Применение нового отечественного когезивного вискоэластика в хирургии катаракты

В статье представлены результаты оригинального исследования, посвящённого изучению применения нового когезивного вискоэластика Когевиска (1,6 % натрия гиалуроната) в практике офтальмохирурга.

Цель исследования. Анализ эффективности и безопасности нового отечественного когезивного вискоэластика (Когевиск, Solopharm) при выполнении факоэмульсификации катаракты.

Методы. Клиническое исследование базировалось на оценке клинико-функционального состояния 80 пациентов (80 глаз), которые были распределены на 2 группы в зависимости от использовавшегося в ходе операции факоэмульсификации (с применением технологии Softshell) вискоэластичного препарата: в I группе (40 пациентов, 40 глаз) для защиты тканей вводили Вискот, а для создания объема — Амвиск Плюс; во II группе (40 пациентов, 40 глаз) для защиты тканей применяли Вискот, а для создания объема — Когевиск. В послеоперационном периоде все пациенты получали стандартное противовоспалительное лечение. Статистически значимых различий в среднем возрасте, поле, предоперационном внутриглазном давлении и предоперационной центральной толщине роговицы между двумя группами не отмечалось. До операции и в послеоперационном периоде (спустя сутки, 7 дней и 1 месяц) измерялись уровень внутриглазного давления, центральная толщина роговицы, плотность эндотелиальных клеток. Оценивалась продолжительность операции и объем потребовавшейся в ходе каждой операции жидкости.

Результаты. Уровень внутриглазного давления и толщина центральной части роговицы, а также плотность эндотелиальных клеток достоверно не различались через 1 день и 1 неделю после операции между двумя группами. Средняя абсолютная рефракционная ошибка также существенно не различалась между двумя группами. Не отмечалось достоверного отличия времени операции в группах I и II (1523,81 ± 75,66 с, 1500,33 ± 92,56 с соответственно, р < 0,001). Во время имплантации интраокулярной линзы в двух группах осложнений не наблюдалось.

Заключение. Исследуемый вискоэластичный препарат Когевиск показал удобство в применении, безопасность, отсутствие побочных эффектов. Перспективным для дальнейшего исследования представляется его использование «в паре» с адгезивным вискоэлаcтиком того же производителя. Привлекательной является экономическая составляющая нового вискоэластичного раствора с учетом его отечественного производства.