Уровень эписклерального венозного давления у пациентов с эндокринной офтальмопатией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Эндокринная офтальмопатия (ЭОП) развивается на фоне различных заболеваний щитовидной железы. Уровни эписклерального венозного давления (ЭВД), внутриглазного давления и внутриорбитального давления взаимосвязаны. В доступной нам литературе нет точных данных об изменении эписклерального венозного давления при эндокринной офтальмопатии.

Цель — сравнить уровень эписклерального венозного давления у пациентов с компенсированной и субкомпенсированной формами ЭОП.

Материалы и методы. В исследование включены данные 22 пациентов (41 глаз). Основным оценочным показателем был уровень эписклерального венозного давления.

Результаты и их обсуждение. Выявлено достоверно значимое повышение уровня ЭВД при полной компрессии в нижневисочном квадранте у пациентов с ЭОП стадии субкомпенсации (р = 0,013). О нарушении венозного оттока можно косвенно судить по уровню ЭВД. Таким образом, уровень ЭВД может быть использован в качестве дополнительного фактора оценки тяжести течения заболевания и эффективности проводимого лечения.

Об авторах

Виталий Витальевич Потёмкин

ГБОУ ВПО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» МЗ РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: potem@inbox.ru

канд. мед. наук, доцент кафедры офтальмологии

Россия, Санкт-Петербург

Елена Владимировна Гольцман

СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2»

