Интравитреальные инъекции в условиях реальной клинической практики: результаты опроса врачей-офтальмохирургов Уральского федерального округа
- Авторы: Коротких С.А.1, Бобыкин Е.В.1, Экгардт В.Ф.2, Малишевская Т.Н.3, Кубарева И.А.4, Акулевич Т.Г.5, Морозова О.В.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
- ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
- ГАУЗ Тюменской области «Областной офтальмологический диспансер»
- ГБУ «Курганский областной госпиталь для ветеранов войн»
- БУ Ханты-Мансийского автономного округа — Югры «Окружная клиническая больница»
- Выпуск: Том 12, № 1 (2019)
- Страницы: 27-36
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/ov/article/view/11257
- DOI: https://doi.org/10.17816/OV2019127-36
- ID: 11257
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Интравитреальные инъекции (ИВИ) широко распространены в современной офтальмологической практике в качестве способа доставки лекарственных препаратов при различных патологиях заднего отрезка глаза. Несмотря на накопленный опыт, некоторые аспекты выполнения процедуры остаются дискутабельными. Кроме того, в литературе нет данных о практических аспектах проведения ИВИ в России в реальных клинических условиях. В данной работе проанализированы результаты анонимного опроса 74 офтальмологов Уральского федерального округа, осуществлённого в 2018 г. с помощью оригинальной анкеты, включавшей 20 вопросов. Установлено, что респонденты в целом разделяют традиционный для России подход к ИВИ как к полостной офтальмологической операции. В ходе опроса выявлено отсутствие единых подходов и неполное следование современным руководящим принципам в отдельных аспектах выполнения процедуры, в связи с чем предложены корректирующие мероприятия.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Сергей Александрович Коротких
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: secretar@mcprof.ru
SPIN-код: 6440-7706
д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой офтальмологии
Россия, ЕкатеринбургЕвгений Валерьевич Бобыкин
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: oculist.ev@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5752-8883
SPIN-код: 2705-1425
Scopus Author ID: 26430475300
канд. мед. наук, доцент кафедры офтальмологии
Россия, ЕкатеринбургВалерий Фёдорович Экгардт
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: valeriy.ekgardt@mail.ru
д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой глазных болезней
Россия, ЧелябинскТатьяна Николаевна Малишевская
ГАУЗ Тюменской области «Областной офтальмологический диспансер»
Email: malishevskoff@yandex.ru
д-р мед. наук, начальник отдела организации медицинской помощи
Россия, ТюменьИрина Алексеевна Кубарева
ГБУ «Курганский областной госпиталь для ветеранов войн»
Email: irina.kubareva2015@yandex.ru
канд. мед. наук, врач-офтальмолог
Россия, КурганТатьяна Геннадьевна Акулевич
БУ Ханты-Мансийского автономного округа — Югры «Окружная клиническая больница»
Email: AkulevichTG@okbhmao.ru
врач-офтальмолог
Россия, Ханты-МансийскОльга Викторовна Морозова
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: s.rafias@gmail.com
врач-офтальмолог, соискатель кафедры офтальмологии
Россия, ЕкатеринбургСписок литературы
- Ohm J. Über die Behandlung der Netzhautablösung durch operative Entleerung der subretinalen Flüssigkeit und Einspritzung von Luft in den Glaskörper. Albrecht von Graefe’s Archiv für Ophthalmologie. 1911;79(3):442-450. https://doi.org/10.1007/bf01977971.
- Бойко Э.В., Сосновский С.В., Березин Р.Д., и др. Интравитреальные инъекции: теория и практика // Офтальмологические ведомости. – 2010. – Т. 3. – № 2. – С. 28–35. [Boyko EV, Sosnovskiy SV, Berezin RD, et al. Intravitreal injections: theory and practices. Ophthalmology journal. 2010;3(2):28-35. (In Russ.)]
- Ramulu PY, Do DV, Corcoran KJ, et al. Use of retinal procedures in medicare beneficiaries from 1997 to 2007. Arch Ophthalmol. 2010;128(10):1335-40. https://doi.org/10.1001/archophthalmol.2010.224.
- Peyman GA, Lad EM, Moshfeghi DM. Intravitreal injection of therapeutic agents. Retina. 2009;29(7):875-912. https://doi.org/10.1097/IAE.0b013e3181a94f01.
- Williams GA. IVT injections: health policy implications. Review of ophthalmology [Internet]. 2014 [cited 2019 Mar 28]. Available from: https://www.reviewofophthalmology.com/article/ivt-injections-health-policy-implications.
