Сердечно-сосудистые события и смертность в отдалённом периоде у молодых пациентов с перенесёнными острыми нарушениями мозгового кровообращения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В обзоре представлены результаты исследований по изучению проблемы сердечно-сосудистых событий и риска их развития, а также смертности в отдалённом периоде у молодых пациентов с перенесёнными острыми нарушениями мозгового кровообращения, или инсультами. В последние десятилетия отмечают тенденцию к омоложению цереброваскулярных катастроф, часто приводящих к смертельному исходу. В настоящее время наиболее изучен вопрос о течении инсульта в острой стадии заболевания. Между тем изучение отдалённых, в том числе долгосрочных (5 лет и более), исходов инсульта важно для планирования организации медицинской помощи с использованием принципов доказательной медицины. Отдалённый прогноз для молодых пациентов, перенёсших инсульт, представляет особый интерес с медицинской и социальной точек зрения ввиду увеличения продолжительности жизни и основных обязанностей на сложном этапе жизни. По данным метаанализа, проведённого по результатам проспективных исследований, было установлено, что прогноз «молодого» инсульта бывает не таким благоприятным, как считали ранее, в отношении развития сердечно-сосудистых заболеваний или психосоциальных последствий, а также смертности. Показано, что риск смерти среди молодых пациентов в возрасте от 18 до 49 лет, переживших 30-дневный первичный инсульт, по сравнению с риском смерти в общей популяции оставался повышенным даже через 15 лет. Однако этот вопрос до сих пор остаётся недостаточно изученным. Необходимы дальнейшие исследования в этой области.

Об авторах

Айгуль Робертовна Шамкина

Казанский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: schamkina.aigul@yandex.ru
Россия, г. Казань, Россия

