О нарушениях тромбоцитарного гемостаза у больных с артериальной гипертензией в различные сроки после перенесённого геморрагического инсульта

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Проанализировать показатели тромбоцитарного звена гемостаза у больных с артериальной гипертензией III стадии в различные сроки после перенесённого геморрагического инсульта.

Методы. Обследованы 82 пациента с артериальной гипертензией III стадии в динамике после перенесённого геморрагического инсульта. Изучали следующие показатели тромбоцитарного звена гемостаза: количество тромбоцитов, спонтанную агрегацию тромбоцитов; агрегацию тромбоцитов, индуцированную аденозиндифосфатом, коллагеном и ристомицином. Исследование проводили при поступлении до начала стандартной терапии и на момент выписки из клиники. Статистическую обработку данных проводили с использованием интегрированного пакета Statistica 8,0 for Windows (StatSoft).

Результаты. У всех обследованных установлены признаки активации тромбоцитарного звена гемостаза. У пациентов с артериальной гипертензией в раннем восстановительном периоде геморрагического инсульта выявлены снижение количества тромбоцитов и тенденция к повышению их функциональной активности, что характеризовалось недостоверным увеличением спонтанной и индуцированной агрегации тромбоцитов. У больных с артериальной гипертензией в позднем восстановительном и резидуальном периодах после перенесённого геморрагического инсульта изучение параметров первичного звена гемостаза показало статистически значимые отклонения тромбоцитарной агрегации, проявляющиеся повышением спонтанной и индуцированной агрегации, что свидетельствует о явлениях хронической гиперкоагуляции.

Вывод. Представленные данные об изменениях тромбоцитарного звена гемостаза свидетельствуют о наличии протромботического состояния у больных с артериальной гипертензией в динамике после перенесённого геморрагического инсульта, которое может привести к развитию повторных сосудистых осложнений.

Об авторах

Гульчагра Ханифовна Мирсаева

Башкирский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: reggibdd@mail.ru

Регина Айратовна Хакимова

Башкирский государственный медицинский университет

Email: reggibdd@mail.ru

Ирина Радиловна Тимершина

Медицинский центр «МЕГИ»

Email: reggibdd@mail.ru

Список литературы

  1. Гаврилов О.К., Гаврилов А.О. Общая гемоагретология. - М., 2000. - Ч. 1. Система агрегатного состояния крови. - 186 с.
  2. Грицан Г.В., Ольховский И.А., Столяр М.А., Косницкая Ю.В. Чувствительность к ацетилсалициловой кислоте в тесте импедансометрической агрегометрии у пациентов при геморрагическом инсульте // Сибир. мед. обозрен. - 2013. - №6 (84). - С. 17-21.
  3. Дорошенко А.А., Герасимчук Р.Д. Особенности церебральной гемодинамики и гемостаза в острый период субарахноидальных кровоизлияний и геморрагических инсультов // Украин. неврол. ж. - 2007. - №2 (3). - С. 38-41.
  4. Жук М.Ю., Метельская В.А., Перова Н.В. и др. Нарушения плазменно-тромбоцитарного звена гемостаза у больных с сочетанием артериальной гипертензии и дислипопротеинемии // Рос. кардиол. ж. - 2003. - №5. - С. 11-17.
  5. Козловский В.И., Ковтун О.М., Сероухова В.П. и др. Методы исследования и клиническое значение агрегации тромбоцитов. Фокус на спонтанную агрегацию // Вестн. ВГМУ. - 2013. - Т. 12, №4. - С. 79-91.
  6. Остроумова О.Д., Фомина В.М. Артериальная гипертензия и риск инсульта // Consil. Med. - 2014. - Т. 16, №1. - С. 5-6.
  7. Чиныбаева Л.А. Сравнительная характеристика показателей гемостаза у больных с мозговым инсультом // Клин. мед. - 2004. - №7. - С. 46-47.
  8. Шабалин А.В., Сентякова Т.Н., Ходыкина Е.Н. Показатели сосудисто-клеточного, коагуляционного гемостаза и фибринолиза при артериальной гипертензии у пациентов разного возраста // Успехи геронтол. - 2008. - Т. 21, №1. - С. 116-121.
  9. Шимохина Н.Ю., Петрова М.М., Савченко А.А. и др. Агрегация тромбоцитов и состояние функции эндотелия у больных с осложнённым течением гипертонической болезни (ишемический инсульт) в сочетании с ишемической болезнью сердца // Бюлл. экспер. биол. и мед. - 2010. - Т. 149, №1. - С. 22-24.
  10. Шмырев В.И., Архипов С.Л., Кузнецова С.Е., Терновой С.К. Нейровизуализационная диагностика и особенности лечения геморрагического инсульта // Ж. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. - 2001. - №1. - С. 27-30.
  11. Яковлев В.М., Котельникова Н.Ю., Синюкова В.Н. Клинико-патогенетическая оценка влияния эналаприла на сосудисто-тромбоцитарный гемостаз при артериальной гипертензии // Мед. вестн. Север. Кавказа. - 2011. - Т. 24, №4. - С. 58-61.
  12. Furie K.L., Kasner S.E., Adams R.J. et al. Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke or transient ischemic attack. A guideline for healthcare professionals from the American Heart Association / American Stroke Association // Stroke. - 2011. - Vol. 42. - P. 227-276. http://dx.doi.org/10.1161/STR.0b013e3181f7d043
  13. Michelson A.D. Platelets. 2-nd ed. - New York: Academic Press, 2006. - 1398 p.
  14. Rallidis L.S., Vikelis M., Рanagiotakos D.B. et al. Usefulness of inflammatory and haemostatic markers to рredict short-term risk for death in middle-aged ischaemic stroke рatients // Acta Neurol. Scand. - 2008. - Vol. 117, N 6. - Р. 415-420. http://dx.doi.org/10.1111/j.1600-0404.2007.00971.x
  15. Roger V.L., Go A.S., Lloyd-Jones D.M. et al. Heart disease and stroke statistics-2011 update: a report from the American Heart Association // Circulation. - 2011. - Vol. 123. - P. 118-129. http://dx.doi.org/10.1161/CIR.0b013e3182009701

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2015 Мирсаева Г.Х., Хакимова Р.А., Тимершина И.Р.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».