- Charles S. The Future of Surgical Retina in the Era of Medical Retina. Retin Physician. 2017;14:23-25.
- Lee SS, Hughes PM, Robinson MR. Recent advances in drug delivery systems for treating ocular complications of systemic diseases. Curr Opin Ophthalmol. 2009;20(6):511-519. https://doi.org/10.1097/ICU.0b013e328330ccb9.
- Rosenfeld PJ, Brown DM, Heier JS, et al. Ranibizumab for neovascular age-related macular degeneration. N Engl J Med. 2006;355(14):1419-1431. https://doi.org/10.1056/NEJMoa054481.
- Mitchell P, Bandello F, Schmidt-Erfurth U, et al. The RESTORE study: ranibizumab monotherapy or combined with laser versus laser monotherapy for diabetic macular edema. Ophthalmology. 2011;118(4):615-625. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2011.01.031.
- Heier JS, Campochiaro PA, Yau L, et al. Ranibizumab for macular edema due to retinal vein occlusions: long-term follow-up in the HORIZON trial. Ophthalmology. 2012;119(4):802-809. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2011.12.005.
- Holz FG, Bandello F, Gillies M, et al. Safety of ranibizumab in routine clinical practice: 1-year retrospective pooled analysis of four European neovascular AMD registries within the LUMINOUS programme. Br J Ophthalmol. 2013;97(9):1161-1167. https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2013-303232.
- Holz FG, Tadayoni R, Beatty S, et al. Multi-country real-life experience of anti-vascular endothelial growth factor therapy for wet age-related macular degeneration. Br J Ophthalmol. 2015;99(2):220-226. https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2014-305327.
- Охоцимская Т.Д., Зайцева О.В. Афлиберцепт в лечении заболеваний сетчатки. Обзор клинических исследований // Российский офтальмологический журнал. – 2017. – Т. 10. – № 2. – С. 103–111. [Okhotsimskaya TD, Zaitseva OV. Aflibercept for the therapy of retinal diseases. A review of clinical studies. Rossiiskii oftal’mologicheskii zhurnal. 2017;10(2):103-111. (In Russ.)]. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2017-10-2-103-111
- Bobykin E, Morozova O, Buslaev R. The Duration of Anti-VEGF Therapy of Macular Diseases in Russian Patients: Real Clinical Practice. Ophthalmic Res. 2018;60(Suppl 1):17.
- Aiello LP, Brucker AJ, Chang S, et al. Evolving Guidelines for Intravitreous Injections. Retina. 2004;24(Supplement): S 3-S 19. https://doi.org/10.1097/00006982-200410001-00002.
- Grzybowski A, Told R, Sacu S, et al. 2018 Update on Intravitreal Injections: Euretina Expert Consensus Recommendations. Ophthalmologica. 2018;239(4):181-193. https://doi.org/10.1159/000486145.
- Villegas VM, Schwartz SG, Grzybowski A, et al. Endophthalmitis Prophylaxis: Different Practices from Around the World. In: Endophthalmitis. Ed. by T. Das. Singapore: Springer; 2018. https://doi.org/10.1007/978-981-10-5260-6_29.
- Green-Simms AE, Ekdawi NS, Bakri SJ. Survey of intravitreal injection techniques among retinal specialists in the United States. Am J Ophthalmol. 2011;151(2):329-332. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2010.08.039.
- Huang K, Sultan MB, Zhou D, et al. Practice patterns of ophthalmologists administering intravitreal injections in Europe: a longitudinal survey. Clin Ophthalmol. 2016;10:2485-2488. https://doi.org/10.2147/OPTH.S 117801.
- Turnbull AMJ, Trikha S, Khandhadia S, et al. The National Intravitreal Injection Survey: a look at current practice. International Journal of Ophthalmic Practice. 2011;2(3):117-122. https://doi.org/10.12968/ijop.2011.2.3.117.
- Segal O, Segal-Trivitz Y, Nemet AY, et al. Survey of intravitreal injection techniques among retina specialists in Israel. Clin Ophthalmol. 2016;10:1111-1116. https://doi.org/10.2147/OPTH.S 96452.
- Xing L, Dorrepaal SJ, Gale J. Survey of intravitreal injection techniques and treatment protocols among retina specialists in Canada. Can J Ophthalmol. 2014;49(3):261-266. https://doi.org/10.1016/j.jcjo.2014.03.009.
