Results of endoscopic treatment in patients with obstructive jaundice
- Authors: Sayfutdinov IM1, Slavin LE1
-
Affiliations:
- Interregional Clinical Diagnostic Center, Kazan, Russia
- Issue: Vol 94, No 4 (2013)
- Pages: 450-455
- Section: Theoretical and clinical medicine
- URL: https://journals.rcsi.science/kazanmedj/article/view/1947
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ1947
- ID: 1947
Cite item
Full Text
Abstract
Aim. To evaluate the results of endoscopic treatment in patients with obstructive jaundice. Methods. 136 patients with obstructive jaundice aged 27 to 88 years were referred for endoscopic transpapillary interventions from 2007 to 2012. 24 (17.6%) patients had biliary obstruction due to malignancies, most frequently - pancreatic cancer in the head of the pancreas (12 out of 24 patients, 50% of cancer cases). Among 112 (82.4%) patients with benign obstructive jaundice choledocholithiasis was diagnosed 67 (59.8%). Results. In 4 out of the 24 (16.7%) patients with malignancies and in 1 out of 112 (0.9%) patients with benign obstructive jaundice an endoscopic transpapillary intervention has failed. Single endoscopic transpapillary drainage was needed in 66 (48.5% of cases) patients, two endoscopic transpapillary decompressions - in 56 (41.2%) patients, three or more - in 14 (10.3%) patients. Papillosphincterotomy was the most frequent procedure performed, used in 136 out of 225 (60.4%) of cases. Serious complications occurred in 3.1% (7 out of 225) of completed surgeries. 1 (0.7%) patient has died of the heart failure. Endoscopic transpapillary stenting, which was performed in 19.6% of cases (44 out of 225 procedures) was the most secure treatment method with complication rate of 0%. Conclusion. The effectiveness of endoscopic transpapillary drainage in patients with obstructive jaundice of various genesis has reached 96.3%.
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
I M Sayfutdinov
Interregional Clinical Diagnostic Center, Kazan, Russia
Email: ISayfutdinov@mail.ru
L E Slavin
Interregional Clinical Diagnostic Center, Kazan, Russia
References
- Бурдюков М.С., Нечипай А.М., Юричев И.Н. Оценка тяжести состояния больных, обусловленной механической желтухой опухолевой природы, в прогнозе развития осложнений ЭРХПГ и эндоскопической ретроградной билиарной декомпрессии // Эксперим. и клин. гастроэнтерол. - 2010. - №4. - С. 78-85.
- Гальперин Э.И. Классификация тяжести механической желтухи // Анн. хир. гепатол. - 2012. - №2. - С. 26.
- Заруцкая Н.В., Бедин В.В., Подолужный В.И. Хирургическое лечение больных желчнокаменной болезнью, осложнённой механической желтухой // Сибир. мед. ж. - 2007. - №2. - С. 11-14.
- Карпачев А.А., Парфёнов И.П., Полянский В.Д. Эндоскопические рентгенэндобилиарные вмешательства при механической желтухе, вызванной раком панкреатобилиарной зоны // Фундам. исслед. - 2011. - №1. - С. 68-75.
- Лупальцов В.И., Сенников И.А., Хаджиев А.Ч. К вопросу хирургической тактики лечения больных с острым холангитом // Анн. хир. гепатол. - 1998. - Т. 3, №3. - С. 80-81.
- Ступин В.А., Басарболиева Ж.В., Агапов М.А. Результаты комбинированного лечения больных с механической желтухой доброкачественного генеза // Хирургия. - 2012. - №7. - С. 75-79.
- Фёдоров И.В., Сигал Е.И., Одинцов В.В. Эндоскопическая хирургия / Под ред. В.С. Савельева // М.: ГЭОТАР-Медицина, 1998. - 351 с.
- Шаповальянц С.Г., Паньков А.Г., Мыльников А.Г. и др. Возможности эндоскопического билиодуоденального протезирования в лечении опухолевых и рубцовых стриктур внепечёночных жёлчных протоков // РЖГГК. - 2008. - Т. 18, №6. - С. 57-66.
- Шевченко Ю.Л., Ветшев П.С., Стойко О.М. и др. Хирургическая тактика при синдроме механической желтухи // Вестн. нац. мед. хир. центра им. Н.И. Пирогова. - 2009. - Т. 4, №1. - С. 10-13.
- Шулешова А.Г., Брехов Е.И., Никифоров П.А. Эндоскопические исследования в диагностике рака большого сосочка двенадцатиперстной кишки // Хирургия. Ж. им. Н.И. Пирогова. - 2007. - №12. - С. 15-17.
- Cotton P.B., Garrow D.A., Gallagher J. et al. Risk factors for complications after ERCP: a multivariate analysis of 11,497 procedures over 12 years // Gastrointest. Endosc. - 2009. - Vol. 70. - P. 80.
- Masci E., Toti G., Mariani A. et al. Complications of diagnostic and therapeutic ERCP: a prospective multicenter study // Am. J. Gastroenterol. - 2001. - Vol. 96. - P. 417.
- Mukai H., Fujiwara H., Fujita T. Early complications of endoscopic sphincterotomy // Digestiv. Endoscopy. - 2002. - Vol. 14. - P. 15-17.
- Rey J.F., Dumas R., Canard J.M. et al. Biliary stenting // Endoscopy. - 2002. - Vol. 34. - P. 169-173.