Экстрагенитальные заболевания у пациенток, досрочно родоразрешённых по поводу преэклампсии и/или задержки роста плода

Цель. Выяснение значения экстрагенитальных заболеваний и их сочетаний в формировании плацентарной недостаточности, манифестирующей тяжёлой преэклампсией и/или прогрессирующим антенатальным дистрессом гипотрофичного плода, как показаний для досрочного родоразрешения. Методы. Ретроспективное исследование медицинской документации пациенток, родоразрешённых на сроке 28-36 нед по поводу тяжёлой преэклампсии и/или антенатального дистресса гипотрофичного плода. Результаты. При родоразрешении по поводу преэклампсии и задержки роста плода на сроке 28-33 нед хроническая артериальная гипертензия была установлена в 42,8% случаев, сочетание хронической артериальной гипертензии с ожирением - в 33,3% случаев; на сроке 34-36 нед артериальная гипертензия диагнострирована в 40% случаев, ожирение - в 22,5%. При родоразрешении по поводу преэклампсии в 28-33 нед сахарный диабет зарегистрирован в 42,6% случаев, сочетание артериальной гипертензии и ожирения - в 17,6%; в 34-36 нед ожирение присутствовало в 34,1% случаев. У пациенток с задержкой роста плода, родоразрешённых на сроке 28-33 нед, хроническая артериальная гипертензия выявлена в 20,2% случаев, у родоразрешённых в 34-36 нед хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей зарегистрированы в 21,4% случаев. Вывод. Факторы риска осложнения беременности тяжёлой преэклампсией и задержкой развития плода - хроническая артериальная гипертензия и ожирение (их сочетание повышает вероятность родоразрешения пациентки до 33 нед более чем в 8 раз); риска осложнения тяжёлой преэклампсией без задержки развития плода - сахарный диабет 1-го типа и ожирение (при сочетании с хронической артериальной гипертензией вероятность родоразрешения до 33 нед выше более чем в 4 раза); риска осложнения беременности только задержкой развития и антенатальным дистрессом плода - хронические заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (при хронической артериальной гипертензии вероятность родоразрешения до 33 нед выше в 3 раза).

преэклампсия, задержка роста плода, плацентарная недостаточность, экстрагенитальные заболевания, досрочное родоразрешение