Гипотиреоз и неразвивающаяся беременность
- Авторы: Олина А.А.1
-
Учреждения:
- ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д.О. Отта»
- Выпуск: Том 67, № 3 (2018)
- Страницы: 49-54
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/jowd/article/view/9085
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD67349-54
- ID: 9085
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Актуальность. Исследование посвящено оценке тиреоидного статуса у пациенток с неразвивающейся беременностью в анамнезе.
Цель исследования — определение частоты встречаемости гипотиреоза, в том числе его субклинических форм, у пациенток с неразвивающейся беременностью.
Материалы и методы. Исследование обсервационное «случай – контроль», ретроспективное. I группа: первобеременные, у которых беременность закончилась срочными родами через естественные родовые пути рождением здорового ребенка (375 чел.). II группа: 375 женщин с неразвивающейся беременностью в анамнезе на сроке до 14 недель. Лабораторные исследования: уровень тиреотропного гормона (ТТГ), антитела к тиреоидной пероксидазе; инструментальные методы: УЗИ щитовидной железы.
Результаты. При применении критерия «уровень ТТГ более 2,5 мЕД/л» диагноз «субклинический гипотиреоз» установлен у 13,1 % пациенток I группы и у 26,4 % пациенток II группы. У пациенток с повторными эпизодами неразвивающейся беременности он достигает 48,4 %.
Заключение. Гипотиреоз может быть признан фактором риска неразвивающейся беременности, как первого эпизода, так и последующего, на основании расчета отношения шансов. Шанс развития неразвивающейся беременности на фоне субклинического гипотиреоза составляет 2,48, а для повторных эпизодов — 2,15.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Анна Александровна Олина
ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д.О. Отта»
Автор, ответственный за переписку.
Email: olina29@mail.ru
д-р мед. наук, заместитель директора по развитию
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Зайдиева Я.З. Беременность при заболеваниях щитовидной железы // Медицинский алфавит. - 2017. - № 1 (3). - C. 31-38. [Zaydieva YaZ. Pregnancy in thyroid diseases. Medical Alphabet. 2017;(1(3)):31-8. (In Russ.)]
- Луценко Л.А. Патология щитовидной железы у женщин репродуктивного возраста: преконцепционная подготовка и тактика ведения // Международный эндокринологический журнал. - 2015. - № 2 (66). - C. 111-116. [Lutsenko L A. Thyroid Disease in Women of Reproductive Age: Preconception Preparation and Management during Pregnancy. International Journal of Endocrinology. 2015;(2(66)):111-6. (In Russ.)]
- Аликенова Л.З., Еспенбетова М.Ж., Амренова К.Ш., Амангельдинова С.Б. Особенности функции щитовидной железы во время беременности // Наука и здравоохранение. - 2015. - № 1. - C. 13-21. [Alikenova LZ, Espenbetova MZh, Amrenova KSh, Amangel’dinova SB. Features of the thyroid gland function during pregnancy. Science and Health. 2015;(1):13-21. (In Russ.)]
- Радзинский В.Е. Прегравидарная подготовка: клинический протокол. - М.: StatusPraesens, 2016. [Radzinskij VE. Pregravidarnaja podgotovka: klinicheskij protokol. Мoskow: StatusPraesens; 2016. (In Russ.)]
- Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, et al. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid. 2017;27(3):315-389. doi: 10.1089/thy.2016.0457.
- Фадеев В.В. По материалам клинических рекомендаций по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде американской тиреоидной ассоциации. Клиническая и экспериментальная тиреодология. - 2012. - № 8 (1). - С. 7-18. [Fadeyev VV. The use of L-T4 + L-T3 in the treatment of hypothyroidism:guidelines of the European Thyroid Association. Clinical and experimental thyroidology. 2012;8(1):7-18. (In Russ.)]
- Лебедева-Несевря Н.А. Социальные факторы риска здоровью как объект управления // Вестник Пермского университета. Серия «Биология». - 2010. - № 3. - C. 36-41. [Lebedeva-Nesevrja NA. Social’nye faktory riska zdorov’ju kak ob’ekt upravlenija. Vestnik Permskogo universiteta. Serija “Biologija”. 2010;(3):36-41. (In Russ.)]