003
- DOI: https://doi.org/10.17816/OV627078
- ID: 263003
Цитировать
Аннотация
Актуальность. Отмечено увеличение количества огнестрельных повреждений глазного яблока, которые сопровождаются низкими функциональными исходами. Воспроизведение и экспериментальное изучение травмы глаза такого вида поможет улучшить функциональные и косметические результаты лечения пациентов.
Цель — изучить на стандартизированной экспериментальной модели симптомокомплекс огнестрельной открытой травмы глаза типа B (проникающее ранение без внутриглазного инородного тела).
Материалы и методы. Выполнено комплексное обследование стандартизированной модели огнестрельной открытой травмы глаза типа B (проникающее ранение без внутриглазного инородного тела), воспроизведённой на баллистической установке. Эксперимент проведён на кафедре офтальмологии на 36 кроликах (71 глаз). Ранение наносилось в проекции цилиарного тела — зоне II (Birmingham Eye Trauma Terminology). Обследование в контрольные сроки включало: офтальмологические (офтальмоскопия, общая электроретинография, оптическая когерентная томография), биохимическое (определение уровня фибронектина в стекловидном теле), гистологическое и лучевые (магнитно-резонансная томография, ультразвуковая диагностика) методы исследования. Использованы непараметрические методы статистики.
Результаты. Анализ модели огнестрельной открытой травмы глаза типа B показал частоту и множество фокусов патологических изменений практически всех структур глазного яблока.
Выводы. Впервые с использованием комплекса методов исследования изучены особенности и доказана высокая воспроизводимость (91,5–100 %) признаков модели огнестрельной открытой травмы глаза типа B. На основании зарегистрированных патологических изменений всех структур глаза, в том числе пролиферативная витреоретинопатия, обоснована многофокусность повреждений при данной травме глаза.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Алексей Антольевич Кольбин
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: kolba81@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8305-3049
SPIN-код: 4718-5171
Россия, Санкт Петербург
Алексей Николаевич Куликов
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: alexey.kulikov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5274-6993
SPIN-код: 6440-7706
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт ПетербургНаталья Николаевна Зыбина
Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова
Email: zybinan@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-5422-2878
SPIN-код: 5164-2969
д-р биол. наук, профессор
Россия, Санкт ПетербургМилена Юрьевна Фролова
Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова
Автор, ответственный за переписку.
Email: frolusya@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0917-6371
SPIN-код: 6313-1919
канд. биол. наук
Россия, Санкт ПетербургРоман Леонидович Трояновский
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: rltroy@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-1353-9358
SPIN-код: 1900-1622
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт ПетербургВадим Семенович Чирский
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: v-chirsky@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8336-1981
SPIN-код: 7295-3369
д-р мед. наук
Россия, Санкт ПетербургСписок литературы
- Самохвалов И.М., Чуприна А.П., Бельских А.Н., и др. Военно-полевая хирургия: учебник / под ред. И.М. Самохвалова. Санкт-Петербург: Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, 2021. 494 c. EDN: RPOGDB
- Гундорова Р.А., Кваша О.И., Тер-Григорян М.Г. Клиника и лечение повреждений глаз при экстремальных ситуациях. В кн.: Материалы научно-практической конференции. Суздаль, 13–17 декабря 1993 г.
- Саиджамолов К.М., Громакина Е.В., Махмадзода Ш.К., Карим-заде Х.Дж. Функциональные исходы проникающих ранений глазного яблока у детей // Вестник офтальмологии. 2022. Т. 138, № 4. С. 15–18. EDN: TUHSNZ doi: 10.17116/oftalma202213804115
- Куликов А.Н. Офтальмотравматология: прошлое, настоящее, будущее // Бюро Отделения медицинских наук РАН. Протокол № 13. Постановление № 59 от 23.11.2022. Санкт-Петербург, 2022.
- Rana V., Patra V.K., Bandopadhayay S., et al. Combat ocular trauma in counterinsurgency operations // Indian J Ophthalmol. 2023. Vol. 71, N. 12. P. 3615–3619. doi: 10.4103/IJO.IJO_609_23
- Сердюк В.Н., Устименко С.Б., Головкин В.В. Особенности оказания офтальмохирургической помощи больным с травмами глаз, полученными во время боевых действий в зоне АТО // Україна. Здоров’я нації. 2016. Т. 4, № 1. С. 74–77.
- Sobaci G., Mutlu F.M., Bayer A., et al. Deadly weapon-related open-globe injuries: outcome assessment by the ocular trauma ciassification // Am J Ophthalmol. Vol. 129, N. 1. P. 47–53. doi: 10.1016/s0002-9394(99)00254-8
- Сосновский С.В., Куликов А.Н., Чурашов С.В. О возможных причинах низких функциональных исходов комбинированной оптико-реконструктивной витреоретинальной хирургии при тяжелой открытой травме глаз // Современные технологии в офтальмологии. 2016. № 1. С. 205–208. EDN: WEHAAL
- Бадалов В.И., Беляков К.В., Буйнов Л.Г., и др. Медицина чрезвычайных ситуаций. Организация. Клиника. Диагностика. Лечение. Реабилитация. Инновации. Том 1. Казань: Казанский федеральный университет, 2015. 777 c. EDN: ZNEZSJ
- Scott R. The injured eye // Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2011. Vol. 366, N. 1562. P. 251–260. doi: 10.1098/rstb.2010.0234
- Soliman W., Tawfik M.A., Abdelazeem K., Kedwany S.M. “Iris shelf” Technique for management of posterior segment intraocular foreign bodies // Retina. 2012. Vol. 41, N. 10. P. 2041–2047. doi: 10.1097/IAE.0000000000003154
- Волков В.В. Открытая травма глаза: монография. ВМедА, 2016. 280 с.
