Эффективность препарата для терапевтического ангиогенеза в комплексном лечении пациентов с сахарным диабетом и критической ишемией нижних конечностей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Сочетание периферического атеросклероза и сахарного диабета - тяжёлая патология, характеризующаяся высокими частотой, летальностью и социальной значимостью. Результаты сохранения конечности и отдалённой выживаемости при данной патологии в отдалённом периоде остаются неудовлетворительными, несмотря на все существующие методы лечения. Клинические испытания предыдущих лет доказали эффективность и безопасность использования препарата, представляющего собой плазмидную конструкцию с геном, кодирующим сосудистый эндотелиальный фактор роста, - камбиогенплазмида у больных со IIа-III стадиями заболевания по классификации А.В. Покровского и Фонтейна, которым не было показано хирургическое вмешательство. В статье представлены клинические случаи успешного использования данного препарата для терапевтического ангиогенеза у больных с критической ишемией нижних конечностей и сахарным диабетом 2-го типа тяжёлого течения. Включение терапевтического ангиогенеза в алгоритмы консервативной терапии перспективно для лечения этой группы больных. Необходимы дальнейшие исследования эффективности и безопасности использования препарата у больных периферическим атеросклерозом на фоне сахарного диабета в отдалённом периоде.

Об авторах

Роман Евгеньевич Калинин

Рязанский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: Suchkov_med@mail.ru

Игорь Александрович Сучков

Рязанский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова

Email: Suchkov_med@mail.ru

Александр Сергеевич Пшенников

Рязанский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова

Email: Suchkov_med@mail.ru

Нина Джансуговна Мжаванадзе

Рязанский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова

Email: Suchkov_med@mail.ru

Андрей Александрович Крылов

Рязанский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова

Email: Suchkov_med@mail.ru

Игорь Леонидович Плакса

Институт стволовых клеток человека

Email: Suchkov_med@mail.ru

Роман Вадимович Деев

Институт стволовых клеток человека

Email: Suchkov_med@mail.ru

Список литературы

  1. Гавриленко А.В., Котов А.Э., Лоиков Д.А. Хирургическое лечение критической ишемии конечностей у больных сахарным диабетом. Анн. хир. 2012; (2): 10-15.
  2. Деев Р.В., Мжаванадзе Н.Д. Влияние геннотерапевтического индуктора неоангиогенеза pVEGF165 на показатели макро- и микрогемодинамики у пациентов с хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза. Наука молодых - Eruditio Juvenium. 2014; (1): 68-73.
  3. Дибиров М.Д., Дибиров A.A., Гаджимурадов Р.У. и др. Дистальные реконструкции при критической ишемии нижних конечностей у больных старших возрастных групп. Хирургия. Ж. им. Н.И. Пирогова. 2009; (1): 49-52.
  4. Дибиров М.Д., Брискин Б.С., Хамитов Ф.Ф. и др. Роль реконструктивных сосудистых операций у больных диабетической ангиопатией. Хирургия. Ж. им. Н.И. Пирогова. 2009; (2): 59-63.
  5. Калинин Р.Е., Сучков И.А., Жеребятьева С.Р., Пшенников А.С. Операции на сосудах. М.: ГЭОТАР- Медиа. 2015; 120 с.
  6. Мизаушев Б.А., Логвина О.Е., Батов А.З. и др. Вазапростан в лечении хронической критической ишемии нижних конечностей у больных сахарным диабетом. Ангиол. и сосудист. хир. 2008; 14 (2): 32-36.
  7. Перцева Н.О. Состояние эндотелиальной функции у больных сахарным диабетом 2 типа с артериальной гипертонией в условиях хорошей компенсации гипергликемии. Рос. мед.-биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова. 2014; (4): 88-92.
  8. Покровский А.В., Дан В.Н., Чупин А.В., Харазов А.Ф. Возможности сохранения нижней конечности при критической ишемии у больных сахарным диабетом. Сахарн. диабет. 2002; (4): 28-32.
  9. Покровский А.В., Дан В.Н., Чупин А.В. Артериализация венозного кровотока стопы в спасении конечности от ампутации у больных облитерирующим тромбангиитом с окклюзией артерий голени и стопы при критической ишемии. Ангиол. и сосудист. хир. 2000; 6 (4): 86-99.
  10. Clawson B.J., Bell E.T. Incidence of fatal coronary disease in nondiabetic and in diabetic persons. Arch. Pathol. (Chic.). 1949; 48 (2): 105. PubMed PMID: 18135506.
  11. Ito W.D., Arras M., Scholz D. et al. Angiogenesis but not collateral growth is associated with ischaemia after femoral artery occlusion. Am. J. Physiol. 1997; (273): 1255-1265.
  12. Rachael O.F., Robert J.H. Management of critical limb ischemia in the patient with diabetes. J. Cardiovasc. Surg. 2016; 57 (2): 273-281.
  13. Salgado R., Benoy I., Bogers J. et al. Platelets and vascular endothelial growth factor (VEGF): a morphological and functional study. Angiogenesis. 2001; (4): 37-43. http://dx.doi.org/10.1023/A:1016611230747
  14. Shweiki D., Itin A., Soffer D., Keshet E. Vascular endothelial growth factor induced by hypoxia may mediate hypoxia-initiated angiogenesis. Nature. 1992; (359): 843-845. http://dx.doi.org/10.1038/359843a0

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2016 Калинин Р.Е., Сучков И.А., Пшенников А.С., Мжаванадзе Н.Д., Крылов А.А., Плакса И.Л., Деев Р.В.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».