Шамиля Шамилевна Галеева

Казанский государственный медицинский университет

Email: schamkina.aigul@yandex.ru
Россия, г. Казань, Россия

Список литературы

  1. Alberts M.J. Ischemic stroke. Cerebrovasc. Dis. 2002; 13 (suppl. 1): 12–16. doi: 10.1159/000047784.
  2. Benjamin E.J., Virani S.S., Callaway C.W. et al. Heart Disease and Stroke Statistics — 2018 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2018; 137: 67–492. doi: 10.1161/CIR.0000000000000558.
  3. The Burden of Stroke in Europe. London: Stroke Alliance for Europe. 2015; 108 p.
  4. Поликарпов А.В., Александрова Г.А., Голубев Н.А. Заболеваемость всего населения России в 2017 году. Статистические материалы. М. 2018; 140 с.
  5. Бойцов С.А., Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П. и др. Исследование «Регистр больных, перенёсших острое нарушение мозгового кровообращения (регион)». Часть 1. Госпитальный проспективный регистр больных, перенёсших острое нарушение мозгового кровообращения (по результатам пилотного этапа исследования). Рационал. фармакотерап. в кардиол. 2016; 12 (6): 645–653. doi: 10.20996/1819-6446-2016-12-6-645-653.
  6. Бурцев Е.М. Нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте. Клин. мед. 1986; (9): 30–36.
  7. Бегидова Н.М., Улимбашева Э.С., Чудопал С.М. Патогенетические подтипы и факторы риска инсульта у лиц молодого возраста в Кабардино-Балкарии. Нейроиммунология. 2003; (2): 19.
  8. Yesilot Barlas N., Putaala J., Waje-Andreassen U. et al. Etiology of first-ever ischemic stroke in European young adults: the 15 Cities Young Stroke Study. Eur. J. Neurol. 2013; 20 (11): 1431–1439. doi: 10.1111/ene.12228.
  9. Dževdet S. Strokes in young adults: epidemiology and prevention. Vasc. Health Risk Manag. 2015; 11: 157–164. doi: 10.2147/VHRM.S53203.
  10. Bejot Y., Delpont B., Giroud M. Rising stroke incidence in young adults: more epidemiological evidence, more questions to be answered. J. Am. Heart Assoc. 2016; 11 (5): 5–12. doi: 10.1161/JAHA.116.003661.
  11. Schöberl F., Ringleb P.A., Wakili R. et al. Juvenile Stroke: A Practice-Oriented Overview. Dtsch. Arztebl. Int. 2017; 114 (31–32): 527–534. doi: 10.3238/arztebl.2017.0527.
  12. Fischer M., Eckert B., Röther J. Juvenile stroke — what is important? Nervenarzt. 2018; 89 (2): 124–135. doi: 10.1007/s00115-016-0276-9.
  13. Shah R., Wilkins E., Nichols M. et al. Epidemiology report: trends in sex-specific cerebrovascular disease mortality in Europe based on WHO mortality data. Eur. Heart J. 2019; 40 (9): 755–764. doi: 10.1093/eurheartj/ehy378.
  14. Скворцова В.И., Шетова И.М., Какорина Е.П. и др. Снижение смертности от острых нарушений мозгового кровообращения в результате реализации комплекса мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями в Российской Федерации. Профил. мед. 2018; 21 (1): 4–10. doi: 10.17116/profmed20182114-10.
  15. Клинические рекомендации по проведению тромболитической терапии у пациентов с ишемическим инсультом. М. 2015: 1–34.
  16. Самородская И.В., Зайратьянц О.В., Перхов В.И. и др. Динамика показателей смертности населения от острого нарушения мозгового кровообращения в России и США за 15-летний период. Арх. патол. 2018; 80 (2): 30–37. doi: 10.17116/patol201880230-37.
  17. Smajlović D. Strokes in young adults: epidemiology and prevention. Vasc. Health Risk Manag. 2015; 11: 157–164. doi: 10.2147/VHRM.S53203.
  18. Ekker M.S., Verhoeven J.I., Vaartjes I. et al. Association of stroke among adults aged 18 to 49 years with long-term mortality. JAMA. 2019; 321 (21): 2113–2123. doi: 10.1001/jama.2019.6560.
  19. Feigin V.L., Barker-Collo S., Parag V. et al. Auckland Stroke Outcomes Study: part 1: gender, stroke types, ethnicity, and functional outcomes 5 years poststroke. Neurology. 2010; 75: 1597–1607. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181fb44b3.
  20. Dhamoon M.S., Tai W., Boden-Albala B. et al. Risk of myocardial infarction or vascular death after first ische­mic stroke. Stroke. 2007; 38: 1752–1758. doi: 10.1161/STROKEAHA.106.480988.
  21. Кулеш С.Д., Лихачёв С.А., Филина Н.А. и др. Пятилетняя выживаемость после мозгового инсульта. Анн. клин. и эксперим. неврол. 2012; 6 (1): 14–19.