- Каневский Б.А., Чурашов С.В., Куликов А.Н. Стандартизированная экспериментальная модель огнестрельной открытой травмы глаза // Современные технологии в офтальмологии. 2018. № 4. С. 147–149. EDN: XTFTGX
- Gregor Z., Ryan S.J. Combined posterior contusion and penetrating injury in the pig eye. III. A controlled treatment trial of vitrectomy // Br J Ophthalmol. 1983. Vol. 67, N. 5. P. 282–285. doi: 10.1136/bjo.67.5.282
- Тепляшин А.П. К учению о гистологических изменениях в сетчатке после ранений. Экспериментальное исследование. Казань: Типолитография В.М. Ключникова, 1893. 73 с.
- Кольбин А.А., Чурашов С.В., Куликов А.Н., и др. Стандартизированная экспериментальная модель огнестрельной открытой травмы глаза типа B, C, D // Военно-медицинский журнал. 2020. Т. 341, № 8. C. 31–38. EDN: UHPWIF doi: 10.17816/RMMJ82355
- Огурцов А.Н., Близнюк О.Н. Научные исследования и научная информация: учебное пособие. Харьков: НТУ «ХПИ», 2011. 400 c.
- Arevalo J.F., Sanchez J.G., Costa R.A., et al. Optical coherence tomography characteristics of full-thickness traumatic macular holes // Eye (Lond). 2008. Vol. 22, N. 11. P. 1436–1441. doi: 10.1038/sj.eye.6702975
- Echegaray J.J., Iyer P., Acon D., et al. Superficial and deep capillary plexus nonperfusion in nonaccidental injury on OCTA // J Vitreoretin Dis. 2023. Vol. 7, N. 1. P. 79–82. doi: 10.1177/24741264221120643
- Николаенко Е.Н., Куликов А.Н., Волков В.В., Даниличев В.Ф. Функциональная активность сетчатки и зрительного нерва после витрэктомии при витреомакулярном тракционном синдроме // Офтальмологические ведомости. 2019. Т. 12, № 3. C. 13–20. EDN: PBNHMR doi: 10.17816/OV11040
- Pelletier J., Koyfman A., Long B. High risk and low prevalence diseases: Open globe injury // Am J Emerg Med. 2023. Vol. 64. P. 113–120. doi: 10.1016/j.ajem.2022.11.036
- Tan G., Huang X., Ye L., et al. Altered spontaneous brain activity patterns in patients with unilateral acute open globe injury using amplitude of low-frequency fluctuation: a functional magnetic resonance imaging study // Neuropsychiatr Dis Treat. 2016. Vol. 12, P. 2015–2020. doi: 10.2147/NDT.S110539
- Li CQ., Yao F., Yu CY., et al. Investigation of changes in activity and function in acute unilateral open globe injury-associated brain regions based on percent amplitude of fluctuation method: a resting-state functional MRI study // Acta Radiol. 2022. Vol. 63, N. 9. P. 1223–1232. doi: 10.1177/02841851211034035
- 24 Chaudhary R., Scott R.A.H., Wallace G., et al. Inflammatory and fibrogenic factors in proliferative vitreoretinopathy development // Transl Vis Sci Technol. 2020. Vol. 9, N. 3. P. 23. doi: 10.1167/tvst.9.3.23
- Olsen T.W., Asheim C.G., Salomao D.R., et al. Aerosolized, gas-phase, intravitreal methotrexate reduces proliferative vitreoretinopathy in a randomized trial in a porcine model // Ophthalmol Sci. 2023. Vol. 3, N. 3. P. 100296. doi: 10.1016/j.xops.2023.100296
- Dong L., Han H., Huang X, et al. Idelalisib inhibits experimental proliferative vitroretinopathy // Lab Invest. 2022. Vol. 102, N. 12. P. 1296–1303. doi: 10.1038/s41374-022-00822-7
- Naguib S., Bernardo-Colón A., Rex T.S. Intravitreal injection worsens outcomes in a mouse model of indirect traumatic optic neuropathy from closed globe injury // Exp Eye Res. 2021. Vol. 202. P. 108369. doi: 10.1016/j.exer.2020.108369
- Патент РФ на изобретение № 2764368/ 29.03.2021. Куликов А.Н., Кольбин А.А., Чурашов С.В., и др. Способ моделирования прободного ранения глазного яблока. Режим доступа: https://yandex.ru/patents/doc/RU2764368C1_20220117
- Robson A.G., Frishman L.J., Grigg J., et al. ISCEV Standard for full-field clinical electroretinography (2022 update) // Doc Ophthalmol. 2022. Vol. 144, N. 3. P. 165–177. doi: 10.1007/s10633-022-09872-0