The influence of the using “near-miss” on some obstetric bleeging indicators

Cover Page


Cite item

Full Text

Abstract

The article reviews the use of maternal near-miss in maternity hospitals of Tajikistan and its effect on selected indicatior of maternal bleedings. The implementation of standards and the use of near miss case review in 20 maternity hospitals was shown to decrease the rate of maternal bleedings, especially hypotonic bleedings, the rate of critical hypotonic bleedings, the rate of hysterectomy, and the ratio between deaths due to maternal bleeding in these maternity hospitals and overall maternal bleeding mortality. Our results confirm, that the use of “near-miss” strategy improves the quality of maternal medical care and allows to decrease overall maternal mortality.

About the authors

Guldzhahon K. Davlyatova

Scientific Research Institute of Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health and Social Protection of population of the Republic of Tajikistan

Author for correspondence.
Email: marhabo1958@mail.ru

PhD, director

Tajikistan, Dushanbe

Marhabo Ya Kamilova

Scientific Research Institute of Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health and Social Protection of population of the Republic of Tajikistan

Email: marhabo1958@mail.ru

Head of Obstetric Department

Tajikistan, Dushanbe

Dilnoza M. Rakhmatulloeva

Scientific Research Institute of Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health and Social Protection of population of the Republic of Tajikistan

Email: marhabo1958@mail.ru

PhD, science researcher of Obstetric Department

Tajikistan, Dushanbe

References

  1. Зайнулина М.С., Корнюшина Е.А., Кривонос М.И. Стратегия преодоления материнской смертности, обусловленной кровотечением // Журнал акушерства и женских болезней. — 2015. — Т. LXIV. — № 2. — С. 33–41. [Zainulina MS, Kornyushina EA, Krivonos MI. Strategy of prevention of bleeding-related maternal mortality. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2015;LXIV(2):33-41. (In Russ.)]
  2. Отчет национального комитета по конфиденциальному расследованию случаев материнской смертности в Рес публике Таджикистан // ВОЗ и Ассоциация акушеров-гинекологов Республики Таджикистан. — Душанбе, 2014. — 29 с. [Otchet nacional’nogo komiteta po konfidencial’nomu rassledovaniju sluchaev materinskoj smertnosti v Respublike Tadzhikistan. VOZ i Associacija akusherov-ginekologov Respubliki Tadzhikistan. Dushanbe; 2014. 29 p. (In Russ.)]
  3. Милованов А.П., Лебеденко Е.Ю., Михельсон А.Ф. Пути снижения акушерских потерь // Акушерство и гинекология. — 2012. — № 4(1). — C. 74–78. [Milovanov AP, Lebe denko EYu, Mikhelson AF. Ways of reducing obstetric losses. Obstetrics and Gynecology. 2012;4(1):74-78. (In Russ.)]
  4. Национальный план мероприятий по обеспечению безопасного материнства в Республике Таджикистан на период до 2014 года. Постановление Правительства Республики Таджикистан № 370 от 1 августа 2008 г. [Natsional’nyy plan meropriyatiy po obespecheniyu bezopas nogomaterinstva v Respublike Tadzhikistan na period do 2014 goda. Postanovlenie Pravitel’stva Respubliki Tadzhikistan. No 370 ot 1 avgusta 2008 g. (In Russ.)]
  5. Beyondthenumbers. Reviewing maternal deaths and complications to make pregnancy safer. http: //www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/9241591838/en/. Accessed on 14 July 2014.
  6. Приказ МЗ РТ «О проведении конфиденциального расследования случаев материнской смертности и аудита критических случаев акушерских кровотечений и гипертензивных осложнений во время беременности, родов и послеродового периода». 25 сентября 2013 г. № 557. [Prikaz MZ RT “O provedenii konfidentsial’nogo rassledovaniya sluchaev materinskoy smertnosti i audita kriticheskikh sluchaev akusherskikh krovotecheniy i gipertenzivnykh oslozhneniy vo vremya beremennosti, rodov i poslerodovogo perioda”. 25 sentyabrya 2013 g. No 557. (In Russ.)]
  7. Айламазян Э.К., Атласов В.О., Ярославский К.В., Яро славский В.К. Аудит качества медицинской помощи при критических ситуациях в акушерстве (nеar miss) // Журнал акушерства и женских болезней. — 2016. — Т. LXV. — № 4. — С. 15–23. [Ailamazian EK, Atlasov VO, Yaroslavsky KV, Yaroslavsky VK. Audit of quality of care in critical conditions in obstetrics (“near miss”). Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2016;LXV(4):15-23. (In Russ.)]. doi: 10/17816/JOWD65415-23.
  8. Lynch CM, Sheridan C, Breathnach FM, et al. Near miss maternal morbidity. Ir Med J. 2008;101(5):134-6.
  9. Ходороджиа С. Пилотирование случаев, угрожающих жизни, в Казахстане: улучшение качества медицинской помощи при беременности // Европейский журнал по сексуальному и репродуктивному здоровью. — 2010. — Т. 70. — С. 28–29. [Khodorodzhia S. Pilotirovaniesluchaev ugrozhayushchikh zhizni v Kazakhstane: uluchshe nie kachestva meditsinskoy pomoshchi pri beremennosti. Evro peyskiy zhurnal po seksual’nomu i reproduktivnomu zdorov’yu. 2010;70:28-29. (In Russ.)]
  10. Chai VY, To WW. Uterine compression suture for management of severe postpartum hemorrhage: five-year audit. Hong Kong Med J. 2014;20(2):113-20. doi: 10.12809/hkmj134023.
  11. Naz T, Akhter N, Mehnaz J. Material near miss Morbidity and Mortality — a continuum. Nigar Gul J Med Sci. 2014;22(4):171-6.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. The dynamics of changes in the average frequency of bleeding more than 1 liter in the institutions that use the “near-miss”

Download (10KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. The frequency of critical bleeding occurred in the investigated institutions in 2012 and 2016

Download (216KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. The frequency of critical hypotonic bleeding in 2012 and 2016

Download (69KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. The dynamics of changes of the frequency of hysterectomy and effective seam on B-Lynch of patients with critical hypotonic bleeding

Download (23KB)
Indexing metadata
6. Fig. 5. Maternal mortality from the bleeding in the institutions that use “near-miss” (1) and in the institutions do not using “near-miss” (2)

Download (15KB)
Indexing metadata
7. Fig. 6. The dynamics of maternal mortality in the country of bleeding

Download (14KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2018 Davlyatova G.K., Kamilova M.Y., Rakhmatulloeva D.M.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».