Вариабельность сердечного ритма у пациентов с опухолями головного мозга и эпилептическими припадками в послеоперационном периоде

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Выявление послеоперационных особенностей вариабельности сердечного ритма у пациентов с опухолями головного мозга и симптоматическими эпилептическими припадками.

Методы. Основная группа участников исследования состояла из 85 пациентов (43 мужчин и 42 женщин) в возрасте от 22 до 83 лет, находящихся на лечении в нейрохирургическом отделении Рязанской областной клинической больницы с диагнозом «Опухоль головного мозга». Контрольная группа состояла из 20 относительно здоровых лиц. Основная группа была подразделена на две подгруппы: больных с опухолями головного мозга с симптоматическими эпилептическими припадками и пациентов с опухолями головного мозга без эпилептических припадков. У всех обследуемых была выполнена 5-минутная запись электрокардиограммы в трёх функциональных пробах (фон, гипервентиляция и после гипервентиляции) до и после краниотомии с резекцией опухоли. Проведён последующий статистический анализ временных и частотных показателей вариабельности сердечного ритма.

Результаты. Статистически значимые различия в показателях вариабельности сердечного ритма в до- и послеоперационном периодах найдены только у пациентов с эпи-синдромом на фоне опухоли головного мозга: показатель моды увеличился на 11% в фоновой и постгипервентиляционной пробах. Отмечено снижение показателя коэффициента вариации и среднеквадратического отклонения на 29% в гипервентиляционной пробе, индекса централизации на 60% - в фоновой пробе, на 42% - в постгипервентиляционной пробе. Также выявлено статистически значимое снижение показателей индекса напряжения, коэффициента вагосимпатического баланса, доли мощности в диапазоне очень низких частот. Зарегистрировано статистически значимое увеличение показателя доли мощности в диапазоне высоких частот - на 46% после хирургического вмешательства в фоновой пробе и на 10% в постгипервентиляционной пробе. В противоположность этому в группе пациентов с опухолью головного мозга без эпилептических припадков данный показатель снизился на 10% в фоновой пробе.

Вывод. Полученные результаты свидетельствуют о значительном послеоперационном улучшении вегетативного гомеостаза нервной системы и восстановлении функциональных резервов сердечно-сосудистой системы у больных с опухолями головного мозга и симптоматическими эпилептическими припадками по сравнению с пациентами без эпилептических припадков.

Об авторах

Алвин Акас Миранда

Рязанский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: alvinmiranda@yahoo.com

Владимир Алексеевич Жаднов

Рязанский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова

Email: alvinmiranda@yahoo.com

Амрах Асифоглы Магеррамов

Рязанский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова

Email: alvinmiranda@yahoo.com

Список литературы

  1. Баевский Р.М., Берсенёва А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина. 1997; 265 с.
  2. Баевский Р.М., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем: метод. рекомендации. Вестн. аритмол. 2001; (24): 65-87.
  3. Carney R.M., Blumenthal J.A., Stein P.K. et al. Depression, heart rate variability, and acute myocardial infarction. Circulation. 2001; 104 (17): 2024-2028. doi: 10.1161/hc4201.097834
  4. Jouven X., Empana J.P., Schwartz P.J. et al. Heart rate profile during exercise as a predictor of sudden death. N. Engl. J. Med. 2005; 352 (19): 1951-1958. doi: 10.1056/NEJMoa043012
  5. Task Force European Society of Cardiology and the North American Society of pacing and Electrophysiology: Heart rate variability: Standards of measurement, physiology interpretation and clinical use. Eur. Heart. J. 1996; 17: 354-381. doi: 10.1093/oxfordjournals.eurheartj.a014868

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2017 Миранда А.А., Жаднов В.А., Магеррамов А.А.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».