Optimization of perioperative management of patients with small intestinal urinary diversion after radical cystectomy

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To evaluate the incidence of complications of the developed scheme of management of patients in the perioperative period after radical cystectomy with small intestinal urinary derivation. Methods. The study included 105 (100%) patients treated at the department of urologic oncology of the National center of oncology of the Ministry of Health of the Republic of Azerbaijan during the period from 2008 to 2015. Modified Hautman Ileocystoplasty was performed in 87 (82.9%) patients, urine derivation by Bricker’s method - in 18 (17.1%) patients. Tactics for patient management corresponded to the proposed scheme of patient preparation and algorithm for the management. The main criteria for evaluation of the efficacy of the proposed scheme were the incidence and nature of the most common complications in the early postoperative period (30 days) according to the Clavien-Dindo classification. Results. 131 complications occurred in 71 (67.6%) patients within 30 days after the operation, out of them one complication in 32 (30.5%) patients, two in 23 (22%), three complications in 11 (10.5%), four and more - in 5 (4.8%) patients. The most common complication in the early postoperative period was gastrointestinal atony - 33.4% (n=35). Conclusion. Combined anesthesia and extraperitoneal bladder removal provide significant reduction of the incidence of postoperative gastrointestinal atony; for conclusive evaluation of the effectiveness of the proposed complex controlled studies are necessary.

About the authors

T N Musayev

National Center of Oncology

Author for correspondence.
Email: mic_amu@mail.ru
Baku, Azerbaijan

Z Sh Vezirova

National Center of Oncology

Email: mic_amu@mail.ru
Baku, Azerbaijan

References

  1. Slenzl A., Cowan N.C., De Santis М. et al. The updated EAU guidelines on muscle-invasive and metastatic bladder cancer. Eur. Urol. 2009; 55: 815-825. doi: 10.1016/j.eururo.2009.01.002.
  2. Даренков С.П., Кривобородов Г.Г., Котов С.В. Тактика ведения раннего послеоперационного периода у пациентов после радикальной цистэктомии с кишечной пластикой мочевого пузыря. Мед. вестн. Башкортостана. 2013; (2): 234-237.
  3. Shabsigh A., Korets R., Vora K. et al. Defining early morbidity of radical cystectomy for patients with bladder cancer using a standardized reporting methodology. Eur. Urol. 2009; 55 (1): 164-174. doi: 10.1016/j.eururo.2008.07.031.
  4. Buscarini M., Pasin E., Stein J.P. Complications of radical cystectomy. Minerva Urol. Nefrol. 2007; 59: 67-87. PMID: 17431372.
  5. Красный С.А., Суконко О.Г., Поляков С.Л. и др. Предикторы ранних тяжёлых осложнений радикальной цистэктомии. Онкоурология. 2010; (4): 42-46. doi: 10.17650/1726-9776-2010-6-4-42-46.
  6. Saber A. Urinary diversion: Historical aspect and patient’s satisfaction. Urol. Nephrol. Open Access J. 2014; (1): 14-21. doi: 10.15406/unoaj.2014.01.00020.
  7. Hautmann R.E., Hautmann S.H. Complications associated with urinary diversion. J. Nat. Rev. Urology. 2011; (8): 667-677. doi: 10.1038/nrurol.2011.147.
  8. Dindo D., Demartines N., Clavien P.A. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of ients and results of a survey. J. Ann. Surg. 2004; 240: 205-213. doi: 10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae.
  9. Карицкий А.П., Чулкова В.А., Пестерова Е.В. Реабилитация онкологического больного как основа повышения качества его жизни. Вопр. онкол. 2015; (2): 180-184.
  10. Семиглазова Т.Ю., Ткаченко Г.А., Чулкова В.А. Психологические аспекты лечения онкологических больных. Злокачеств. опухоли. 2016; (4-S1): 54-58.
  11. Matulewicz R.S., Brennan J., Pruthi R.S. Radical cystectomy perioperative care redesign. J. Urol. 2015; 86 (6): 1076-1086. doi: 10.1016/j.urology.2015.09.001.
  12. Tyson M.D., Chang S.S. Enhanced recovery pathways versus standard care after cystectomy: A meta-analysis of the effect on perioperative outcomes. J. Eur. Urol. 2016; 70 (6): 995-1003. doi: 10.1016/j.eururo.2016.05.031.
  13. Ortega-Lucea S.M., Martínez-Ubieto J., Júdez-Legaristi D. The results of implementing a fast-track protocol in radical cystectomy in a tertiary hospital. Actas. Urol. Esp. 2015; 39 (10): 620-627. doi: 10.1016/j.acuro.2015.05.008.
  14. Novara G., De Marco V., Aragona M. et al. Complications and mortality after radical cystectomy for bladder transitional cell cancer. J. Urol. 2009; 182 (3): 914-921. doi: 10.1016/j.juro.2009.05.032.
  15. Shuman E.K., Chenoweth C.E. Recognition and prevention of healthcare-associated urinary tract infections in the intensive care unit. J. Crit. Care Med. 2010; 38 (8 Suppl.): S373-S379. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181e6ce8f.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

© 2017 Musayev T.N., Vezirova Z.S.

Creative Commons License

This work is licensed
under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.




Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».