Опыт радиочастотной абляции очага предсердной тахикардии с помощью высокоплотного картирования миокарда

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлен случай успешного лечения очаговой предсердной тахикардии методом радиочастотной абляции с использованием высокоплотного картирования миокарда. Цель работы - оценить возможности высокоточного картирования миокарда навигационной системой EnsitePrecision® в лечении сложных нарушений ритма. Проведён анализ клинических данных и результатов электрофизиологического исследования пациента 29 лет с непрерывно-рецидивирующей очаговой предсердной тахикардией. Пациент поступил с жалобами на перебои в работе сердца, частые короткие приступы учащённого сердцебиения. По данным электрокардиографии выявлены частые короткие пароксизмы очаговой предсердной тахикардии. Больной был взят на электрофизиологическое исследование и радиочастотную абляцию очага предсердной тахикардии. Очаг предсердной тахикардии располагался в переднеперегородочной части левого предсердия, что бывает достаточно редкой локализацией. После радиочастотной абляции тахикардия была купирована, осложнений и рецидивов не зарегистрировано. Больной выписан на синусовом ритме. Навигационная система EnsitePrecision® даёт возможность провести картирование миокарда высокой плотности, что помогает очень точно определить локализацию очага тахикардии. Снижаются лучевая нагрузка на пациента и время абляции, что уменьшает частоту осложнений от процедуры.

Об авторах

Антон Сергеевич Омеляненко

Медико-санитарная часть Казанского (Приволжского) федерального университета

Автор, ответственный за переписку.
Email: timurmavlyudov@mail.ru
г. Казань, Россия

Тимур Ирекович Мавлюдов

Медико-санитарная часть Казанского (Приволжского) федерального университета

Email: timurmavlyudov@mail.ru
г. Казань, Россия

Олег Валерьевич Сапельников

Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии

Email: timurmavlyudov@mail.ru
г. Москва, Россия

Дмитрий Игоревич Черкашин

Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии

Email: timurmavlyudov@mail.ru
г. Москва, Россия

Индира Мархатовна Исламова

Медико-санитарная часть Казанского (Приволжского) федерального университета

Email: timurmavlyudov@mail.ru
г. Казань, Россия

Алия Рафисовна Насибуллина

Медико-санитарная часть Казанского (Приволжского) федерального университета

Email: timurmavlyudov@mail.ru
г. Казань, Россия

Список литературы

  1. Ардашев А.В. Клиническая аритмология. МЕДПРАКТИКА-М. 2009; 852-855.
  2. ВНОА. Клинические рекомендации по проведению электрофизиологических исследований, катетерной абляции и применению имплантируемых антиаритмических устройств. 2017; 354-358.
  3. Бокерия Л.А., Бокерия О.Л., Меликулов А.Х. и др. Успешная аблация эктопической предсердной тахикардии из области треугольника Коха. Анн. аритмол. 2011; 8 (4): 55-59.
  4. Packer D.L., Bardy G.H., Worley S.J. et al. Tachycardia-induced cardiomyopathy: a reversible form of left ventricular dysfunction. Am. J. Cardiol. 1986; 57 (8): 563-570. doi: 10.1016/0002-9149(86)90836-2.
  5. Покушалов Е.А., Туров А.Н., Шугаев П.Л. и др. Эффективность катетерных аблаций в лечении предсердных эктопических аритмий. Вестн. аритмол. 2006; (43): 5-11.
  6. Стеклов В.И., Рзаев Ф.Г., Паценко М.Б. и др. Радиочастотная аблация очаговой (фокусной) предсердной тахикардии из области ушка правого предсердия. Клин. мед. 2014; (12): 59-64.
  7. Kistler P.M., Roberts-Thomson K.C., Haqqani H.M. et al. P-wave morphology in focal atrial tachycardia. Development of an algorithm to predict the anatomic site of origin. J. Am. Coll. Cardiol. 2006; 48 (5): 1010-1017. doi: 10.1016/j.jacc.2006.03.058.
  8. Ревишвили А.Ш., Рашбаева Г.С., Сергуладзе С.Ю., Пантелеева Е.А. Хирургический и интервенционный подходы в лечении эктопической предсердной тахикардии. Вестн. аритмол. 2011; (64): 53-55.
  9. Chen S.A., Tai C.T., Chiang C.E. et al. Focal atrial tachycardia: reanalysis of the clinical and electrophysiologic characteristics and prediction of successful radiofrequency ablation. J. Cardiovasc. Electrophysiol. 1998; (9): 355-365. doi: 10.1111/j.1540-8167.1998.tb00924.x.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2019 Омеляненко А.С., Мавлюдов Т.И., Сапельников О.В., Черкашин Д.И., Исламова И.М., Насибуллина А.Р.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».