Оценка эффективности и безопасности методов родовозбуждения с применением простагландина Е1

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Во всем мире частота индуцированных родов продолжает расти. В развитых странах частота родовозбуждения приближается к 30 % от общего количества родов. Сама индукция родов — процедура высокого риска, что диктует необходимость поиска эффективного и безопасного метода родовозбуждения.

Целью исследования явилось определение эффективности различных схем родовозбуждения с использованием простагландина Е1 и влияния их на перинатальные исходы.

Методика. Изучали вагинальное и пероральное введение мизопростола в сравнении с методом родовозбуждения по схеме «хинин — окситоцин». Оценивали основные параметры родового акта и состояние внутриутробного плода и новорожденного. Показана высокая эффективность мизопростола, применяемого для индукции родов как при пероральном, так и при вагинальном введении. Выявлено, что при вагинальном введении мизопростола у каждой третьей роженицы встречается дискоординированная родовая деятельность, тогда как при пероральном применении мизопростола такая аномалия сократительной деятельности матки встречалась реже. Большинство детей во всех исследуемых группах родились с оценкой по шкале Апгар 7 баллов и выше.

Выводы. Полученные данные свидетельствуют об эффективности и безопасности мизопростола, применяемого для индукции родов.

Об авторах

Глеб Владимирович Благодарный

ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д.О. Отта»

Автор, ответственный за переписку.
Email: glebblag@mail.ru
врач акушер-гинеколог, родильное отделение Россия

Елена Витальевна Мозговая

ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д.О. Отта»

Email: elmozg@mail.ru
д-р мед. наук, руководитель отделения патологии беременности Россия

Список литературы

  1. Чернуха Е.А. Родовой блок. – М.: Триада-Х, 2003. [Chernuha EA. Rodovoj blok. Moscow: Triada-H; 2003. (In Russ.)]
  2. Bartusevicius A, Barcaite E, Nadisauskiene R. Oral, vaginal and sublingual misoprostol for induction of labor. Int J Gynaecol Obstet. 2005;91(1):2-9. doi: 10.1016/j.ijgo.2005.07.002.
  3. Основные показатели деятельности акушерско-гинекологической службы в 2012 году: справочные материалы / ред. Е. Н. Байбарина. – М., 2013. – 42 с. [Bajbarina EN (red.) Osnovnye pokazateli dejatel’nosti akushersko-ginekologicheskoj sluzhby v 2012 godu: spravochnye materialy. Moscow; 2013. 42 p. (In Russ.)]
  4. Calder AA, Loughney AD, Weir CJ, Barber JW. Induction of labour in nulliparous and multiparous women: a UK, multicentre, open-label study of intravaginal misoprostol in comparison with dinoprostone. BJOG. 2008 Sep;115(10):1279-88. doi: 10.1111/j.1471-0528.2008.01829.x.
  5. Доклад группы ВОЗ по индукции родов. 2014 [Doklad gruppy VOZ po indukcii rodov. 2014 (In Russ.)]. Доступен по http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/9789241501156/ru/. Ссылка активна на 12.12.2014.
  6. Рекомендации ВОЗ по индукции родов/ 2014 [Rekomendacii VOZ po indukcii rodov/ 2014 (In Russ.)]. Доступен по http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44531/8/9789244501153_rus.pdf. Ссылка активна на 12.12.2014.
  7. Alfirevic Z, Keeney E, Dowswell T, et al. Which method is best for the induction of labour? A systematic review, network meta-analysis and cost-effectiveness analysis. Health Technol Assess. 2016;20(65):1-584. doi: 10.3310/hta20650.
  8. Alfirevic Z, Hofmeyr GJ, Gülmezoglu AM. Misoprostol for induction of labour: a systematic review. Br J Obstet Gynaecol. 1999;106(8):798-803.
  9. ACOG Practice Bulletin No. 107: Induction of labor. Obstet Gynecol. 2009;114(2 Pt 1):386-97. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181b48ef5.
  10. Toppozada MK, Anwar MY, Hassan HA, el-Gazaerly WS. Oral or vaginal misoprostol for induction of labor. Int J Gynaecol Obstet. 1997;56(2):135-9. doi: 10.1016/S0020-7292(96)02805-6.
  11. Караш Ю.М. Диагностика сократительной деятельности матки в родах. – М.: Медицина, 1982. [Karash JuM. Diagnostika sokratitel’noj dejatel’nosti matki v rodah. Moscow: Medicina; 1982. (In Russ.)]
  12. Воскресенский С.Л., Шилкина Е.В., Зеленко Е.Н., и др. Активация родовой деятельности окситоцином — фактор риска гипоксии плода и новорожденного // Медицинские новости. – 2013. – № 2. – C. 51–54. [Voskresenskij SL, Shilkina EV, Zelenko EN, et al. Aktivacija rodovoj dejatel’nosti oksitocinom – faktor riska gipoksii ploda i novorozhdennogo. Medicinskie novostiju. 2013;(2):51-54. (In Russ.)]
  13. Alfirevic Z, Keeney E, Dowswell T, et al. Labour induction with prostaglandins: a systematic review and network meta-analysis. BMJ. 2015;350:h217. doi: 10.1136/bmj.h217.
  14. Deshmukh VL, Yelikar KA, Waso VJ. Comparative study of efficacy and safety of oral versus vaginal misoprostol for induction or labour. Obstet Gynaecol India. 2013; 63(5):321-4. doi: 10.1007/s13224-012-0337-3.
  15. Komala K, Reddy M, Quadri IJ. Comparative study of oral and vaginal misoprostol for induction of labour, maternal and foetal outcome. J Clin Diagn Res. 2013;7(12): 2866-9. doi: 10.7860/JCDR/2013/5825.3779.
  16. Zieman M, Fong SK, Benowitz NL, et al. Absorption kinetics of misoprostol with oral or vaginal administration. Obstet Gynecol. 1997;90(1):88-92. doi: 10.1016/S0029-7844(97)00111-7.
  17. Tang OS, Gemzell-Danielsson K, Ho PC. Misoprostol: pharmacokinetic profiles, effects on the uterus and side-effects. Int J Gynaecol Obstet. 2007;99(Suppl 2): S160-7. doi: 10.1016/j.ijgo.2007.09.004.
  18. Кoзонов Г.Р, Кузьминых Т.У., Толибова Г.Х., Траль Т.Г. Клиническое течение родов и патоморфологические особенности миометрия при дискоординации родовой деятельности // Журнал акушерства и женских болезней. – 2015. – Т. 64. – № 4. – C. 39–48. [Kozonov GR, Kuz´minykh TU, Tolibova GH, Tral´ TG. Clinical course of childbirth and pathomorphological features of the myometrium in discoordinated labor activity. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2015;64(4):39-48. (In Russ.)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Благодарный Г.В., Мозговая Е.В., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».