Том 82, № 1 (2001)

Мочекаменной болезнью (МКБ) страдают 30 — 40% всех больных уроло­гических стационаров [5, 7], при чем у большинства из них нефролитиаз выяв­ляется в наиболее трудоспособном возрасте (30—50 лет), а 5% от всех заболеваний, требующих лечения гемодиали­зом, составляют осложненные формы уролитиаза [6].

Сколиоз (боковое искривление позвоночника) — это дезонтогенетический процесс, проявляющийся полиорганной недостаточностью.

Среди множества известных подходов к лечению и профилактике острых респираторных заболеваний (ОРЗ) у часто болеющих детей одно из ведущих мест должна занимать иммуномодулирующая терапия [3]. С целью стимуляции местного и общего иммунитета у больных, часто страдающих респираторными заболеваниями, используют различные вакцины, содержащие те или иные бактериальные субстраты основных возбудителей инфекции.

Адекватное обезболивание является одним из основных условий в лечении закрытых механических повреждений груди [1, 9]. В случаях множественных и флотирующих переломов ребер рекомендуется торакальная эпидуральная анестезия, которая купирует боли при дыхательных экскурсиях, кашле, улучшает микроциркуляцию, газообмен и уменьшает объем шунтируемой крови [2, 7, 9]. Тем не менее этот метод анестезии не нашел широкого применения во многих лечебных учреждениях, оказывающих стационарную травматологическую помощь. Причинами этого являются опасность повреждения спинного мозга при пункции эпидурального пространства в грудном отделе и техническая сложность ее выполнения.

Лечение переломов пяточной кости является одной из трудных проблем в травматологии [1]. Эта группа травм составляет 0,7—4,0% в структуре всех переломов костей скелета и 12—40% — костей стопы.

Значительную роль в перинатальной патологии плода играют инфекционные v заболевания беременных. Особое место f среди них занимают микоплазменные, уреаплазменные и хламидийные поражения урогенитального тракта [3, 4]. Микоплазменные и хламидийные пла- центиты возникают преимущественно вследствие гематогенного инфицирования плаценты [5] и имеют общие морфологические черты, обусловленные особенностями внутриклеточной локализации размножающихся возбудителей [1]. К морфологическим проявлениям таких плацентитов относят вакуольную дистрофию хориального эпителия, характерную гигантоклеточную трансфор- г мацию клеточных структур плаценты, лимфоцитарные инфильтраты [2, 4]. Однако особенности морфогенеза поражений плаценты и патогенез плацентарной недостаточности при этих видах инфекционной патологии изучены недостаточно полно.

Опухоль матки, состоящую из гладкой мускулатуры, называют миомой и фибромиомой, причем в практической деятельности термины употребляются как синонимы. Миома матки — распространенное заболевание у женщин детородного возраста. Частота ее выявления без учета возраста — 2,45%. С возрастом ее распространенность возрастает и к 50 годам достигает 8,31%. Оценка конечной вероятности заболеть миомой матки в популяции в течение всей жизни составляет 9,7%. По секционным данным, миома матки, в том числе малые узлы, встречается у 20% женщин. В 50% случаев эти опухоли проявляются клинически выраженными нарушениями, которые приводят женщину к врачу

Большую часть пациентов с базально-клеточ­ным раком кожи составляют лица пожилого и старческого возраста, поэтому использование ра­дикальных и агрессивных методов лечения неце­лесообразно или невозможно (сопутствующая соматическая патология, множественные очаги поражения, локализация очагов в труднодоступ­ных местах). Таким образом, весьма перспектив­ной представляется разработка консервативных малоинвазивных методов терапии.

Приводим историю болезни больной колотифом, который был выявлен при жизни, ослож­нился кишечным кровотечением и прободением кишок с развитием в последующем калового пе­ритонита.

Руководителям учреждений здраво­охранения все больше внимания при­ходится уделять вопросам организации и экономической деятельности, посто­янно проводить анализ работы Л ПУ с целью выявления скрытых возможнос­тей, совокупность которых могла бы дать экономический эффект. С этих позиций вполне оправданными и необходимыми являются исследования средней продол­жительности пребывания больного на койке. Очевидно, что данный показатель в большой степени влияет на объем ока­зываемых медицинских услуг и эффек­тивность использования коечного фон­да стационара, в зависимости от кото­рых в условиях обязательного медицинского страхования происходит финан­сирование медицинского учреждения.

Летальные исходы при псевдотуберкулезе крайне редки и встречаются, как правило, при септической форме заболевания [2]. Септические формы составляют не более 1 — 2% от общего числа заболеваний человека псевдотуберкулезом, а летальность — 0,04%

Ландшафты Татарстана и Республики Марий Эл энзотичны по целому ряду природноочаговых болезней человека и животных: по клещевому энцефалиту, боррелиозу (болезнь Лайма), геморрагической лихорадке с почечным синдромом, лептоспирозам, туляремии, бруцеллезу, пироплазмозу, нутталиозу, токсоплазмозу и др. К числу наиболее эпидемиологически значимых в краевой инфекционной патологии относится клещевой энцефалит (КЭ).

Существует множество классификаций кистозных образований челюстей. Наиболее совершенной является Международная гистологическая классификация одонтогенных опухолей, кистовидных поражений челюстей и опухолеподобных процессов, утвержденная ВОЗ в 1971 г. Согласно ВОЗ, в группу эпителиальных кист включают как развивающиеся, в том числе одонтогенного (примордиальную или кератокисту, гингивальную, прорезывающуюся, фолликулярную) и неодонтогенного происхождения (носонебного протока, глобуло-максиллярную, носогубную или так называемую носо-альвеолярную), так и воспалительные (радикулярные) опухолеподобные образования.

В центре реабилитации медицинского центра Управления делами Президента (УДП) РФ состоялась III Международная конференция по восстановительной медицине (реабилитологии). В работе конференции принимали участие представители России, США, Швеции. Кроме пленарного заседания было проведено 10 симпозиумов по следующей тематике: сердечно-сосудистые заболевания и вопросы реабилитации; сомнология; лечебно-профилактическое питание и проблема дисбактериозов; восстановительное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата; реабилитация в неврологии, нейрохирургии; вопросы функциональной диагностики и физиотерапии в восстановительной медицине; реализация программ этапного восстановительного лечения в условиях многопрофильного центра реабилитации; актуальные проблемы общей и частной реабилитологии; юридические, экономические, информационные и образовательные аспекты организации реабилитационного звена в системе оказания медицинской помощи.

В декабре 2000 г. научной и медицинской общественностью Татарстана и Российской Федерации был отмечен столетний юбилей “Казанского медицинского журнала”. На торжественном заседании, посвященном этой знаменательной дате, присутствовали видные ученые, организаторы здравоохранения, деятели медицинского образования и практические врачи не только нашей республики, но и из ряда городов страны — Москвы, Йошкар-Олы,Самары, Уфы и Чебоксар.