The effect of preoperative chemoradiotherapy on the latency of the genital nerve and the contractility of the anal sphincter

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study the effect of chemoradiotherapy on the latency of genital nerves and contractility of the anal sphincter in patients with rectal cancer. Methods. Analyzed were 20 cases of rectal cancer T2-3NXM0 (12 males, 8 females). Complex treatment included preoperative chemoradiation therapy (total focal dose 47 Gy, fluorouracil - 2.5-3 g, cisplatin - 90 mg), surgical intervention and postoperative adjuvant chemotherapy for the period from 2009 to 2010. Before the initiation and after the chemoradiotherapy conducted was an evaluation of latency of the genital nerve and needle electromyography of the anal sphincter. Results. Due to the conduction of chemoradiotherapy the median latency of the right branch in males increased significantly from 2.9 to 4.3 ms, in females from 2.1 to 2.4 ms. The increase in the latency of the left branch of the genital nerve was observed in males (from 5.4 to 10.9 ms), while in women registered was a decrease of the indices (from 4.3 to 2.5 ms). A significant reduction of the potential of the external sphincter at rest (from 226.5±157.3 to 196.9±141 mV) and during conation (from 369.7±226.4 to 262.4±138.1 mV), regardless of gender. Conclusion. Conduction of preoperative chemoradiotherapy for cancer of the lower and middle ampullary part of the rectum leads to a decrease in the conduction speed along the genital nerve predominantly in male patients, and is accompanied by a decrease in electrical potentials of the external anal sphincter.

About the authors

Yu A Shelygin

State Scientific Center for Coloproctology, Moscow city

A O Rasulov

State Scientific Center for Coloproctology, Moscow city

Yu A Dzhanaev

State Scientific Center for Coloproctology, Moscow city

A V Boyko

Scientific Research Oncology Institute named after P.A. Gertsen, Moscow city

I V Droshneva

Scientific Research Oncology Institute named after P.A. Gertsen, Moscow city

References

  1. Bakas P., Liapis A., Karandreas A., Creatsas G. Pudendal nerve terminal motor latency in women with genuine stress incontinence and prolapse // Gynecol. Obstet. Invest. - 2001. - Vol. 51. - P. 187-190.
  2. Birnbaum E.H., Dreznik Z., Myerson R.J. et al. Early effect of external beam radiation therapy on the anal sphincter: a study using anal manometry and transrectal ultrasound // Dis. Colon Rectum. - 1992. - Vol. 35. - P. 757-761.
  3. Da Silva G.M., Berho M., Efron J. et al. Histological analysis of the anal sphincter after radiotherapy // Colorectal. Dis. - 2001. - Vol. 3. - P. 56-57.
  4. Gervaz P., Rotholtz N., Pisano M. et al. Quantitative short-term study of anal sphincter function after chemoradiation for rectal cancer // Arch. Surg. - 2001. - Vol. 136. - P. 192-196.
  5. Jang N.Y., Han T.J., Kang S.B. et al. The short-term effect of neoadjuvant chemoradiation on anorectal function in low and midrectal cancer: analysis using preoperative manometric data // Dis. Colon Rectum. - 2010. - Vol. 53. - P. 445-449.
  6. Lim J.F., Tjandra J.J., Hiscock R. et al. Preoperative chemoradiation for rectal cancer causes prolonged pudendal nerve terminal motor latency // Dis. Colon Rectum. - 2006. - Vol. 49. - P. 12-19.
  7. Matsuoka H., Masaki T., Sugiyama M., Atomi Y. Pudendal nerve terminal motor latency in evaluation of evacuatory disorder following low anterior resection for rectal carcinoma // Hepatogastroenterology. - 2007. - Vol. 54. - P. 1426-1429.
  8. Morley R., Cumming J., Weller R. Morphology and neuropathology of the pelvic floor in patients with stress incontinence // Int. Urogynecol. J. Pelvic Floor Dysfunct. - 1996. - Vol. 7. - P. 3-12.
  9. Peeters K.C., van de Velde C.J., Leer J.W. et al. Late side effects of short-course preoperative radiotherapy combined with total mesorectal excision for rectal cancer: increased bowel dysfunction in irradiated patients - a Dutch colorectal cancer group study // J. Clin. Oncol. - 2005. - Vol. 23. - P. 6199-6206.
  10. Ricciardi R., Mellgren A.F., Madoff R.D. et al. The utility of pudendal nerve terminal motor latencies in idiopathic incontinence // Dis. Colon Rectum. - 2006. - Vol. 49. - P. 852-857.
  11. Rieger N.A., Sarre R.G., Saccone G.T. et al. Correlation of pudendal nerve terminal motor latency with the results of anal manometry // Int. J. Colorectal. Dis. - 1997. - Vol. 12. - P. 303-307.
  12. Stephens R.J., Thompson L.C., Quirke P. et al. Impact of short-course preoperative radiotherapy for rectal cancer on patients’ quality of life: data from the Medical Research Council CR07 / National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group C016 randomized clinical trial // J. Clin. Oncol. - 2010. - Vol. 20. - P. 4233-4239.
  13. Thomas C., Lefaucheur J.P., Galula G. et al. Respective value of pudendal nerve terminal motor latency and anal sphincter electromyography in neurogenic fecal incontinence // Neurophysiol. Clin. - 2002. - Vol. 32. - P. 85-90.
  14. Tomita R., Igarashi S., Ikeda T. et al. Pudendal nerve terminal motor latency in patients with or without soiling 5 years or more after low anterior resection for lower rectal cancer // World J. Surg. - 2007. - Vol. 31. - P. 403-408.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

© 2012 Shelygin Y.A., Rasulov A.O., Dzhanaev Y.A., Boyko A.V., Droshneva I.V.

Creative Commons License

This work is licensed
under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.





Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».