Оценка сердечно-сосудистого риска у женщин репродуктивного возраста в зависимости от наличия гестационной артериальной гипертензии в анамнезе

Цель. Оценка сердечно-сосудистого риска у женщин репродуктивного возраста в зависимости от наличия гестационной артериальной гипертензии в анамнезе. Методы. Обследованы 25 практически здоровых добровольцев с нормальным артериальным давлением, 33 пациентки с высоким нормальным артериальным давлением и 77 женщин с артериальной гипертензией (по классификации Всероссийского научного общества кардиологов, 2010) с давностью артериальной гипертензии 0,5-24 года. Средний возраст пациенток с артериальной гипертензией составлял 40,8±4,5 лет. Все обследуемые были распределены на две группы в зависимости от наличия гестационной артериальной гипертензии. Мы определяли групповые средние величины и градации (в процентах) изучаемых факторов. Результаты. Среди женщин репродуктивного возраста гестационная артериальная гипертензия значимо чаще встречалась у пациенток с артериальной гипертензией по сравнению с женщинами, имеющими нормальное артериальное давление (62,3 против 16%, р <0,001 по критерию χ2). В группе пациенток с артериальной гипертензией, имеющих гестационную артериальную гипертензию, по сравнению с группой лиц с нормальным артериальным давлением, имеющих гестационную артериальную гипертензию, значимо чаще (р <0,05 по точному методу Фишера) встречался абдоминальный тип ожирения (54,1 против 0%). В группе пациенток с артериальной гипертензией, имеющих гестационную артериальную гипертензию, по сравнению с лицами с нормальным артериальным давлением без гестационной артериальной гипертензии значимо чаще (по точному методу Фишера) регистрировали наследственную отягощённость по сердечно-сосудистым заболеваниям (в том числе по артериальной гипертензии), ожирение, особенно абдоминальный тип; выявлены значимо (по критерию U) более высокие средние значения окружности талии, отношения окружности талии к окружности бёдер, индекса массы тела, содержания общего холестерина. Значимо (р <0,01 по точному методу Фишера) бóльшая доля лиц, имеющих очень высокий дополнительный риск развития осложнений артериальной гипертензии в ближайшие 10 лет, отмечена в группе пациенток с артериальной гипертензией и гестационной артериальной гипертензией по сравнению с группой пациенток с высоким нормальным артериальным давлением и гестационной артериальной гипертензией (37,5 против 0%). Вывод. У женщин репродуктивного возраста гестационная артериальная гипертензия - специфический фактор риска развития в последующем артериальной гипертензии, который ассоциируется со значимо большей частотой ожирения, особенно абдоминального типа, очень высоким дополнительным риском осложнений артериальной гипертензии, а также значимо более высокими средними значениями окружности талии, отношения окружность талии/окружность бёдер, содержания общего холестирина.

сердечно-сосудистые заболевания, артериальная гипертензия, гестационная артериальная гипертензия, факторы риска, женщины репродуктивного возраста