Особенности течения стоматологических заболеваний у детей-альбиносов

Цель. Дать сравнительную характеристику состояния местного и общего иммунитета у пациентов с основным диагнозом «Альбинизм» и заболеваниями слизистой оболочки рта.

Методы. В стоматологической поликлинике ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ Минздрава России» на лечении и диспансерном учёте находятся 4 пациента в возрасте 16-17 лет с основным диагнозом «Альбинизм» и сопутствующими заболеваниями слизистой оболочки рта. На момент обращения 2 пациентам основной (первой) группы поставлен диагноз «Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Афты Саттона. К12.1». Пациенты контрольной (второй) группы - 5 детей в возрасте 12-15 лет с диагнозом «Хронический рецидивирующий афтозный стоматит». Состояние местного иммунитета оценивали по уровню лизоцима в ротовой жидкости до и после лечения. Активность лизоцима в ротовой жидкости определяли и вычисляли по разработанной нами методике. Состояние общего иммунитета оценивали по анализу иммунограмм. Микробиологический статус пациентов определяли микроскопическим и бактериологическим методами.

Результаты. По результатам анализа иммунограмм пациентов первой группы с диагнозом «Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Афты Саттона» до начала исследования выявлена выраженная нейтропения (5,4±0,4×109/л), лимфоцитоз (Т-лимфоциты 85±3,5%), лейкопения (2,2±0,1×109/л), увеличение уровня иммуноглобулина A (2,69±0,1 г/л), снижение фагоцитарного числа (до 2,6) и уровня циркулирующих иммунных комплексов (22±1,48 у.е.). У пациентов контрольной группы выявлены лейкопения (2,89±0,23×109/л), лимфоцитоз (Т-лимфоциты 74,3±1,32%), незначительное повышение уровня иммуноглобулина G (14,5±0,59 г/л), снижение фагоцитарного числа (4,5±0,5) и уровня циркулирующих иммунных комплексов (38,67±1,23 у.е.), нейтропения (25,5±0,1×109/л).

Вывод. Уровень клеточного звена общего иммунитета у пациентов-альбиносов незначительно отличается от пациентов контрольной группы, однако показатели клеточного иммунитета не восстанавливаются даже при длительном периоде ремиссии; для выбора метода лечения пациентов с диагнозом «Хронический рецидивирующий афтозный стоматит» необходимо определить этиологию заболевания, в частности иммунологический статус пациентов до и после лечения.