Email: ageeva_elena@inbox.ru

врач-офтальмолог

Россия, Санкт-Петербург

Мария Сергеевна Ковалева

ГБОУ ВПО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» МЗ РФ

Email: marijakovaleva@mail.ru

студентка

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Бровкина А.Ф. Эндокринная офтальмопатия. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. [Brovkina AF. Endokrinnaya oftal’mopatiya. Moscow: GEOTAR-Media; 2008. (In Russ.)]
  2. Henzen C. Hyperthyroidism - differential diagnosis and differential therapy. Praxis (Bern 1994). 2003;92(1-2):18-24. doi: 10.1024/0369-8394.92.1.18.
  3. Marocci C, Bartalena L, Pinchera A. Recent progress in Graves’ ophthalmopathy. Curr Opin Endiocrinol Metab. 1996;(3);417-422.
  4. Shaarawy TM, Sherwood MB, Hitchings RA. Glaucoma. Medical diagnosis and therapy. New York: Elsevier; 2015.
  5. Lissak B, Tazartes M, Heron E, Feldman S. Orbitopathies thyroïdiennes en milieu ophtalmologique. Presse Med. 2002;31(2):64-68.
  6. Scott IU, Siatkowski RM. Thyroid Eye Disease. Semin Ophthalmol. 2009;14(2):52-61. doi: 10.3109/08820539909056064.
  7. Van Ruyven RL, Van Den Bosch WA, Mulder PG, et al. The effect of retrobulbar irradiation on exophthalmos, ductions and soft tissue signs in Graves’ ophthalmopathy: a retrospective analysis of 90 cases. Eye (Lond). 2000;14 Pt 5:761-764. doi: 10.1038/eye.2000.199.
  8. Бровкина А.Ф., Толстухина Т.Л., Александрова Г.Ф. Эутиреоидная болезнь Грейвса // Вестник офтальмологии. - 2001. - № 4. - С. 34-36. [Brovkina AF, Tolstukhina TL, Aleksandrova GF. Eutireoidnaya bolezn’ Greivsa. Annals of ophtalmology. 2001;(4):34-36. (In Russ.)]
  9. Bartley GB. The epidemiologic characteristics and clinical course of ophthalmopathy associated with autoimmune thyroid disease in Olmsted County, Minnesota. Trans Am Ophthalmol Soc. 1994;92:477-588.
  10. Burch HB, Wartofsky L. Graves’ophthalmopathy: current concepts regarding pathogenesis and management. Endocr Rev. 1993;14(6):747-793. doi: 10.1210/edrv-14-6-747.
  11. Liddle GW, Heyssel RM, McKenzie JM. Graves’ disease without hyperthyroidism. Am J Med. 1965;39(5):845-848. doi: 10.1016/0002-9343(65)90104-x.
  12. Perros P, Cromble AL, Kendall-Taylor P. Natural history of thyroid associated ophthalmopathy. Clin Endocrinol (Oxf). 1995;42(1):45-50. doi: 10.1111/j.1365-2265.1995.tb02597.x.
  13. Relimpio F. Subclinical hyperthyroidism. N Engl J Med. 2002;346(1):67-68. doi: 10.1056/NEJM200201033460116.
  14. Sieradzki I, Katra B, Mirkiewiez-Sieradzka B. Czynniki ryzyka wystapienia oftalmopatii w prsebiegy choroby Graves-Basedowa. Przegl Lek. 2000;57(6):321-323.
  15. Marcocci C, Bartalena L, Pinchera A. Ablative or non-ablative therapy for Graves’ hyperthyroidism in patients with ophthalmopathy? J Endocrinol Invest. 1998;21(7):468-471. doi: 10.1007/BF03347329.
  16. Бровкина А.Ф., Юровская Н.Н., Тютюнникова А.М. Классификация и клинические особенности эндокринной офтальмопатии // Вестник офтальмологии. - 1983. - № 1. - С. 40-43. [Brovkina AF, Yurovskaya NN, Tyutyunnikova AM. Klassifikatsiya i klinicheskie osobennosti endokrinnoy oftal’mopatii. Annals of ophtalmology. 1983;(1):40-43. (In Russ.)]
  17. Mourits MP, Prummel MF, Wiersinga WM, Koornneef L. Clinical activity score as a guide in the management of patients with Graves’ ophthalmopathy. Clin Endocrinol. 1997;47(1):9-14. doi: 10.1046/j.1365-2265.1997.2331047.x.
  18. Gamblin GT, Harper DG, Galentine P, et al. Prevalence of increased intraocular pressure in Graves’ disease - evidence of frequent subclinical ophthalmopathy. N Engl J Med. 1983;308(8):420-424. doi: 10.1056/NEJM198302243080803.
  19. Алескерова П.М. Внутриглазная гидродинамика у пациентов с эндокринной офтальмопатией: Дис. … канд. мед. наук. - М., 2010. [Aleskerova PM. Vnutriglaznaya gidrodinamika u patsientov s endokrinnoy oftal’mopatiey. [dissertation] Moscow; 2010. (In Russ.)]
  20. Gamblin GT, Galentine P, Chernow B, et al. Evidence of extraocular muscle restriction in autoimmune thyroid disease. J Clin Endocrinol Metab. 1985;61(1):167-171. doi: 10.1210/jcem-61-1-167.
  21. Nordmann J, Lobstein A, Gherarrd JP, Levy JP. Presentation of 14 cases of glaucoma due to elevated ocular venous pressure. Ophthalmologica. 1961;142:501-505.
  22. Vanni VF, Vozza R. Comportamento del tono oculare in vari tipidi esoftalmo. Boll Oculist. 1960;39:189-197.
  23. Dyer JA. The oculorotary muscles in Graves’ disease. Trans Am Ophthalmol Soc. 1976;74:425-456.
  24. Manor RS, Kurz O, Lewitus Z. Intraocular pressure in endocrinological patients with exophthalmos. Ophthalmologica. 1974;168(4):241-252. doi: 10.1159/000307046.
  25. Cheng H, Perkins ES. Thyroid disease and glaucoma. Br J Ophthalmol. 1967;51(8):547-553. doi: 10.1136/bjo.51.8.547.
  26. Cant JS, Wilson TM. The ocular and orbital circulations in dysthyroid ophthalmopathy. Trans Ophthalmol Soc U K. 1974;94(2):416-429.
  27. Бровкина А.Ф., Тютюнникова А.М. О методике оценки клинического течения отёчного экзофтальма и псевдотумора // Вестник офтальмологии. - 1990. - № 2. - С. 16-19. [Brovkina AF, Tyutyunnikova AM. O metodike otsenki klinicheskogo techeniya otechnogo ekzoftal’ma i psevdotumora. Annals of opgtalmology.1990;(2):16-19. (In Russ.)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Эписклеральный веноманометр EV-320 (Eyetech, Morton Grove, IL), установленный на щелевую лампу (а); схематическое изображение состояния частичной и полной компрессии исследуемой вены (b)

Скачать (285KB)

© Потёмкин В.В., Гольцман Е.В., Ковалева М.С., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах