Influence of diuretic therapy on the features of heart rhythm variability changes in chronic heart failure patients

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study comparative influence of furosemide and torasemide on heart rhythm variability in patients with chronic heart failure of ischemic origin.

Methods. The study included 48 patients (29 males and 19 females) with ischemic heart disease complicated by chronic heart failure, NYHA functional classes II-IV. All patients were randomized into two groups: group 1 (25 patients) received furosemide as diuretic therapy, and group 2 (23 patients) received torasemide. All patient underwent clinical examination including assessment of complaints and physical examination, laboratory and instrumental tests (electrocardiography, echocardiography, 6-minute walk test, 24 Hour Holter ECG monitoring) before and 30 days after starting diuretic therapy.

Results. Against the background of one-month diuretic therapy, positive dynamics of clinical parameters was registered in both main groups of patients receiving both furosemide and torasemide. In furosemide group deterioration of heart rhythm variability was observed. Torasemide treatment resulted in considerable improvement of vegetative regulation of heart activity.

Conclusion. Diuretic therapy with furosemide is characterized by changes of time and spectral parameters of vegetative regulation of heart rhythm towards strengthening of sympathetic and attenuation of parasympathetic influence; diuretic therapy with torasemide resulted in considerable improvement of heart rhythm variability parameters, attenuation of sympathetic and strengthening of parasympathetic influence on heart rhythm that provides additional cardioprotection in the treatment of patients with chronic heart failure of ischemic origin.

About the authors

K R Alyeva

Scientific Research Institute of Cardiology named after academician Dzh. Abdullaev

Author for correspondence.
Email: sonaxanum@mail.ru
Baku, Azerbaijan

A B Bakhshaliev

Scientific Research Institute of Cardiology named after academician Dzh. Abdullaev

Email: sonaxanum@mail.ru
Baku, Azerbaijan

S M Kakhramanova

Scientific Research Institute of Cardiology named after academician Dzh. Abdullaev

Email: sonaxanum@mail.ru
Baku, Azerbaijan

References

  1. Shugushev Kh.Kh., Gaeva A.A. Effect of furosemide and torasemide on heart rate variability and ventricular rhythm disorders in patients with chronic heart failure complicating ischemic heart disease: comparative nonrandomized research. Ratsional’naya Farmakoterapiya v Kardiologii. 2010; 6 (4): 513–517. (In Russ.)
  2. Sidorenko B.A., Preobrazhenskiy D.V., Batyraliev T.A. The place of diuretics in the treatment of chronic heart failure. Part I. Kardiologiya. 2005; 45 (8): 76–83. (In Russ.)
  3. Zagravskaya I.A. Cardiac arrhythmias and electrolytic imbalance blood with a relatively chronic heart failure loop diuretic. Rossiyskiy mediko-biologicheskiy vestnik im. akademika I.P. Pavlova. 2010; (2): 78–85. (In Russ.)
  4. Cody R.J., Cubo S.H., Pikworth K.K. Diuretic treatment for the sodium retention of congestive heart failure. Arch. Intern. Med. 1994; 154: 1905–1914. doi: 10.1001/archinte.1994.00420170045004.
  5. Patterson J.R., Adams K.F., Applefeld M.M. et al. Torasemide Investigators Group. Oral torasemide in patients with chroinic heart failure: effects on body weight, edema and electrolyte excretion. Pharmacotherapy. 1994; 14: 514–521. doi: 10.1002/j.1875-9114.1994.tb02848.x.
  6. Couper H.A., Dries D.I., Davis C.E. et al. Diuretics and risk of arrhythmic death in patients with left ventricular dysfunction. Circulation. 1999; 100: 1311–1315. doi: 10.1161/01.CIR.100.12.1311.
  7. Brater D.C. Torasemide: pharmacokinetic and-clinical efficacy. Eur. J. Heart Failure. 2001; 3 (Suppl. G): 19–24. doi: 10.1016/S0195-668X(01)80004-X.
  8. Tomiyama H., Nakayama Т., Watanabe G. et al. Effekt of short-acting loop diuretics on heart rate variability in patients with chronic compensated congestive heart failure. Am. Heart J. 1999; 137 (3): 543–548. doi: 10.1016/S0002-8703(99)70504-1.
  9. Muller K., Gamba G., Jaquet F., Hess B. Torasemid vs. furosemid in-primary care patients with chronic heart failure NYHA II to IV — efficacy and quality of life. Eur. J. Heart Failure. 2003; 5 (6): 793–801. doi: 10.1016/S1388-9842(03)00150-8.
  10. Yamato M., Sasaki T., Honda K. et al. Effects of torasemide in left ventricular function and neurohumoral factors in patients with chronic heart failure. Circ. J. 2003; 67 (5): 384–390. doi: 10.1253/circj.67.384.
  11. Murray M., Deep M., Ferguson J. et al. Open-label randomized trial of torasemide compared with furosemide therapy for-patients with heart failure. Am. J. Med. 2001; 111 (7): 513–520. doi: 10.1016/S0002-9343(01)00903-2.
  12. Cosin J., Diez J. TORIC investigators. Torasemid in chronic hear failure results of the TORIC study. Eur. J. Heart Failure. 2002; 4 (4): 507–513. doi: 10.1016/S1388-9842(02)00122-8.
  13. Kasama S., Tiyana Т., Hatori Т. et al. Effect of torasemide on cardiac sympathetic nerve activity and left ventricular remodeling in patients with congestive heart failure. Heart. 2006; 92 (10): 1434–1440. doi: 10.1136/hrt.2005.079764.
  14. Mentz R.J., Buggey J., Fiuzat M. et al. Torasemide versus furosemide in heart failure patients: insights from Duke University Hospital. J. Cardiovasc. Pharmacol. 2015; 65 (5): 438–443. doi: 10.1097/FJC.0000000000000212.
  15. Baevskiy R.M., Ivanov G.G. Analysis of heart rate variability of various ECG systems. Methodical guidelines. Vestnik aritmologii. 2001; (24): 65–86. (In Russ.)
  16. Standarts of measurement, physiological inter­pretation and clinical use. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Eur. Heart J. 1996; 17: 354–381.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

© 2018 Alyeva K.R., Bakhshaliev A.B., Kakhramanova S.M.

Creative Commons License

This work is licensed
under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.




Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».