Сравнительный анализ прочности фиксации при моделировании остеосинтеза переломов бедренной кости

Цель. Провести сравнительную оценку прочности фиксации фрагментов кости при переломах оскольчатого характера на примере модели повреждённой бедренной кости с металлоконструкциями. Методы. Использовалась методика фиксации отломков костей накостной пластиной, блокируемым интрамедуллярным штифтом, аппаратом внешней фиксации. За модель бедренной кости для эксперимента был принят деревянный брус с круглым сечением, внешним диаметром 35 мм, внутренним диаметром 25 мм, который был распилен посредине двумя пропилами под углом 45° к оси бруска таким образом, чтобы сформировался осколок треугольной формы. Оценивали жёсткость фиксации костных фрагментов при использовании следующих конструкций: пластин с угловой стабильностью, аппарата внешней фиксации спице-стержневого типа и интрамедуллярного блокируемого стержня. Для испытания на прочность конструкции модель «кости-фиксатор» применяли машину для испытания на кручение КМ-50-1 №66, пресс механический П-10 №92, разрывную машину типа Р-10 №1677. Результаты. По сравнению с аппаратом внешней фиксации выявлена бóльшая стабильность модели с пластиной с угловой стабильностью: в 6 раз при нагрузке вдоль продольной оси модели и на 43,5% при поперечной. Прочность фиксации интрамедуллярным стержнем при приложении силы вдоль продольной оси была больше, чем при использовании аппарата внешней фиксации. При нагрузке ротацией показатели стабильности при использовании интрамедуллярного метода были в 2 раза меньше показателей для аппарата внешней фиксации. Вывод. На модели оскольчатых двухрычаговых переломов бедренной кости прочность фиксации отломков максимальна при использовании пластин с угловой стабильностью.

компьютерное моделирование, бедренная кость, модель кости, остеосинтез, механика