Принципы безопасного лечения бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Расширение показаний к использованию вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) привело к значительному увеличению объемов программ ВРТ во всем мире. Более 7 млн детей в мире родились при помощи ВРТ. Современная клиническая практика в области репродуктологии направлена не только на повышение эффективности лечения, но и на безопасность лечения. Как и любой другой вид терапии, ВРТ может вызывать негативные побочные эффекты. Правильное прогнозирование рисков осложнения лечения и персонализированный подход обеспечивают абсолютную безопасность лечения бесплодия с помощью экстракорпорального оплодотворения. В последнее десятилетие разработан ряд новых подходов, интегрированных в клиническую практику методов ВРТ: сегментация цикла с последующим переносом эмбрионов и использование селективного переноса одного эмбриона. Новые подходы позволяют контролировать стимуляцию яичников и сократить число перенесенных эмбрионов, в результате удается минимизировать в первую очередь неблагоприятные перинатальные исходы. Прогнозирование рисков и исходов лечения путем математического моделирования способствует созданию оптимальной клинической практики.

Об авторах

Светлана Стелиановна Паскарь

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт‑Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: paskarsvetlana@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9308-3241
SPIN-код: 2010-4379

аспирант кафедры акушерства, гинекологии и неонатологии

Россия, Санкт-Петербург

Алла Станиславовна Калугина

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт‑Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: alla19021962@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4796-7812
SPIN-код: 3214-1641

д-р мед. наук, профессор кафедры акушерства, гинекологии и неонатологии

Россия, Санкт-Петербург

Анна Геннадьевна Ткачук

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт‑Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: dr.anna.tkachuk@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8344-7091
SPIN-код: 3783-3137

канд. мед. наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Adamson GD, Tabangin M, Macaluso M, de Mouzon J. The number of babies born globally after treatment with the assisted reproductive technologies (ART). Fertil Steril. 2013;100(3):42. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2013.07.1807.
  2. Cheung AP. Assisted reproductive technology: both sides now. J Reprod Med. 2006;51(4):283-292.
  3. De Ziegler D, Gambone JC, Meldrum DR, Chapron C. Risk and safety management in infertility and assisted reproductive technology (ART): From the doctor’s office to the ART procedure. Fertil Steril. 2013;100(6):1509-1517. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2013.10.020.
  4. Magnusson А, Källen K, Thurin-Kjellberg A, Bergh C. The number of oocytes retrieved during IVF: A balance between efficacy and safety. Hum Peprod. 2018;33(1):58-64. https://doi.org/10.1093/humrep/dex334.
  5. Luke B, Brown MB, Morbeck DE, et al. Factors associated with ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) and its effect on assisted reproductive technology (ART) treatment and outcome. Fertil Steril. 2010;94(4):1399-1404. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2009.05.092.
  6. Tal R, Seifer DB, Khanimov M, et al. Characterization of women with elevated antimüllerian hormone levels (AMH): correlation of AMH with polycystic ovarian syndrome phenotypes and assisted reproductive technology outcomes. Am J Obstet Gynecol. 2014;211(1):59.e1-8. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2014.02.026.
  7. Nargund G, Datta AK, Fauser BC. Mild stimulation for in vitro fertilization. Fertil Steril. 2017;108(4):558-567. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2017.08.022.
  8. Oudshoorn SC, van Tilborg TC, Eijkemans MJ, et al. Individualized versus standard FSH dosing in women starting IVF/ICSI: an RCT. Part 2: The predicted hyper responder. Hum Reprod. 2017;32(12):2506-2514. https://doi.org/10.1093/humrep/dex319.
  9. Von Wolff M. The role of natural cycle IVF in assisted reproduction. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2019;33(1):35-45. https://doi.org/10.1016/j.beem.2018.10.005.
  10. Ashrafi M, Bahmanabadi A, Akhond MR, Arabipoor A. Predictive factors of early moderate/severe ovarian hyperstimulation syndrome in non-polycystic ovarian syndrome patients: A statistical model. Arch Gynecol Obstet. 2015;292(5):1145-1152. https://doi.org/10.1007/s00404-015-3723-0.
  11. Fauser BC. Patient-tailored ovarian stimulation for in vitro fertilization. Fertil Steril. 2017;108(4):585-591. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2017.08.016.
  12. Olivennes F. Avoiding multiple pregnancies in ART. Double trouble: Yes a twin pregnancy is an adverse outcome. Hum Reprod. 2000;15(8):1663-1665. https://doi.org/10.1093/humrep/15.8.1663.
  13. Gelbaya TA. Short and long-term risks to women who conceive through in vitro fertilization. Hum Fertil (Camb). 2010;13(1):19-27. https://doi.org/10.3109/ 14647270903437923.
  14. Multiple gestation pregnancy. The ESHRE Capri Workshop Group. Hum Reprod. 2000;15(8):1856-1864. https://doi.org/10.1093/humrep/15.8.1856.
  15. Cutting R, Morroll D, Roberts SA, et al. Elective single embryo transfer: Guidelines for practice British fertility society and association of clinical embryologists. Hum Fertil (Camb). 2008;11(3):131-146. https://doi.org/ 10.1080/14647270802302629.
  16. Paulson RJ. Criteria for number of embryos to transfer: A committee opinion. Fertil Steril. 2013;99(1):44-46. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2012.09.038.
  17. Centers for Disease Control and Prevention (CDC), American Society for Reproductive Medicine, Society for Assisted Reproductive Technology. 2013 Assisted Reproductive Technology: National Summary Report. Atlanta: US Department of Health and Human Services; 2015. Available from: https://www.cdc.gov/art/pdf/2013-report/art_2013_national_summary_report.pdf.
  18. Jacobs MB, Klonoff-Cohen H, Agarwal S, et al. Predictors of treatment failure in young patients undergoing in vitro fertilization. J Assist Reprod Genet. 2016;33(8):1001-1007. https://doi.org/10.1007/s10815-016-0725-1.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Паскарь С.С., Калугина А.С., Ткачук А.Г., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах