Оптическая когерентная томография в диагностике ямки диска зрительного нерва

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Ямка диска зрительного нерва — врождённая аномалия, представляющая собой круглый или овальный участок углубления в диске зрительного нерва (ДЗН) размером 0,1–0,7 диаметра ДЗН, расположенный преимущественно по его нижне-темпоральному краю. Приблизительно в 45–75 % глаз с врождённой ямкой ДЗН развивается серозная отслойка нейроэпителия в макулярной зоне, что может стать причиной ошибочной постановки диагноза внутриглазного новообразования. В статье представлен клинический случай ямки ДЗН, потребовавший проведения дифференциальной диагностики с внутриглазной опухолью. Показано, что ОКТ-признаками ямки ДЗН являются связь структур ДЗН с субретинальным пространством, а также наличие признаков инвагинации слоя нервных волокон сетчатки в структуре ДЗН.

Об авторах

Алевтина Сергеевна Стоюхина

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней»

Автор, ответственный за переписку.
Email: a.stoyukhina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4517-0324

канд. мед. наук, старший научный сотрудник отдела патологии сетчатки и зрительного нерва

Россия, Москва

Список литературы

  1. Мосин И.М. Врождённые и приобретённые заболевания зрительного нерва // Руководство по клинической офтальмологии / Под ред. А.Ф. Бровкиной, Ю.С. Астахова. – М.: МИА, 2014. – С. 519–522. [Mosin IM. Vrozhdennye i priobretennye zabolevaniya zritel’nogo nerva. In: Rukovodstvo po klinicheskoy oftal’mologii. Ed. by A.F. Brovkina, Y.S. Astakhov. Moscow: MIA; 2014. P. 519-522. (In Russ.)]
  2. Moisseiev E, Moisseiev J, Loewenstein A. Optic disc pit maculopathy: when and how to treat? A review of the pathogenesis and treatment options. Int J Retina Vitreous. 2015;1:13. https://doi.org/10.1186/s40942-015-0013-8.
  3. Cekic S, Stankovic-Babic G, Visnjic Z, et al. Optic disc abnormalities – diagnosis, evolution and influence on visual acuity. Bosn J Basic Med Sci. 2010;10(2):125-132. https://doi.org/10.17305/bjbms.2010.2711.
  4. Ohno-Matsui K, Hirakata A, Inoue M, et al. Evaluation of congenital optic disc pits and optic disc colobomas by swept-source optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013;54(12):7769-7778. https://doi.org/10.1167/iovs.13-12901.
  5. Inoue M. Retinal complications associated with congenital optic disc anomalies determined by swept source optical coherence tomography. Taiwan J Ophthalmol. 2016;6(1):8-14. https://doi.org/10.1016/j.tjo.2015.05.003.
  6. Асланова В.С., Уманец Н.Н., Иваницкая Е.В. Пневматическая ретинопексия в лечении больных с ямкой диска зрительного нерва, осложнённой серозной отслойкой макулы // Офтальмологический журнал. – 2010. – № 6. – С. 37–40. [Aslanova VS, Umanets NN, Ivanitskaya EV. Pneumatic retinopexy in treatment of patients with the optic nerve pit complicated by serous macula detachment. Oftalmologicheskii zhurnal. 2010;(6):37-40. (In Russ.)]
  7. Irvine AR, Crawford JB, Sullivan JH. The pathogenesis of retinal detachment with morning glory disc and optic pit. Retina. 1986;6(3):146-150.
  8. Kanski JJ, Milewski SA, Tanner V, Damato B. Diseases of the ocular fundus. London: Elsevier Mosby; 2004.
  9. Байбородов Я.В., Измайлов А.С. Отслойка сетчатки, вызванная ямкой диска зрительного нерва, и её хирургическое лечение // Офтальмохирургия. – 2017. – № 4. – С. 20–25. [Bayborodov YV, Izmaylov AS. The detachment of the retina caused by the pit of the optic nerve disk and its surgical treatment. Ophthalmosurgery. 2017;(4):20-25. (In Russ.)]. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2017-4-20-25.
  10. Michalewski J, Michalewska Z, Nawrocki J. Spectral domain optical coherence tomography morphology in optic disc pit associated maculopathy. Indian J Ophthalmol. 2014;62(7):777-781. https://doi.org/10.4103/0301-4738.138184.
  11. Ferry AP. Macular detachment associated with congenital pit of the optic nerve head. Arch Ophthalmol. 1963;70(3):346. https://doi.org/10.1001/archopht.1963.00960050348014.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Фотография глазного дна пациентки Б. (границы отслойки нейроэпителия указаны стрелками)

Скачать (312KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Исходные результаты ОКТ пациентки Б. Горизонтальный и вертикальный срезы через макулярную зону

Скачать (634KB)
Метаданные
4. Рис. 3. ФАГ пациентки Б. Ранняя (a), средняя (b) и поздняя (c) фазы (синие стрелки — граница зоны отслойки нейроэпителия, зелёная стрелка — участок просачивания красителя по краю диска зрительного нерва)

Скачать (547KB)
Метаданные
5. Рис. 4. ОКТ пациентки Б. Вертикальный срез через центр фовеолы

Скачать (250KB)
Метаданные
6. Рис. 5. ОКТ пациентки Б. Горизонтальный срез через зону максимальной высоты отслойки нейроэпителия

Скачать (259KB)
Метаданные
7. Рис. 6. ОКТ пациентки Б. Радиальный срез через центр экскавации диска зрительного нерва (стрелка — связь отслойки нейроэпителия со структурами диска зрительного нерва)

Скачать (246KB)
Метаданные
8. Рис. 7. ОКТ пациентки Б. Вертикальный срез через центр экскавации диска зрительного нерва (стрелка — зона дефекта слоя нервных волокон сетчатки на дне экскавации)

Скачать (252KB)
Метаданные

© Стоюхина А.С., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».