Влияние ретинальной перфузии на биоэлектрическую активность сетчатки при сквозных макулярных разрывах

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Сведения о капиллярной перфузии сетчатки при идиопатическом сквозном макулярном разрыве (ИСМР) ограничены, также нет данных о возможном влиянии кровоснабжения отдельных участков и слоёв сетчатки на их функциональную активность.

Цель исследования — изучить взаимосвязь сосудистой перфузии в поверхностном и глубоком капиллярных сплетениях и биоэлектрической активности сетчатки при ИСМР.

Материалы и методы. На 18 глазах с ИСМР и 10 интактных глазах проведены мультифокальная электроретинография (мфЭРГ), оптическая когерентная томография (ОКТ) и ОКТ в ангио-режиме. В проекции отдельных гексагонов паттерна мфЭРГ сопоставили показатели биоэлектрической активности со структурными изменениями (разрыв, кистозные изменения), плотностью капилляров в поверхностном и глубоком капиллярных сплетениях.

Результаты. В группе ИСМР плотность капилляров в поверхностном капиллярном сплетении коррелировала с латентностью Р1 в гексагонах кольца R2 (R = –0,23, p < 0,05), в зоне разрыва и интраретинальных кистозных изменениях (R = –0,21 и R = –0,22, p < 0,05), с амплитудой Р1 в зоне разрыва (R = 0,24, p < 0,05). В глубоком капиллярном сплетении плотность капилляров коррелировала с латентностью N1 в точке фиксации и зоне разрыва (R = –0,57 и R = –0,19, p < 0,05), с латентностью Р1 в зоне разрыва (R = –0,2, p < 0,05), с амплитудой Р1 в гексагонах колец R2 и R3 (R = 0,46 и R = 0,44, p < 0,05), более выраженная в зоне разрыва и кистозных изменениях (R = 0,54 и R = 0,29, p < 0,05).

Выводы. При ИСМР существует взаимосвязь между капиллярной перфузией в различных слоях сетчатки и её биоэлектрической активностью. Снижение перфузии макулярной области на уровне глубокого капиллярного сплетения при длительно существующем разрыве может выступать предиктором низкого функционального прогноза в исходе хирургического лечения ИСМР.

Об авторах

Таисия Александровна Докторова

Санкт-Петербургский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: taisiiadok@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2162-4018
SPIN-код: 8921-9738
ResearcherId: GRS-5972-2022

аспирант кафедры офтальмологии, врач-офтальмолог

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Алексей Александрович Суетов

Санкт-Петербургский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова; Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины

Email: ophtalm@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8670-2964
SPIN-код: 4286-6100
Scopus Author ID: 36542999900
ResearcherId: AAI-4855-2020

канд. мед. наук, врач-офтальмолог, ст. научн. сотр.

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Эрнест Витальевич Бойко

Санкт-Петербургский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: boiko111@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-7413-7478

д-р мед. наук, профессор, заслуженный врач РФ, чл.-корр. Военно-медицинской академии, заведующий кафедрой офтальмологии, директор

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Сергей Викторович Сосновский

Санкт-Петербургский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова

Email: svsosnovsky@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8969-6240

канд. мед. наук, офтальмолог, заместитель директора по лечебной работе

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Duker J.S., Kaiser P.K., Binder S., et al. The international vitreomacular traction study group classification of vitreomacular adhesion, traction, and macular hole // Ophthalmology. 2013. Vol. 120, No. 12. P. 2611–2619. DOI: 0.1016/j.ophtha.2013.07.042
  2. Forsaa V.A., Lindtjørn B., Kvaløy J.T., et al. Epidemiology and morphology of full-thickness macular holes // Acta Ophthalmol. 2018. Vol. 96, No. 4. P. 397–404. doi: 10.1111/aos.13618
  3. Ezra E. Idiopathic full thickness macular hole: Natural history and pathogenesis // Br J Ophthalmol. 2001. Vol. 85, No. 1. P. 102–108. doi: 10.1136/bjo.85.1.102
  4. Caprani S.M., Donati S., Bartalena L., et al. Macular hole surgery: The healing process of outer retinal layers to visual acuity recovery // Eur J Ophthalmol. 2017. Vol. 27, No. 2. P. 235–239. doi: 10.5301/ejo.5000905
  5. Nair U., Sheth J.U., Indurkar A., Soman M. Intraretinal cysts in macular hole: A structure-function correlation based on en face imaging // Clin Ophthalmol. 2021. Vol. 15. P. 2953–2962. doi: 10.2147/OPTH.S321594
  6. de Carlo T.E., Romano A., Waheed N.K., Duker J.S. A review of optical coherence tomography angiography (OCTA) // Int J Retin Vitr. 2015. Vol. 1, No. 1. ID5. doi: 10.1186/s40942-015-0005-8
  7. Coscas F., Sellam A., Glacet-Bernard A., et al. Normative data for vascular density in superficial and deep capillary plexuses of healthy adults assessed by optical coherence tomography angiography // Investig Ophthalmol Vis Sci. 2016. Vol. 57, No. 9. P. 211–223. doi: 10.1167/iovs.15-18793
  8. Shahlaee A., Rahimy E., Hsu J., et al. Preoperative and postoperative features of macular holes on en face imaging and optical coherence tomography angiography // Am J Ophthalmol Case Rep. 2017. Vol. 5. P. 20–25. doi: 10.1016/j.ajoc.2016.10.008
  9. Hoffmann M.B., Bach M., Kondo M., et al. ISCEV standard for clinical multifocal electroretinography (mfERG) (2021 update) // Doc Ophthalmol. 2021. Vol. 142, No. 1. P. 5–16. doi: 10.1007/s10633-020-09812-w
  10. Premi E., Donati S., Azzi L., et al. Macular holes: main clinical presentations, diagnosis, and therapies // J Ophthalmol. 2022. Vol. 2022. ID2270861. doi: 10.1155/2022/2270861
  11. Daruich A., Matet A., Moulin A., et al. Mechanisms of macular edema: Beyond the surface // Prog Retin Eye Res. 2018. Vol. 63. P. 20–68. doi: 10.1016/j.preteyeres.2017.10.006
  12. Bringmann A., Pannicke T., Grosche J., et al. Müller cells in the healthy and diseased retina // Prog Retin Eye Res. 2006. Vol. 25, No. 4. P. 397–424. doi: 10.1016/j.preteyeres.2006.05.003
  13. Spaide R.F. Retinal vascular cystoid macular Edema: Review and new theory // Retina. 2016. Vol. 36, No. 10. P. 1823–1842. doi: 10.1097/IAE.0000000000001158

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рисунок. Пример топографического сопоставления данных мультифокальной электроретинографии (мфЭРГ) и анфас-изображений при проведении ОКТ и ОКТА: а — изображение глазного дна с идиопатическим сквозным макулярным разрывом и горизонтальный структурный срез через него; b — паттерн мфЭРГ, наложенный на изображение глазного дна; c, d — паттерн мфЭРГ, наложенный на анфас-изображения кистозных изменений на внутренний ядерный слой и комплекса наружного плексиформного слоя и слоя Генле при проведении ОКТ; e, f — паттерн мфЭРГ, наложенный на анфас-изображения поверхностного и глубокого капиллярного сплетения при проведении ОКТА

Скачать (660KB)

© ООО «Эко-Вектор», 2023


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».