Сравнение и сопоставимость результатов пневмо- и рикошетной тонометрии с аппланационной тонометрией по Маклакову

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Внедрение и использование различных методик тонометрии может приводить к неясности в оценке внутриглазного давления и влиять на выбор врачом-офтальмологом тактики лечения пациента с глаукомой.

Цель работы — сравнение данных пневмо- и рикошетной тонометрии с аппланационной тонометрией по Маклакову и разработка поправок для их сопоставимости.

Материалы и методы. В исследование вошли 75 пациентов (146 глаз). Всем участникам эксперимента проводилась аппланационная тонометрия по Маклакову (10 г) и пахиметрия (Topcon SP-3000P). 48 пациентам первой группы (94 глаза) выполнялась пневмотонометрия (TONOREF™ II Nidek), а 27 пациентам второй группы (52 глаза) — рикошетная тонометрия (iCare™ IC-100).

Результаты. Средняя разница уровня внутриглазного давления в первой группе пациентов составила –4,81 (p < 0,001), а во второй –0,98 мм рт. ст. (p = 0,399). Оба метода — пневмо- и рикошетная тонометрия — демонстрировали заниженные результаты при внутриглазном давлении менее 23,0 и 22,5 мм рт. ст. соответственно относительно аппланационной тонометрии и, наоборот, более высокие цифры — при превышении этих значений. Была получена значимая (p < 0,001) сильная (R2 = 0,86) связь аппланационной и рикошетной тонометрии, позволившая с помощью регрессионного анализа выработать формулу для перерасчёта результатов тонометрии iCare в тонометрию по Маклакову: PМаклаков = 0,40 · PiCare + 13,44.

Выводы. Пневмо- и рикошетная тонометрия демонстрируют адекватные результаты истинного внутриглазного давления при офтальмотонусе ниже 23,0 и 22,5 мм рт. ст. соответственно и завышают результаты при превышении этих значений. Выработанная формула позволяет преобразовывать результаты тонометрии iCare в значения аппланационного тонометра Маклакова.

Об авторах

Дмитрий Федорович Белов

Городская многопрофильная больница № 2; Санкт-Петербургский государственный университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: belovd1990@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0776-4065
SPIN-код: 2380-2273

канд. мед. наук, врач-офтальмолог

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Наталия Гурамовна Зумбулидзе

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: guramovna@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7729-097X
SPIN-код: 4439-8855

канд. мед. наук, доцент кафедры офтальмологии

Россия, Санкт-Петербург

Амина Исаевна Юсупова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: aminausupova4821@gmail.com
ORCID iD: 0009-0004-5562-204X
SPIN-код: 7522-8060

врач-ординатор

Россия, Санкт-Петербург

Фарход Олимджанович Касымов

Городская многопрофильная больница № 2; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: farkkas@yahoo.com
ORCID iD: 0009-0004-4368-143X
SPIN-код: 7778-6309

канд. мед. наук, врач-офтальмолог

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Бауэр С.М., Типясев А.С. О математической модели оценки внутриглазного давления по методу Маклакова // Вестник Санкт-Петербургского университета. Математика. Механика. Астрономия. 2008. № 4. C. 98–100.
  2. Антонова А.В., Николаенко В.П., Бржеский В.В., Вукс А.Я. Факторы, снижающие эффективность синустрабекулэктомии: по материалам Санкт-Петербургского городского офтальмологического центра // Офтальмологические ведомости. 2022. Т. 15, № 4. С. 35–44. doi: 10.17816/OV159363
  3. Егоров Е.А. Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей / под ред. Е.А. Егорова, В.П. Еричева. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 384 с. doi: 10.33029/9704-5442-8-GLA-2020-1-384
  4. Дорофеев Д.А., Поздеева О.Г., Экгардт В.Ф., и др. Результаты тонометрии аппланационной по Маклакову и точечной контактной прибором Icare в сравнительном аспекте // Отражение. 2018. Т. 2, № 7. С. 27–32. doi: 10.25276/2686-6986-2018-2-27-32
  5. Маклаков А.Н. Офталмотонометрия // «Хирургическая летопись». 1892. № 6. С. 35.
  6. Kontiola A.I. A new induction-based impact method for measuring intraocular pressure // Acta Ophthalmol Scand. 2000. Vol. 78, No. 2. P. 142–145. doi: 10.1034/j.1600-0420.2000.078002142.x
  7. Волкова Н.В., Юрьева Т.Н., Швец Л.В., Михалевич И.М. Корреляции и поправочные коэффициенты при различных видах тонометрии. Сообщение 1 // Национальный журнал Глаукома. 2015. Т. 14, № 3. С. 11–18.
  8. Davies L.N., Bartlett H., Mallen E.A., Wolffsohn J.S. Clinical evaluation of rebound tonometer // Acta Ophthalmol Scand. 2006. Vol. 84, No. 2. P. 206–209. doi: 10.1111/j.1600-0420.2005.00610.x
  9. Hsu S.-Y., Sheu M.-M., Hsu A.-H., et al. Comparisons of intraocular pressure measurements: Goldmann applanation tonometry, noncontact tonometry, Tono-Pen tonometry, and dynamic contour tonometry // Eye (Lond). 2009. Vol. 23, No. 7. P. 1582–1588. doi: 10.1038/eye.2009.77
  10. Астахов Ю.С., Акопов Е.Л., Потемкин В.В. Аппланационная и динамическая контурная тонометрия: сравнительный анализ // Офтальмологические ведомости. 2008. Т. 1, № 1. С. 4–10.
  11. Tonnu P.A., Ho T., Newson T., et al. The influence of central corneal thickness and age on intraocular pressure measured by pneumotonometry, non-contact tonometry, the Tono-Pen XL, and Goldmann applanation tonometry // Br J Ophthalmol. 2005. Vol. 89, No. 7. P. 851–854. doi: 10.1136/bjo.2004.056622
  12. Mangouritsas G., Mourtzoukos S., Mantzounis A., Alexopulos L. Comparison of Goldmann and Pascal tonometry in relation to corneal hysteresis and central corneal thickness in nonglaucomatous eyes // Clin Ophthalmol. 2011. Vol. 5. P. 1071–1077. doi: 10.2147/OPTH.S23086
  13. Мачехин В.А., Львов В.А. К вопросу о сопоставимости результатов исследования истинного внутриглазного давления по данным пневмотонометра Reichert 7CR // Вестник ТГУ. 2015. Т. 20, № 4. С. 776–780.
  14. Аветисов С.Э., Бубнова И.А., Антонов А.А. Исследование влияния биомеханических свойств роговицы на показатели тонометрии // Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2009. Т. 29, № 4. С. 30–33.
  15. Halkiadakis I., Stratos A., Stergiopoulos G., et al. Evaluation of the Icare-ONE rebound tonometer as a self-measuring intraocular pressure device in normal subjects // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2012. Vol. 250, No. 8. P. 1207–1211. doi: 10.1007/s00417-011-1875-6

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Зависимость аппланационной (Маклаков) тонометрии от пневмотонометрии

Скачать (105KB)
3. Рис. 2. Зависимость аппланационной (Маклаков) тонометрии от рикошетной тонометрии (iCare)

Скачать (80KB)
4. Рис. 3. Зависимость пневмотонометрии от центральной толщины роговицы (R2 = 0,07; p = 0,017)

Скачать (90KB)
5. Рис. 4. Зависимость рикошетной тонометрии (iCare) от центральной толщины роговицы (R2 = 0,01; p = 0,420)

Скачать (77KB)

© Белов Д.Ф., Зумбулидзе Н.Г., Юсупова А.И., Касымов Ф.О., 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».