- Shiroma HF, Farah ME, Takahashi WY, et al. Survey: technique of performing intravitreal injection among members of the Brazilian Retina and Vitreous Society (SBRV). Arq Bras Oftalmol. 2015;78(1):32-35. https://doi.org/10.5935/0004-2749.20150009.
- Бойко Э.В., Сосновский С.В., Березин Р.Д., и др. Антиангиогенная терапия в офтальмологии. — СПб.: ВМедА им. С.М. Кирова, 2013. [Boyko EV, Sosnovskiy SV, Berezin RD, et al. Antiangiogennaya terapiya v oftal’mologii. Saint Petersbueg: VMedA im. S.M. Kirova; 2013. (In Russ.)]
- Grzybowski A, Brona P, Kim SJ. Microbial flora and resistance in ophthalmology: a review. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2017;255(5):851-862. https://doi.org/10.1007/s00417-017-3608-y.
- Bremond-Gignac D, Chiambaretta F, Milazzo S. A European perspective on topical ophthalmic antibiotics: current and evolving options. Ophthalmol Eye Dis. 2011;3:29-43. https://doi.org/10.4137/OED.S 4866.
- Астахов Ю.С., Белехова С.Г., Литвинова Е.А. Инфекционный и стерильный эндофтальмит после интравитреальных инъекций: дифференциальная диагностика, профилактика, лечение // Офтальмологические ведомости. – 2017. – Т. 10. – № 1. – С. 62–69. [Astakhov YS, Belekhova SG, Litvinova EA. Infectious and sterile endophthalmitis after intravitreal injections: differential diagnosis, prevention, treatment. Ophthalmology journal. 2017;10(1):62-69. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/OV10162-69.
- Bande MF, Mansilla R, Pata MP, et al. Intravitreal injections of anti-VEGF agents and antibiotic prophylaxis for endophthalmitis: A systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2017;7(1):18088. https://doi.org/10.1038/s41598-017-18412-9.
- Иошин И.Э. Безопасность интравитреальных инъекций // Офтальмохирургия. – 2017. – № 3. – С. 71–79. [Ioshin IE. Safety of intravitreal injections. Ophthalmosurgery. 2017;(3):71-79. (In Russ.)] https://doi.org/10.25276/0235-4160-2017-3-71-79.
- Avery RL, Bakri SJ, Blumenkranz MS, et al. Intravitreal injection technique and monitoring: updated guidelines of an expert panel. Retina. 2014;34 Suppl 12: S 1-S 18. https://doi.org/10.1097/IAE.0000000000000399.
- Lai TY, Liu S, Das S, Lam DS. Intravitreal Injection – Technique and Safety. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2015;4(6):321-328. https://doi.org/10.1097/APO.0000000000000146.
- Поляк М.С., Околов И.Н., Пирогов Ю.И. Антибиотики в офтальмологии. — СПб.: Нестор-История, 2015. [Polyak MS, Okolov IN, Pirogov YI. Antibiotiki v oftal’mologii. Saint Petersburg: Nestor-Istoriya; 2015. (In Russ.)]
- Behndig A, Cochener B, Guell JL, et al. Endophthalmitis prophylaxis in cataract surgery: overview of current practice patterns in 9 European countries. J Cataract Refract Surg. 2013;39(9):1421-1431. https://doi.org/10.1016/j.jcrs.2013.06.014.
- Lanzetta P, Loewenstein A, Vision Academy Steering C. Fundamental principles of an anti-VEGF treatment regimen: optimal application of intravitreal anti-vascular endothelial growth factor therapy of macular diseases. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2017;255(7):1259-1273. https://doi.org/10.1007/s00417-017-3647-4.
- Tufan HA, Vural A, Gencer B, et al. Bacterial contamination of needles used for intravitreal injections: comparison between 27-gauge and 30-gauge needles. Ocul Immunol Inflamm. 2013;21(5):366-370. https://doi.org/10.3109/09273948.2013.801988.
- Ozkaya A, Alkin Z, Celik U, et al. Comparing the effects of three different intravitreal injection techniques on vitreous reflux and intraocular pressure. J Ocul Pharmacol Ther. 2013;29(3):325-329. https://doi.org/10.1089/jop.2012.0144.
- Патент РФ на изобретение № 2581219/ 11.03.2016. Бюл. № 11. Бобыкин Е.В. Способ интравитреального введения лекарственных средств в офтальмологии. [Patent RUS No 2581219/ 11.03.2016. Byul. No 11. Bobykin EV. Sposob intravitreal’nogo vvedeniya lekarstvennykh sredstv v oftal’mologii. (In Russ.)]
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)