Содержание жёлчных кислот в крови при неалкогольной жировой болезни печени

Цель. Оценить содержание первичных, вторичных и третичных неконъюгированных жёлчных кислот в крови у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени.

Методы. Обследованы 74 пациента с неалкогольной жировой болезнью печени (30 мужчин и 44 женщины) и 51 здоровый человек (14 мужчин и 37 женщин). Выполнены антропометрия и полное клиническое, биохимическое и инструментальное обследование (определение количества жира в подкожном жировом слое). Больных со стеатозом печени было 64, со стеатогепатитом - 10. Содержание жёлчных кислот (первичные - холевая, хенодезоксихолевая; вторичные - литохолевая, дезоксихолевая, третичная - урсодезоксихолевая) в сыворотке крови определяли методом газожидкостной хроматографии на хроматографе «Хромос ГХ-1000» (Россия).

Результаты. В крови здоровых лиц и пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени определялись неконъюгированные первичные, вторичные и третичная жёлчные кислоты. У здоровых не выявлено гендерных различий в содержании жёлчных кислот. У пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени уровень жёлчных кислот оказался выше, чем в контроле. Выявлено статистически значимое отличие в концентрации вторичных и третичной жёлчных кислот у больных стеатозом печени и стеатогепатитом.

Вывод. Содержание жёлчных кислот в крови пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени статистически значимо выше, чем у здоровых лиц; при стеатогепатите у женщин уровень холевой, хенодезоксихолевой и дезоксихолевой кислот выше, чем у мужчин, в то время как литохолевой и урсодезоксихолевой кислот - ниже; статистически значимая разница между пациентами со стеатозом печени и стеатогепатитом установлена только в отношении содержания в крови вторичных и третичной жёлчных кислот.