  22. European Cardiovascular Disease Statistics. 2017; 192 p.
  23. Здравоохранение в России. Статистический сборник. М.: Росстат. 2011; 326 с.
  24. Ворлоу Ч.П., Деннис М.С., Гейн ван Ж. и др. Инсульт: практическое руководство для ведения больных. СПб.: Политехника. 1998; 629 с.
  25. Инсульт: диагностика, лечение, профилактика. Под. ред. З.А. Суслиной, М.А. Пирадова. М.: МЕДпресс-информ. 2009; 288 с.
  26. Kappelle L.J., Adams H.P.Jr., Heffner M.L. et al. Prognosis of young adults with ischemic stroke. A long-term follow-up study assessing recurrent vascular events and functional outcome in the Iowa Registry of Stroke in Young Adults. Stroke. 1994; 25 (7): 1360–1365. doi: 10.1161/01.str.25.7.1360.
  27. Aarnio K., Rodríguez-Pardo J., Siegerink B. et al. Return to work after ischemic stroke in young adults. A registry-based follow-up study. Neurology. 2018; 91 (20): 1909–1917. doi: 10.1212/WNL.0000000000006510.
  28. Varona J.F., Bermejo F., Guerra J.M., Molina J.A. Long-term prognosis of ischemic stroke in young adults. Study of 272 cases. J. Neurol. 2004; 251 (12): 1507–1514. doi: 10.1007/s00415-004-0583-0.
  29. Spengos K., Vemmos K. Risk factors, etiology, and outcome of first-ever ischemic stroke in young adults aged 15 to 45 — the Athens young stroke registry. Eur. J. Neurol. 2010; 17 (11): 1358–1364. doi: 10.1111/j.1468-1331.2010.03065.x.
  30. Putaala J., Haapaniemi E., Gordin D. et al. Factors associated with impaired kidney function and its impact on long-term outcome in young ischemic stroke. Stroke. 2011; 42 (9): 2459–2464. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.612721.
  31. Putaala J., Haapaniemi E., Kaste M., Tatlisumak T. How does number of risk factors affect prognosis in young patients with ischemic stroke? Stroke. 2012; 43 (2): 356–361. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.635276.
  32. Gastrich M.D., Gandhi S.K., Pantazopoulos J. et al. Cardiovascular outcomes after preeclampsia or eclampsia complicated by myocardial infarction or stroke. Obstet. Gynecol. 2012; 120 (4): 823–831. doi: 10.1097/AOG.0b013e31826ae78a.
  33. Maaijwee N.A., Rutten-Jacobs L.C., Schaapsmeer­ders P. et al. Ischaemic stroke in young adults: risk factors and long-term consequences. Nat. Rev. Neurol. 2014; 10 (6): 315–325. doi: 10.1038/nrneurol.2014.72.
  34. Rutten-Jacobs L.C., Maaijwee N.A., Arntz R.M. et al. Long-term risk of recurrent vascular events after young stroke: The FUTURE study. Ann. Neurol. 2013; 74 (4): 592–601. doi: 10.1002/ana.23953.
  35. Rutten-Jacobs L.C., Arntz R.M., Maaijwee N.A. et al. Cardiovascular disease is the main cause of long-term excess mortality after ischemic stroke in young adults. Hypertension. 2015; 65 (3): 670–675. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.04895.
  36. De Bruijn M.A., Synhaeve N.E., van Rijsbergen M.W. et al. Quality of life after young ischemic stroke of mild severity is mainly influenced by psychological factors. J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2015; 10: 2183–2188. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2015.04.040.
  37. Aarnio K., Siegerink B., Pirinen J. et al. Cardiovascular events after ischemic stroke in young adults: A prospective follow-up study. Neurology. 2016; 86 (20): 1872–1879. doi: 10.1212/WNL.0000000000002689.
  38. Pirinen J., Putaala J., Aarnio K. et al. Are 12-lead ECG findings associated with the risk of cardiovascular events after ischemic stroke in young adults? Ann. Med. 2016; 48 (7): 532–540. doi: 10.1080/07853890.2016.1202443.
  39. Mustanoja S., Putaala J., Koivunen R.J. et al. Blood pressure levels in the acute phase after intracerebral hemorrhage are associated with mortality in young adults. Eur. J. Neurol. 2018; 25 (8): 1034–1040. doi: 10.1111/ene.13662.
  40. Edwards J.D., Kapral M.K., Lindsay M.P. et al. Young stroke survivors with no early recurrence at high long-term risk of adverse outcomes. J. Am. Heart Assoc. 2019; 8 (1): e010370. doi: 10.1161/JAHA.118.010370.
  41. Kaplan R.C., Tirschwell D.L., Longstreth W.T.Jr. et al. Blood pressure level and outcomes in adults aged 65 and older with prior ischemic stroke. J. Am. Geriatr. Soc. 2006; 54 (9): 1309–1316. doi: 10.1111/j.1532-5415.2006.00838.x.
