Сравнительная характеристика офтальмологической симптоматики орбитокраниальной и орбитальной кавернозной венозной мальформации

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Кавернозная венозная мальформация орбиты, ранее известная как кавернозная гемангиома орбиты, относится к сосудистым мальформациям с медленной скоростью кровотока и является частым поражением орбиты у взрослых. Распространение кавернозной венозной мальформации орбиты в полость черепа встречается крайне редко.

Цель — сравнительный анализ офтальмологической симптоматики орбитокраниальной и орбитальной кавернозной венозной мальформации.

Материалы и методы. Исследованию подверглось 50 пациентов, оперированных в ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» с 2004 по 2023 г. Было выделено две группы пациентов с кавернозной венозной мальформацией орбиты: группа 1 — распространяющейся в полость черепа, группа 2 — локализующейся только в орбите.

Результаты. У 29 пациентов кавернозная венозная мальформация орбиты распространялась в полость черепа через верхнюю, нижнюю глазничную щель, зрительный канал и/или их сочетания; у 21 пациента объёмное образование находилось только в орбите. В обеих группах превалировали лица женского пола; средний возраст составил 44 года. Отличительными особенностями пациентов группы 1 были чаще встречающиеся и более выраженные зрительные нарушения, глазодвигательные нарушения, обусловленные преимущественно поражением глазодвигательного и отводящего нервов, атрофия зрительного нерва, нерезко выраженный экзофтальм. У пациентов группы 2 экзофтальм был более выраженным, зрительные нарушения были негрубыми, глазодвигательные нарушения обусловлены наличием объёмного образования в орбите, на глазном дне превалировал отёк диска зрительного нерва.

Заключение. Офтальмологическая симптоматика обусловлена топографо-анатомическими вариантами кавернозной мальформации.

Об авторах

Наталья Константиновна Серова

Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко

Email: nserova@nsi.ru
ORCID iD: 0000-0003-0148-7298
SPIN-код: 5079-8064

д-р мед. наук, профессор, чл.-корр. РАЕН

Россия, Москва

Анна Павловна Трунова

Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко

Email: sergeevann94@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1890-7201
SPIN-код: 5190-1062
Россия, 125047, Москва, 4-я Тверская-Ямская ул., д. 16

Надежда Николаевна Григорьева

Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко

Email: NGrigoreva@nsi.ru
ORCID iD: 0000-0001-8411-5152

канд. мед. наук

Россия, Москва

Николай Владимирович Ласунин

Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко

Автор, ответственный за переписку.
Email: NLasunin@nsi.ru
ORCID iD: 0000-0002-6169-4929
SPIN-код: 8468-8449

канд. мед. наук

Россия, Москва

Список литературы

  1. Calandriello L., Grimaldi G., Petrone G., et al. Cavernous venous malformation (cavernous hemangioma) of the orbit: current concepts and a review of the literature // Surv Ophthalmol. 2017. Vol. 62, No. 4. P. 393–403. doi: 10.1016/j.survophthal.2017.01.004
  2. Бровкина А.Ф., Астахов Ю.С. Руководство по клинической офтальмологии. Москва: Медицинское информативное агентство. 2014. 796 с.
  3. Harris G.J., Jakobiec F.A. Cavernous hemangioma of the orbit // J Neurosurg. 1979. Vol. 51, No. 2. P. 219–228. doi: 10.3171/jns.1979.51.2.0219
  4. Yan J., Wu Z. Cavernous hemangioma of the orbit: analysis of 214 cases // Orbit. 2004. Vol. 23, No. 1. P. 33–40. doi: 10.1076/orbi.23.1.33.28992
  5. Ansari S.A., Mafee M.F. Orbital cavernous hemangioma: role of imaging // Neuroimag Clin. 2005. Vol. 15, No. 1. P. 137–158. doi: 10.1016/j.nic.2005.02.009
  6. Cophignon J., d’Hermies F., Civit T. Tumeurs vasculaires de l’orbite // Neurochirurgie. 2010. Vol. 56, No. 2–3. P. 197–212. doi: 10.1016/j.neuchi.2010.02.028
  7. Dallan I., Locatelli D., Turri-Zanoni M., et al. Transorbital endoscopic assisted resection of a superior orbital fissure cavernous haemangioma: a technical case report // Eur Arch Oto-Rhino-L. 2015. Vol. 272. P. 3851–3856. doi: 10.1007/s00405-015-3556-2
  8. Chen Y., Tu Y., Chen B., et al. Endoscopic transnasal removal of cavernous hemangiomas of the optic canal // Am J Ophthalmol. 2017. Vol. 173. P. 1–6. doi: 10.1016/j.ajo.2016.09.022
  9. Young S.M., Kim K.H., Kim Y.-D., et al. Orbital apex venous cavernous malformation with optic neuropathy: treatment with multisession gamma knife radiosurgery // Br J Ophthalmol. 2019. Vol. 103, No. 10. P. 1453–1459. doi: 10.1136/bjophthalmol-2018-312893
  10. Algoet M., Van Dyck-Lippens P., Casselman J., et al. Intracanal optic nerve cavernous hemangioma: a case report and review of the literature // World Neurosurg. 2019. Vol. 126. P. 428–433. doi: 10.1016/j.wneu.2019.02.202
  11. Sullivan T.J. Vascular anomalies of the orbit — a reappraisal // Asia Pac J Ophthalmol. 2018. Vol. 7, No. 5. P. 356–363. doi: 10.22608/apo.2017151
  12. Henderson J.W. Vascular hamartomas, hyperplasias, and neoplasms. In: Henderson J.W., editor. Orbital tumors. 3rd edition. New York: Raven Press, 1994. P. 95–100.
  13. Suri A., Ahmad F.U., Mahapatra A.K. Extradural transcavernous approach to cavernous sinus hemangiomas // Neurosurgery. 2007. Vol. 60, No. 3. P. 483–489. doi: 10.1227/01.neu.0000255333.95532.13
  14. Paonessa A., Limbucci N., Gallucci M. Are bilateral cavernous hemangiomas of the orbit rare entities? The role of MRI in a retrospective study // Eur J Radiol. 2008. Vol. 66, No. 2. P. 282–286. doi: 10.1016/j.ejrad.2007.06.002
  15. Hsu C.-H., Hsu W.-M. Cavernous hemangioma of the orbit: 42 patients // J Exp Clin Med. 2011. Vol. 3, No. 6. P. 278–282. doi: 10.1016/j.jecm.2011.10.010
  16. Scheuerle A.F., Steiner H.H., Kolling G., et al. Treatment and long-term outcome of patients with orbital cavernomas // Am J Ophthalmol. 2004. Vol. 138, No. 2. P. 237–244. doi: 10.1016/j.ajo.2004.03.011
  17. Osguthorpe J.D., Saunders R.A., Adkins W.Y. Evaluation of and access to posterior orbital tumors // The Laryngoscope. 1983. Vol. 93, No. 6. P. 766–71. doi: 10.1288/00005537-198306000-00013

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Распределение пациентов по полу и возрасту

Скачать (73KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Магнитно-резонансная томография. Кавернозная венозная мальформация орбиты, распространяющаяся в полость черепа через верхнюю глазничную щель и зрительный канал: а — аксиальная проекция, режим Т2; b — сагиттальная проекция, режим Т2

Скачать (247KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Магнитно-резонансная томография. Кавернозная венозная мальформация, локализующаяся только в орбите, аксиальная проекция, режим Т2

Скачать (67KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Сравнительная характеристика офтальмологической симптоматики

Скачать (144KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах