Факоэмульсификация у пациентов после ранее выполненной имплантации цельного интрастромального кольца в роговичный трансплантат

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Имплантация кольца MyoRing в роговичный трансплантат позволяет значительно скомпенсировать иррегулярный посткератопластический астигматизм. Однако возникающая у данной категории пациентов катаракта, отсутствие информации в литературных источниках по её факоэмульсификации и расчёту у них торической интраокулярной линзы (тИОЛ) обусловливает актуальность нашего исследования.

Цель исследования — провести клинико-функциональный анализ факоэмульсификации у пациентов после ранее выполненной имплантации кольца MyoRing в роговичный трансплантат.

Материалы и методы. Прооперирован 21 пациент (21 глаз), которым в анамнезе была проведена имплантация кольца MyoRing в роговичный трансплантат. По данным кератотопографии всем пациентам диагностирована регулярная форма посткератопластического астигматизма и выполнена факоэмульсификация с имплантацией тИОЛ. При расчёте тИОЛ делалась поправка её диоптрийности в зависимости от среднего значения кератометрии роговичного трансплантата по данным кератотопограммы. Срок наблюдения составил 6 мес.

Результаты. Через 1 мес. после операции отмечено повышение некорригированной остроты зрения на 0,6 ± 0,13, корригированной остроты зрения — на 0,51 ± 0,12, сферического компонента рефракции — до –0,4 ± 0,44 дптр, цилиндрического компонента рефракции — до –0,62 ± 0,18 дптр, которые больше не менялись.

Заключение. Факоэмульсификация с имплантацией тИОЛ, рассчитанной с учётом дополнительной поправки на её диоптрийность, — эффективный, прогнозируемый и безопасный метод лечения пациентов после ранее выполненной имплантации кольца MyoRing в сквозной роговичный трансплантат.

Об авторах

Максим Владимирович Синицын

Чебоксарский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова

Автор, ответственный за переписку.
Email: mntksinicin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7285-1782

к-т мед. наук, врач высшей квалификационной категории, заведующий детским отделением

Россия, 428028, Чебоксары, пр. Тракторостроителей, д. 10

Надежда Александровна Поздеева

Чебоксарский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова

Email: npozdeeva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3637-3645

д-р мед. наук, доцент, врач высшей квалификационной категории, директор филиала

Россия, 428028, Чебоксары, пр. Тракторостроителей, д. 10

Список литературы

  1. Сенченко Н.Я., Шантурова О.П., Мищенко О.П., Зайцева К.А. Результаты применения «Материала для восстановления роговицы» при разных видах кератопластики // Практическая медицина. 2017. Т. 1, № 9. С. 88–91.
  2. Nuzzi R., Monteu F. Correction of high astigmatism after penetrating keratoplasty with toric multifocal intraocular lens implantation // Case Rep Ophthalmol. 2017. Vol. 8, No. 2. P. 385–388. doi: 10.1159/000478518
  3. Lake J.C., Victor G., Clare G., et al. Toric intraocular lens versus limbal relaxing incisions for corneal astigmatism after phacoemulsification // Cochrane Database Syst Rev. 2019. Vol. 12, No. 12. ID CD012801. doi: 10.1002/14651858.CD012801.pub2
  4. Den S., Shimmura S., Shimazaki J. Cataract surgery after deep anterior lamellar keratoplasty and penetrating keratoplasty in age- and disease-matched eyes // J Cataract Refract Surg. 2018. Vol. 44, No. 4. P. 496–503. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.01.024
  5. Патент РФ на изобретение № 2737221/ 26.11.2020. Бюл. № 33. Поздеева Н.А., Куликова И.Л., Синицын М.В., и др. Способ коррекции индуцированного посткератопластического астигматизма и миопии высокой степени. Режим доступа: https://patenton.ru/patent/RU2737221C1
  6. Поздеева Н.А., Куликова И.Л., Синицын М.В., Терентьева А.Е. Коррекция индуцированного астигматизма и сопутствующей миопии высокой степени методом имплантации кольца MyoRing с применением фемтосекундного лазера // Офтальмохирургия. 2020. № 4. С. 73–76. doi: 10.25276/0235-4160-2020-4-73-76
  7. Заявка на изобретение № 2022111317/ 26.04.2022. Поздеева Н.А., Синицын М.В. Способ расчёта оптической силы интраокулярной линзы при экстракции катаракты у пациента после имплантации интрастромального кольца MyoRing в роговичный трансплантат.
  8. Синицын М.В., Поздеева Н.А. Коррекция посткератопластической аметропии у пациентов с катарактой // Офтальмологические ведомости. 2022. Т. 15, № 2. C. 27–33. doi: 10.17816/OV109153
  9. Lockington D., Wang E.F., Patel D.V., et al. Effectiveness of cataract phacoemulsification with toric intraocular lenses in addressing astigmatism after keratoplasty // J Cataract Refract Surg. 2014. Vol. 40, No. 12. P. 2044–2049. doi: 10.1016/j.jcrs.2014.03.025
  10. Pellegrini M., Furiosi L., Yu A.C., et al. Outcomes of cataract surgery with toric intraocular lens implantation after keratoplasty // J Cataract Refract Surg. 2022. Vol. 48, No. 2. P. 157–161. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000730
  11. Müftüoğlu İ.K., Akova Y.A., Egrilmez S., Yilmaz S.G. The results of toric intraocular lens implantation in patients with cataract and high astigmatism after penetrating keratoplasty // Eye Contact Lens. 2016. Vol. 42, No. 2. P. e8–e11. doi: 10.1097/ICL.0000000000000147
  12. Cung L.X., Hang D.T., Hiep N.X., et al. Evaluation of phacoemulsification cataract surgery outcomes after penetrating keratoplasty // Open Access Maced J Med Sci. 2019. Vol. 7, No. 24. P. 4301–4305. doi: 10.3889/oamjms.2019.379
  13. Shi W.-Y., Zeng Q.-Y., Li S.-W., Xie L.-X. Cataract extraction and intraocular lens implantation after high-risk penetrating keratoplasty // Chin J Ophthalmol. 2003. Vol. 39, No. 11. P. 678–682.
  14. Толчинская А.И. Причины роговичных осложнений в отдалённом периоде наблюдения афакичного и артифакичного глаза и меры их профилактики: дис. … канд. мед. наук. Москва, 1988.
  15. Bourne W.M., Carey B.E., Kaufman H.E. Clinical specular microscopy // Trans Am Acad Ophthalmol Otolaring. 1976. Vol. 81. P. 743–753.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рисунок. Фото глаза пациента на следующий день после факоэмульсификации катаракты с имплантацией торической интраокулярной линзы после ранее выполненной имплантации кольца MyoRing в сквозной роговичный трансплантат с применением фемтосекундного лазера. Визуализируется центрированно расположенная интраокулярная линза (торическая ось отмечена красной стрелкой, сильный меридиан сквозного роговичного трансплантата — зеленой)

Скачать (113KB)

© ООО «Эко-Вектор», 2023


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах