Лимфостимулирующая терапия в коррекции синдрома системной воспалительной реакции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Определить эффективность непрямой антибиотиколимфотропной терапии для коррекции синдрома системной воспалительной реакции у больных, перенёсших оперативные вмешательства на брюшной полости.

Методы. Выделены две группы с синдромом системной воспалительной реакции в послеоперационном периоде: 212 больных с различными заболеваниями органов брюшной полости, которые получали традиционную системную комплексную терапию, и 146 пациентов, в комплекс лечения которых включена антибиотиколимфотропная терапия (введение антибиотика цефалоспоринового ряда с лимфотропной смесью в подкожную клетчатку голени с созданием предварительного веностаза). В обеих группах превалировали больные с деструктивными формами холецистита и аппендицита, осложнёнными местным или общим перитонитом. Оценивали динамику клинических показателей синдрома системной воспалительной реакции, а также лабораторные показатели: количество лейкоцитов, лейкоцитарный индекс интоксикации, С-реактивный белок и содержание альбумина в крови. Анализировали данные, полученные на 1-е, 3-и и 5-6-е сутки после операции.

Результаты. В обеих группах отмечена положительная динамика клинических и лабораторных симптомов, которая была более выражена в основной группе. В контрольной группе на 3-и сутки лейкоцитарный индекс интоксикации повышался, а затем снижался, но и на 10-е сутки не достигал нормы, в то время как в основной группе уже на 3-и сутки отмечено снижение лейкоцитарного индекса с полной его нормализацией к 10-м суткам. Более быстрые темпы нормализации количества лейкоцитов крови, содержания альбумина и уменьшения концентрации С-реактивного белка также отмечены в основной группе. Использование непрямой лимфотропной терапии ассоциировалось со снижением частоты послеоперационных осложнений и показателя летальности.

Вывод. Лимфотропная терапия служит эффективным методом коррекции синдрома системной воспалительной реакции и может быть рекомендована для послеоперационного ведения больных в абдоминальной хирургии.

Об авторах

Акылбек Инаятович Мусаев

Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева; Городская клиническая больница №1

Автор, ответственный за переписку.
Email: us.ulan7030@gmail.com

Улан Эрнстович Усубакунов

Городская клиническая больница №1

Email: us.ulan7030@gmail.com

Список литературы

  1. Городов С.Ю., Вторенко В.И., Богодаров М.Ю. Эффективность лимфогенных методов при перитонитах с различной степенью выраженности интоксикации. Хирург. 2008; (7): 35-39.
  2. Гусев Е.Ю., Юрченко Л.Н., Черешнев В.А., Зотова Н.В. Методология изучения системного воспаления. Цитокины и воспаление. 2008; 7 (1): 15-23.
  3. Зотова Н.В., Гусев Е.Ю. Применение нового интегрального показателя для оценки выраженности системной воспалительной реакции. Иммунология Урала. 2006; (1): 54-55.
  4. Кальф-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении. Врачебное дело. 1941 (1); 31-33.
  5. Мусаев А.И., Усубакунов У.Э. Влияние непрямой лимфотропной терапии на показатели синдрома системной воспалительной реакции. Врач-аспирант. 2015; (5.2): 287-294.
  6. Пекарев О.Г., Любарский М.С., Овсянников Т.В., Пекарева Е.О. Состояние гемо- и лимфоциркуляции при обострении воспалительного процесса органов малого таза у женщин и в условиях их коррекции. Акушерст., гинекол. и репродукция. 2010; (3): 12-20.
  7. Семёнова А.С., Моррисон В.В., Долиший В.Н. Показатели системной воспалительной реакции в ранней диагностике и прогнозировании послеоперационных осложнений панкреонекроза. Саратов. науч.-мед. ж. 2007; (3): 106-107.
  8. Horeczko T. Epidemiology of inflammatory response syndrome (SIRS) in the Emergency Department. West. J. Emergency Med. 2014; 15: 329-335. http://dx.doi.org/10.5811/westjem.2013.9.18064
  9. Ratzinger F. Utility of sepsis biomarkers and the infection probability score to discriminate sepsis and systemic inflammatory response syndrome in standard care patients. PloS One. 2013; 8: 11-20. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0082946
  10. Zhao D. Procalcitonin for the differential diagnosis of infectious and non-infectious systemic inflammatory response syndrome after cardiac surgery. J. Intensive Care. 2014; 2: 28-35. http://dx.doi.org/10.1186/2052-0492-2-35

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2016 Мусаев А.И., Усубакунов У.Э.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».