  42. Фонякин А.В., Гераскина Л.А., Шандалин В.А. и др. Сердечно-сосудистые осложнения в постинсультном периоде и вариабельность сердечного ритма. Креативн. кардиол. 2011; (1): 91–101.
  43. Ntaios G., Papavasileiou V., Makaritsis K. et al. Association of ischaemic stroke subtype with longterm cardiovascular events. Eur. J. Neurol. 2014; 21: 1108–1114. doi: 10.1111/ene.12438.
  44. Goeh Akue E., Afassinou Y.M., Ido B.J. et al. Vascular age and cardiovascular risk in patients suffering from stroke. Ann. Cardiol. Angeiol. (Paris). 2015; 64 (3): 128–131. doi: 10.1016/j.ancard.2015.04.008.
  45. Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П., Суворов А.В. и др. Основные факторы, влияющие на отдалённые исходы заболевания у больных, перенёсших острое нарушение мозгового кровообращения: результаты исследования ЛИС-2. Рационал. фармакотерап. в кардиол. 2016; 12 (1): 51–55.
  46. Amarenco P., Lavallée P.C., Monteiro Tavares L. et al. Five-year risk of stroke after TIA or minor ischemic stroke. N. Engl. J. Med. 2018; 378 (23): 2182–2190. doi: 10.1056/NEJMoa1802712.
  47. Pana T.A., Wood A.D., Mamas M.A. et al. Myocardial infarction after acute ischaemic stroke: Incidence, mortality and risk factors. Acta. Neurol. Scand. 2019; 140 (3): 219–228. doi: 10.1111/ane.13135.
  48. Rus Mansilla C., Mesa Rubio D., Suárez de Lezo Cruz Conde J. et al. Utility of transesophageal echocar­diography in young patients with cryptogenic stroke and low cardiovascular risk. Med. Clin. (Barc.). 2008; 130 (7): 241–245. doi: 10.1157/13116547.
  49. Gürdal A., Keskin K., Orken D.N. et al. Evaluation of epicardial fat thickness in young patients with embolic stroke of undetermined source. Neurologist. 2018; 23 (4): 113–117. doi: 10.1097/NRL.0000000000000182.
  50. Martinez-Majander N., Aarnio K., Pirinen J. et al. Embolic strokes of undetermined source in young adults: baseline characteristics and long-term outcome. Eur. J. Neurol. 2018; 25 (3): 535–541. doi: 10.1111/ene.13540.
  51. Kaikita K. Epicardial adipose tissue as a predictor for the development of non-calcified coronary plaque. J. Atheroscler. Thromb. 2017; 24 (3): 254–255. doi: 10.5551/jat.ED062.
  52. Учасова Е.Г., Груздева О.В., Дылева Ю.А и др. Эпикардиальная жировая ткань: патофизиология и роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Бюлл. сибирской мед. 2018; 17 (4): 254–263. doi: 10.20538/1682-0363-2018-4-254–263.
  53. Trial of secondary prevention with atenolol after transient ischemic attack or no disabling ischemic stroke. The Dutch TIA Study Group. Stroke. 1993; 24: 543–548. doi: 10.1161/01.str.24.4.543.
  54. Schrader J.S., Luders S., Kulschewski A. et al. Morbidity and mortality after stroke, eprosartan compared with nitrendipine for secondary prevention principal results of a prospective randomized controlled study (MOSES). Stroke. 2005; 36: 1218–1226. doi: 10.1161/01.STR.0000166048.35740.a9.
  55. Amarenco P., Bogousslavsky J., Callahan A. et al. For the SPARCL investigators. Highdose atorvastatin after stroke or transient ischemic attack. N. Engl. J. Med. 2006; 355: 549–559.
  56. Bousser M.G., Amarenco P., Chamorro A. et al. The Prevention of cerebrovascular and cardiovascular Events of ischemic origin with teRutroban in patients with a history oF ischemic strOke or tRansient ischeMic attack (PERFORM) study: baseline characteristics of the popu­lation. Cerebrovasc. Dis. 2009; 27 (6): 608–613. doi: 10.1159/000216835.
  57. Hong K.S., Kim B.J., Lee J.Y. et al. Rationale and design of the PreventIon of Cardiovascular events in iSche­mic Stroke patients with high risk of cerebral hemOrrhage (PICASSO) study: A randomized controlled trial. Int. J. Stroke. 2015; 10 (7): 1153–1158. doi: 10.1111/ijs.12519.
  58. Van Dongen M.M.E., Aarnio K., Martinez-­Majander N. et al. Use of antihypertensive medication after ischemic stroke in young adults and its association with long-term outcome. Ann. Med. 2019; 51 (1): 68–77. doi: 10.1080/07853890.2018.1564358.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2020 Шамкина А.Р., Галеева Ш.Ш.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).