Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Антиангиогенная терапия в лечении диабетического макулярного отёка при различных вариантах витреоретинального интерфейса
- Авторы: Бойко Э.В.1, Осканов Д.Х.1, Панова И.Е.1, Сосновский С.В.1, Березин Р.Д.1
-
Учреждения:
- Санкт-Петербургский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова
- Выпуск: Том 15, № 4 (2022)
- Страницы: 45-52
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/ov/article/view/144092
- DOI: https://doi.org/10.17816/OV114733
- ID: 144092
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Актуальность. Признанная золотым стандартом антиангиогенная терапия диабетического макулярного отёка (ДМО) не всегда оказывается эффективной. При компенсации общесоматического статуса необходим поиск локальных причин резистентности ДМО к антиангиогенной терапии.
Цель — изучить эффективность и особенности антиангиогенной терапии ДМО при нормальном и патологическом витреоретинальном интерфейсе (ВРИ).
Материалы и методы. Пациентам, получавшим антиангиогенную терапию в течение 12 мес., помимо стандартного обследования выполнялась оптическая когерентная томография с оценкой морфометрических показателей и ВРИ.
Результаты. Помимо групп нормального и патологического ВРИ, выделена группа трансформации из патологического в нормальный. Острота зрения повышается при нормальном ВРИ, уменьшается при патологическом. По данным оптической когерентной томографии показатели снижаются в обеих группах. В группе трансформации повышение зрения и уменьшение этих показателей отмечается только после трансформации ВРИ.
Заключение. Патология ВРИ снижает эффективность антиангиогенной терапии ДМО за исключением 10 % случаев, при которых в течение 5–6 мес. от начала лечения происходит трансформация патологического ВРИ в нормальный. Эти данные следует учитывать при выборе тактики лечения ДМО.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Эрнест Витальевич Бойко
Санкт-Петербургский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова
Email: boiko111@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-7413-7478
SPIN-код: 7589-2512
д-р мед. наук, профессор, заслуженный врач РФ, чл.-корр. Военно-медицинской академии, заведующий кафедрой офтальмологии, директор
Россия, 192283, Санкт-Петербург, ул. Ярослава Гашека, д. 21Джамбулат Хусенович Осканов
Санкт-Петербургский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова
Автор, ответственный за переписку.
Email: oskanovd@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8842-2643
SPIN-код: 9853-5775
врач-офтальмолог отделения витреоретинальной хирургии
Россия, 192283, Санкт-Петербург, ул. Ярослава Гашека, д. 21Ирина Евгеньевна Панова
Санкт-Петербургский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова
Email: eyeren@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7443-4555
SPIN-код: 1215-4238
д-р мед. наук, профессор, заместитель директора по научной работе
Россия, 192283, Санкт-Петербург, ул. Ярослава Гашека, д. 21Сергей Викторович Сосновский
Санкт-Петербургский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова
Email: svsosnovsky@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8969-6240
канд. мед. наук, доцент, врач-офтальмолог отделения витреоретинальной хирургии
Россия, 192283, Санкт-Петербург, ул. Ярослава Гашека, д. 21Роман Дмитриевич Березин
Санкт-Петербургский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова
Email: berrom@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2745-3547
SPIN-код: 2382-5831
канд. мед. наук, врач-офтальмолог отделения витреоретинальной хирургии
Россия, 192283, Санкт-Петербург, ул. Ярослава Гашека, д. 21Список литературы
- Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю., и др. (ред.). Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. 9-й вып. // Сахарный диабет. 2019. Т. 22, № 1S1. С. 1–144. doi: 10.14341/DM221S1
- Musat O., Cernat C., Labib M., et al. Diabetic macular edema // Rom J Ophthalmol. 2015. Vol. 59, No. 3. P. 133–136.
- Elman M.J., Aiello L.P., Beck R.W., et al.; Diabetic Retinopathy Clinical Research Network Randomized trial evaluating ranibizumab plus prompt or deferred laser or triamcinolone plus prompt laser for diabetic macular edema // Ophthalmology. 2010. Vol. 117, No. 6. P. 1064–1077. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.02.031
- Mitchell P., Bandello F., Schmidt-Erfurth U., et al. The restore study: ranibizumab monotherapy or combined with laser versus laser monotherapy for diabetic macular edema // Ophthalmology. 2011. Vol. 118, No. 4. P. 615–625. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.01.031
- Googe J., Brucker A.J., Bressler N., et al. Diabetic Retinopathy Clinical Research Network: randomized trial evaluating short-term effects of intravitreal ranibizumab or triamcinolone acetonide on macular edema after focal/grid laser for diabetic macular edema in eyes also receiving panretinal photocoagulation // Retina. 2011. Vol. 31, No. 6. P. 1009–1027. doi: 10.1097/IAE.0b013e318217d739
- Yoon D., Rusu I., Barbazetto I. Reduced effect of anti-vascular endothelial growth factor agents on diabetics with vitreomacular interface abnormalities // Int Ophthalmol. 2014. Vol. 34, No. 4. P. 817–823. doi: 10.1007/s10792-013-9884-6
- Гацу М.В., Байбородов Я.В. Клинико-топографическая классификация диабетических макулопатий // Сахарный диабет. 2008. Т. 11, № 3. С. 20–22. doi: 10.14341/2072-0351-5353
- Петрачков Д.В., Будзинская М.В., Аржуханов Д.Д. Роль пилинга внутренней пограничной мембраны сетчатки в лечении диабетического макулярного отёка // Вестник офтальмологии. 2020. Т. 136, № 4. С. 359–366. doi: 10.17116/oftalma2020136042359
- Файзрахманов Р.Р., Бикбов М.М., Каланов М.Р., Гильманшин Т.Р. Эффективность анти-VEGF-терапии перед витрэктомией у пациентов с пролиферативной стадией диабетической ретинопатии // Современные технологии в офтальмологии. 2017. № 1. С. 310–314.
Дополнительные файлы
