Влияние сопутствующих заболеваний на объём лечебной помощи при санаторно-курортном лечении пациентов с ишемической болезнью сердца

Цель. Изучить степень влияния полиморбидности на объём лечебных методов воздействия при санаторно-курортной помощи рекреантам с ишемической болезнью сердца.

Методы. Исследование проведено на базе кардиологического санатория «Бильгях», где внедрены стандарты санаторно-курортной помощи. Общий объём выборки составлял 3421 пациент с подтверждённым диагнозом «ишемическая болезнь сердца». Пациенты были сгруппированы по количеству сопутствующих заболеваний (0, 1, 2, 3 и более). В каждой группе определяли частоту назначения отдельных лечебных методов воздействия.

Результаты. У подавляющего большинства (94,5±0,4%) пациентов с ишемической болезнью сердца выявлено одно и более сопутствующих хронических заболеваний. Доля лиц с 1, 2, 3, 4, 5, 6 и более хроническими заболеваниями соответственно составляла 60,3±0,8; 13,7±0,6; 6,0±0,4; 5,5±0,4; 5,1±0,4 и 3,9±0,3%. В среднем у 1 пациента, кроме основного заболевания, диагностировано 1,77 хронических болезней в стадии компенсации. На 100 пациентов приходилось 56,4±0,85 случая артериальный гипертензии, 29,7±0,78 - болезней органов дыхания, 26,8±0,76 - болезней органов пищеварения (без учёта патологии зубов и других органов полости рта), 23,7±0,73 - болезней мочеполовой системы, 18,6±0,66 - болезней костно-мышечной системы, 9,2±0,49 - сахарного диабета. На 100 пациентов с ишемической болезнью сердца при наличии 1, 2, 3-4, 5 и более хронических сопутствующих заболеваний было назначено соответственно 474,8; 524,5; 542,4 и 617,7 вида лечебного воздействия.

Вывод. У пациентов с ишемической болезнью сердца часто выявляются сопутствующие заболевания, которые порождают необходимость назначения дополнительных лечебных методов воздействия, то есть полиморбидность - объективная причина увеличения объёма лечебных услуг при санаторно-курортном лечении.